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考試介紹

  為貫徹國家人事部、衛生部《關于加強衛生專業技術職務評聘工作的通知》等相關文件的精神,自2001年全國衛生專業初、中級技術資格以考代評工作正式實施。通過考試取得的資格代表了相應級別技術職務要求的水平與能力,作為單位聘任相應技術職務的必要依據。

  一、外科主治醫師資格考試范圍

  (一)適用人員范圍:經國家或有關部門批準的醫療衛生機構內,從事外科學專業工作的人員。

  (二)專業設置:外科學考試專業設置普通外科學、骨外科學、胸心外科學、神經外科學、泌尿外科學、小兒外科學、燒傷外科學、整形外科學共8個專業。

  (三)考試科目設置:考試共分“基礎知識”、“相關專業知識”、“專業知識”、“專業實踐能力”等4個科目,均采用人機對話的方式進行考試。

  二、外科主治醫師資格取得方式

  外科主治醫師資格考試實行全國統一組織、統一考試時間、統一考試大綱、統一考試命題、統一合格標準的考試制度,原則上每年進行一次。

  凡列入全國考試的專業,不再進行初、中級衛生專業技術職務任職資格的認定和評審,不再組織初、中級衛生技術系列的專業考試。

  三、外科主治醫師資格證書管理

  參加外科主治醫師資格考試并成績合格者,由人事局頒發人事部統一印制,人事部、衛生部用印的專業技術資格證書。該證書在全國范圍內有效。

  四、外科主治醫師考試違紀行為說明

  應試人員在考試過程中有下列嚴重違紀違規行為之一的,給予其當次全部科目考試成績無效的處理,并將其違紀違規行為記入專業技術人員資格考試誠信檔案庫,記錄期限為五年:

  (一)抄襲、協助他人抄襲試題答案或者與考試內容相關資料的;

  (二)互相傳遞試卷、答題紙、答題卡、草稿紙等的;

  (三)持偽造證件參加考試的;

  (四)本人離開考場后,在考試結束前,傳播考試試題及答案的;

  (五)使用禁止帶入考場的通訊工具、規定以外的電子用品的;

  (六)其他應當給予當次全部科目考試成績無效處理的嚴重違紀違規行為。

  應試人員在考試過程中有下列特別嚴重違紀違規行為之一的,給予其當次全部科目考試成績無效的處理,并將其違紀違規行為記入專業技術人員資格考試誠信檔案庫,長期記錄:

  (一)串通作弊或者參與有組織作弊的;

  (二)代替他人或者讓他人代替自己參加考試的;

  (三)其他情節特別嚴重、影響惡劣的違紀違規行為。

考試科目

  外科主治醫師資格考試科目分為:“基礎知識”、“相關專業知識”、“專業知識”、“專業實踐能力”等4個科目。

  其中“基礎知識”與“相關專業知識”科目外科學及其各亞專業考核內容一樣。“專業知識”與“專業實踐能力”科目各亞專業考核內容為本亞專業考試大綱所要求掌握的內容。

考試大綱

外科主治醫師考試大綱一般會在考試前一個年度的11月份至考試當年的1月份左右公布,2025年外科主治醫師考試大綱已經公布,請查看:

點擊查看:2025年外科主治醫師考試大綱

報名條件

  凡符合《人力資源社會保障部國家衛生健康委國家中醫藥局關于深化衛生專業技術人員職稱制度改革的指導意見》(人社部發〔2021〕51號)條件的人員,均可報名參加相應級別和專業類別的考試。
 
  一、遵守國家憲法和法律,貫徹新時代衛生與健康工作方針,自覺踐行“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的職業精神,具備良好的政治素質、協作精神、敬業精神和醫德醫風。
 
  二、身心健康,心理素質良好,能全面履行崗位職責。
 
  三、取得相應職業資格,并按規定進行注冊,取得相應的執業證書。
 
  四、參加臨床醫學主治醫師資格考試的人員,除必須達到上述基本條件外,還應分別具備以下條件之一。
 
  臨床類醫學主治醫師(內科/外科/婦產科/兒科/全科學):
 
  1、具備中專學歷,經執業醫師注冊后從事醫療執業活動滿7年;
 
  2、具備大專學歷,經執業醫師注冊后從事醫療執業活動滿6年;
 
  3、具備大學本科學歷或學士學位,經執業醫師注冊后從事醫療執業活動滿4年;
 
  4、具備大學本科學歷或學士學位,取得住院醫師規范化培訓合格證書后從事醫療執業活動滿2年;
 
  5、具備碩士學位,取得住院醫師規范化培訓合格證書后從事醫療執業活動滿2年;
 
  6、具備博士學位,并取得住院醫師規范化培訓合格證書。
 
  有下列情形之一的不得申請參加衛生專業技術資格的考試:
 
  (1)醫療事故責任者未滿3年。
 
  (2)醫療差錯責任者未滿1年。
 
  (3)受到行政處分者在處分時期內。
 
  (4)偽造學歷或考試期間有違紀行為未滿2年。
 
  (5)省級衛生行政部門規定的其他情形。
 
  溫馨提示:各地區衛生資格考試報名條件有差異,具體以當地通知為準。
 
  特別提示:
 
  1、根據《中央應對疫情工作領導小組關于全面落實進一步保護關心愛護醫務人員若干措施的通知》(國發明電〔2020〕5號)和《人力資源社會保障部辦公廳關于做好新冠肺炎疫情防控一線專業技術人員職稱工作的通知》(人社廳發〔2020〕23號)相關要求,參加新冠肺炎疫情防控的一線醫務人員,在符合相應報名條件的基礎上,晉升高一級職稱可以提前一年申報參加衛生專業技術資格考試;對做出突出貢獻,獲得省部級以上表彰獎勵的,晉升高一級職稱可以直接申報參加考試。參加新冠肺炎疫情防控的一線醫務人員范圍按照《國務院應對新型冠狀病毒感染肺炎疫情聯防聯控機制關于聚焦一線貫徹落實保護關心愛護醫務人員措施的通知》(國發明電〔2020〕10號)規定執行。上述享受提前申報的人員,原則上只享受一次政策優惠。
 
  2、報名人員必須在有關部門批準的醫療衛生機構內從事臨床醫學類(如內科學)工作;凡報考臨床醫學類主治醫師的人員,應具有執業醫師資格,并在報名時提交執業醫師資格證書。對現崗位有準入資格要求的專業,在報名時應同時提交準入資格證明文件。因工作崗位變動,需報考現崗位專業類別的人員,其從事現崗位專業工作時間須滿兩年。
 
  3、報名參加臨床醫學類主治醫師資格考試人員,報名條件中有關學歷的要求,是指國家教育、衛生健康行政部門認可的正規院校畢業學歷或學位;有關工作年限的要求,是指注冊執業醫師后,取得上述學歷前后從事執業醫師工作時間的總和。工作年限計算截止到考試前一年度的年底,報名參加2025年度臨床醫學類主治醫師資格考試的人員,其學歷取得日期和從事本專業工作年限均截止2024年12月31日。
 
  4、按照《國務院辦公廳關于深化醫教協同進一步推進醫學教育改革與發展的意見》(國辦發〔2017〕63號)有關規定,本科及以上學歷畢業生參加住院醫師規范化培訓合格并到基層醫療衛生機構(新疆、西藏及四省藏區等艱苦邊遠地區可放寬到縣級醫療衛生機構)工作的,可直接參加中級職稱考試。
 
  5、鼓勵衛生專業人才向艱苦邊遠地區和基層一線流動。凡在鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構工作的醫師、護師,可提前一年參加衛生專業中級技術資格全科醫學、全科醫學(中醫類)和社區護理專業類別的考試。
 
  6、凡符合上述所規定臨床醫學類主治醫師報考條件的人員,不受單位性質和戶籍的限制,均可從事臨床醫學類主治醫師的考試,并根據自己所在科室報考相關科目。所學專業須與報考專業對口(或相近),例如學藥學類專業的,只可報考藥學類資格,不可報考護理類資格,如此類推。
 
  7、按照國務院辦公廳《關于印發〈港澳臺居民居住證申領發放辦法〉的通知》(國辦發〔2018〕81號)和中共中央組織部、人力資源社會保障部、公安部等25部門《關于印發〈外國人在中國永久居留享有相關待遇的辦法〉的通知》(人社部發〔2012〕53號)要求,港澳臺和外籍人員可按照屬地化原則報名參加考試,報名時應向當地考試報名機構提交本人身份證明、國務院教育行政部門認可的相應專業學歷或學位證書以及在醫療衛生機構從事相關專業工

報名時間

  衛生資格考試報名分為網上報名和現場確認,一般在前一年12月份~考試當年1月份。2025年衛生資格考試報名時間已公布,安排如下:
 
  (1)2025年衛生資格考試網上報名時間為2024年11月26日-12月9日。
 
  (2)2025年衛生資格考試現場確認時間各地區自行安排。

報名方式

外科主治醫師考試報名時間一般在前一年12月份-考試當年1月份。分為網上報名和現場審核。

  一、網上報名

  網上報名時間:一般在每年的12月份,具體事宜可咨詢報名所在地考點辦公室。

  網上報名步驟:

  步驟1、關注中國衛生人才網或所在地衛生系統官方網站報名通知;

  步驟2、報名系統提前注冊,查看報名流程,了解報名順序及注意事項,中國衛生人才網報名入口開通后進入報名系統。

  步驟3、進入網報系統,按照系統提示進行操作。考生可以在報名后,憑借用戶名/證件號碼及密碼,登錄網站查詢、修改個人報名信息。填報個人報名信息。考生確認、保存報名信息后提交報名。

  步驟4、考生確認填報信息無誤后,可以打印《衛生專業技術資格考試報名申請表》。

  二、現場確認

  現場確認時間:一般在每年12月底-次年初1月,各地區可根據情況自行安排確認時間。

  考生持所打印的《衛生專業技術資格考試報名申請表》,按照所在考點的具體要求,進行現場報名及資格審核。申報表蓋章:考生應攜帶申報表至所在單位或檔案存放單位審查蓋章。提交書面報名材料(如身份證、畢業證書原件及復印件等),并確認個人報名信息簽字,交費。

  現場審核確認所需證件及有關材料:(以當地報名通知為準)

  1、《衛生專業技術資格考試報名申報表》一份(A4規格);

  2、本人有效身份證明及復印件;

  3、畢業證書和學位證書原件;

  4、專業技術職務任職資格證書、聘書原件或聘用證明原件;

  5、相關準入資格證書原件;

  6、工作崗位變動的報考人員須提交轉入現崗位的有關證明;

  7、已參加衛生專業技術資格考試者,須提交以往考試成績單或準考證原件、復印件。

  注意事項:考生在確認單上簽字后,不得再對報名信息進行修改。凡未按期到所選考點或其下設報名點進行現場確認的,視為自動放棄本次考試。

考試時間

  臨床醫學主治醫師考試一般在4-5月舉行。2025年衛生資格人機考試時間為:4月12、13、19、20日。

考試題型

2025年度衛生專業技術資格考試的“基礎知識”、“相關專業知識”、“專業知識”和“專業實踐能力”4個科目全部采用人機對話方式進行考試。各專業每科目考試時間均為90分鐘,請參考。

外科主治醫師考試題型如下表:

考試類別
考試科目和題型
外科主治醫師
基礎知識
單選題、共用題干單選題、案例分析題、配伍選擇題單選題
相關專業知識
專業知識
專業實踐能力

 

一、單選題

由1個題干和5個選項組成,題干在前,選項在后。每道題只有1個正確選項,其余均為干擾選項。

1.姓娠后期血中高濃度的雌激素和孕激素來自

A.腎上腺皮質

B.卵泡

C.妊娠黃體

D.胎盤

E.卵巢

二、共用題干單選題

題干為一個病例摘要,并據此提出2~6個相互獨立的問題,以考查考生對所學知識和技能的簡單應用能力。每個問題只有1個正確選項,其余為干擾選項。此題型的答題過程在機考時是不可逆的,即進入下一問題后不能返回修改已答題目。

例題:患者男,40歲。1年來進行性心慌氣短,腹脹,下肢浮腫。體格檢查:一般情況尚好。血壓130/90mmHg(17.3/12kPa)。心臟叩診濁音界向兩側擴大,心尖搏動及第一心音減弱,心尖部有3/6級收縮期雜音,心率100次/分,律整。雙肺底濕性啰音。頸靜脈怒張,肝肋下4cm,脾未及。雙下肢浮腫(+)。心電圖示:完全性右束支傳導阻滯。

1.患者最可能的診斷是

A.風濕性心臟病,二尖瓣關閉不全

B.高血壓心臟病

C.冠心病伴乳頭肌功能不全

D.擴張性心肌病

E.縮窄性心包炎

2.下列疾病中,與該病相鑒別的是

A.心包積液

B.冠心病

C.限制型心肌病

D.縮窄性心包炎

E.肥厚型心肌病

3.為進一步確診,應進行的檢查是

A.動態心電圖

B.X線胸片

C.超聲心動圖

D.心肌酶譜

E.血沉

4.下列治療措施中,不適合該患者的是

A.鈣拮抗劑

B.利尿劑

C.硝酸鹽類制劑

D.β受體阻滯劑

E.血管緊張素轉換酶抑制劑

三、案例分析題

案例分析題目前僅用于“專業實踐能力”科目,以人機對話方式進行。

這是一種模擬臨床情境的串型不定項選擇題,用以考查考生在臨床工作中所應具備的知識、技能、思維方式和對知識的綜合應用能力,還涉及其對循證醫學的了解情況。考查內容包括急診、初診、復診、住院過程中,采集病史、體格檢查、選擇輔助檢查項目并解釋檢查結果、提出可能的診斷、鑒別診斷、評價病情的嚴重性、分析病因及發病機制、處理病情、評估預后及貫穿于整個醫療活動中的倫理和法律問題等。

案例分析題題干為一個模擬臨床情境的病例,根據臨床實際工作的思維方式和內容提出若干問題。問題之間根據提供的信息可以具有一定的邏輯關系,隨著病程的進展,不斷提供新的信息,然后提出相應的問題。考生應根據題干描述和提示信息,選出每問的全部正確選項。正確選項可能為1個或多個,根據選項的重要性而得分權重不同。選對得分,選錯扣分,扣至本問得分0為止。在人機對話考試中,案例分析題答題過程是不可逆的,即進入下一問題后不能返回修改已答題目。

例題:患者男,66歲。因嗜睡、意識模糊4小時,并兩次抽搐后昏迷來院急診。近1周因受涼后發熱、咳嗽,到當地衛生院進行靜脈輸注葡萄糖液及肌注慶大霉素等治療,3天后,出現乏力、口干、多飲多尿等癥狀并日漸加劇,遂來院就診。體格檢查:T 38.8℃,P 108次/分,BP 150/75mmHg(20/10kPa)。肥胖體形,唇舌干燥,皮膚彈性差,無面癱體征,頸無抵抗。左下肺可聞濕啰音。

問題1:急診應首先重點檢查的項目包括

1.血清鉀、鈉、氯、鈣

2.腰穿腦脊液檢查

3.血氣分析

4.尿糖

5.血脂

6.血糖

提示:血鉀3.7mmol/L,血鈉156mmol/L,血氯110mmol/L,血鈣2.5mmol/L.血糖38.8mmol/L,尿糖(++++)。血酮(-),尿酮。AB 23mmol/L,TCO2 26mmol/L,BE -2,8mmol/L,SaO2 0.92,血漿滲透壓358mmol/L.

問題2:目前的急診診斷是

1.重度昏迷

2.腦血管意外

3.糖尿病酮癥酸中毒昏迷

4.糖尿病乳酸性酸中毒昏迷

5.糖尿病高滲性無酮癥性昏迷

6.非胰島素依賴型(Ⅱ型)糖尿病

問題3:急診處理措施包括

1.靜脈輸注5%葡萄糖液

2.靜脈輸注5%NaHCO3液

3.靜脈輸注0.45%氯化鈉液或0.9%氯化鈉液

4.靜脈輸注1.87%乳酸鈉液

5.應用20%甘露醇脫水

6.皮下注射正規胰島素

提示:靜脈滴注正規胰島素8單位,復查血鉀3.0mmol/L,血鈉150mmol/L,血糖32.4mmol/L,血漿滲透壓328mmol/L.患者第1小時靜脈補0.45%氯化鈉液及0.9%氯化鈉液1000ml.血壓135/60mmHg(18/8kPa)。

問題4:目前正確的處理措施包括

1.靜脈補鉀

2.繼續靜滴0.45%氯化鈉液

3.靜脈輸注5%葡萄糖液

4.可靜脈輸入血漿或全血

5.可靜脈輸入25%人體白蛋白

6.繼續每小時靜脈滴注正規胰島素4~6單位

提示:患者經上述處理12小時,脫水狀況減輕,意識恢復。體溫37.3℃。復查血鉀3.4mmol/L,血鈉144mmol/L,血糖14.2mmol/L,血尿素氮10.8mmol/L,血肌酐133mmol/L.胸片示左肺感染。

問題5:目前應采取的處理措施包括

1.應用抗生素

2.繼續靜脈補鉀

3.靜脈輸注10%葡萄糖液

4.繼續靜滴0.9%氯化鈉液

5.鼓勵患者飲水進食

6.繼續靜脈滴注胰島素以使血糖降至正常范圍

提示:經上述處理兩天,患者已能進半流質飲食,尚有咳嗽、痰多黃黏。體溫37℃~38.2℃。復查空腹血糖14.8mmol/L.

問題6:下一步治療應進行的調整包括

1.皮下注射正規胰島素控制血糖

2.皮下注射中效胰島素控制血糖

3.按糖尿病要求控制飲食

4.給予磺脲類口服降血糖藥治療

5.給予雙胍類口服降血糖藥治療

6.繼續靜脈滴注正規胰島素

7.繼續應用抗生素

四、配伍選擇題單選題

A、血源性

B、腺源性

C、損傷性

D、牙源性

E、醫源性

1.新生兒頜骨骨髓炎感染來源多為(A)

2.化膿性頜骨骨髓炎感染來源多為(D)

成績管理

  衛生專業技術資格考試相關專業科目成績實行兩年為一個周期的滾動管理辦法,在連續兩個考試年度內通過同一專業4個科目的考試,可取得該專業資格證書。
 
  對不同專業(含主亞專業)之間各科目的考試合格成績,不得作為同一專業合并計算。
 
  已參加衛生專業技術資格部分專業考試的人員,在規定的時限內報名參加剩余科目考試時須使用原檔案號。
 
  對單科考試合格成績在有效期限內,因工作變動等原因,到異地參加本專業剩余科目考試并合格的,由該地區進行數據合成統計,并由當地人社部門核發該專業資格證書。

通過標準

根據人社部通知,自2022年度起,衛生專業技術資格考試實行相對固定合格標準,各科目合格標準為試卷滿分的60%。衛生專業技術資格考試各科目滿分為100分,分數線相對固定為60分。