公衛執業助理醫師藥理學試題（A3型題）
發布時間：2011-10-18 共1頁
一、A3型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
（1-4題共用題干）
男性病人，氣喘發作2小時，檢查發現呼吸急促，三凹征，缺氧，心率130次／分。
1.除給予吸氧外，還應立即給予
A.沙丁胺醇+氨茶堿
B.腎上腺素+青霉素
C.倍氯米松+沙丁胺醇
D.氨茶堿+腎上腺素
E.異丙腎上腺素+色甘酸鈉
2.如果病人血壓高，則不能選擇哪種降壓藥物
A.普萘洛爾
B.硝苯地平
C.利血平
D.哌唑嗪
E.維拉帕米
3.應該選擇下列哪種降壓藥
A.可樂定
B.哌唑嗪
C.依那普利
D.硝苯地平
E.以上均可
4.病人合并肺炎支原體感染，應選擇
A.氯霉素
B.青霉素
C.紅霉素
D.林可霉素
E.多粘菌素
正確答案：1.C；2.A；3.E；4.C
（5-6題共用題干）
40歲男性患者，出現上腹痛、噯氣、反酸，纖維胃鏡診斷為胃潰瘍。
5.選用
A.抗酸藥
B.西咪替丁
C.奧美拉唑
D.硫糖鋁
E.A或B均可
6.服藥治療后，癥狀緩解，最近由于工作緊張，上述癥狀重又出現，繼續服用上述藥物效果不佳，胃內發現幽門螺桿菌，應加服
A.米索前列醇
B.硫糖鋁
C.奧美拉唑
D.氫氧化鋁
E.甲硝唑
正確答案：5.E；6.E
（7-9題共用題干）
冠心病患者，出現胸骨后疼痛、心悸、出汗，血壓90／65mmHg.
7.應即刻給予
A.消心痛舌下含服
B.潘生丁口服
C.吸氧+輸液
D.普萘洛爾口服
E.吸氧+消心痛含服
8.給上述處理后，癥狀未見明顯緩解，心電圖出現下壁心肌梗死表現，此時應
A.普萘洛爾+硝酸甘油
B.噻嗪類利尿劑
C.硝普鈉+硝苯地平
D.阿司匹林口服
E.以上都不是
9.病人經有效處理之后，癥狀減輕，但心電圖又出現室性心律失常，應選擇
A.奎尼丁口服
B.利多卡因靜脈注射
C.普萘洛爾口服
D.胺碘酮口服
E.維拉帕米靜脈注射
正確答案：7.E；8.E；9.B
（10-11題共用題干）
風濕性心臟病患者，現出現心慌氣短、下肢浮腫、不能平臥，診斷為心功能不全。
10.應給予下列哪種藥物治療
A.強心甙
B.硝普鈉
C.利尿劑
D.腎上腺素
E.卡托普利
11.服用強心甙后，癥狀一度好轉，近日來出現室性早搏，應
A.停用強心甙，改用利尿劑
B.繼續服強心甙
C.減少強心甙劑量
D.減少強心甙劑量、加服奎尼丁
E.停用強心甙，改服利多卡因
正確答案：10.A；11.E
（12-14題共用題干）
女性患者，甲狀腺腫大伴多汗、多食、消瘦、心悸、煩躁，根據同位素掃描及血T3、T4檢查，診斷為甲亢
12.該病人應選用以下何藥進行治療
A.甲狀腺素
B.丙基硫氧嘧啶
C.碘劑
D.放射性碘
E.腎上腺皮質激素
13.治療期間應定期復查
A.尿常規
B.肝腎功能
C.血常規
D.心血圖
E.甲狀腺掃描
14.服藥一段時間后，癥狀控制不好，甲狀腺腫大明顯，需行手術治療，此時應
A.服用碘劑
B.繼續服用抗甲狀腺素藥物
C.用普萘洛爾控制心率
D.輔助治療
E.以上都要
正確答案：12.B；13.C；14.E
（15-16題共用題干）
慢性哮喘病人，現出現氣喘、缺O2伴咳嗽、咳痰。
15.首選下列何種藥物
A.可待因口服
B.沙丁胺醇口服
C.色甘酸鈉口服
D.糖皮質激素口服
E.青霉素肌注
16.使用藥物治療后，癥狀無明顯緩解，哮喘持續發作已30小時，現應
A.聯合使用抗生素
B.腎上腺素+倍氯米松霧化吸入
C.氫化可的松靜滴+沙丁胺醇
D.抗生素+糖皮質激素+沙丁胺醇
E.抗生素+沙丁胺醇
正確答案：15.B；16.D
（17-18題共用題干）
男性患者35歲，發現血壓增高兩年，自述頭昏頭脹痛，體檢：血壓150／95mmHg，胸片呈主動脈型心，診斷為高血壓病。
17.根據目前情況，采用
A.不作特殊處理，繼續觀察
B.服用噻嗪類利尿劑
C.服用利血平
D.服用可樂定
E.硝普鈉注射
18.進一步檢查發現，病人患有痛風和支氣管哮喘，此時應
A.不需換藥，繼續原來治療
B.改用鈣拮抗劑或β受體阻滯劑
C.改用血管緊張素轉換酶抑制劑或鈣拮抗劑
D.改用利尿劑或利血平
E.B和D均可
正確答案：17.B；18.C
（19-22題共用題干）
20歲男性患者，有頭痛、嘔吐，午后發熱及頸項強直，診斷為結核性腦膜炎，需要進行治療
19.選擇哪種抗結核藥物
A.利福平+異煙肼+吡嗪酰胺
B.異煙肼+鏈霉素
C.乙胺丁醇+吡嗪酰胺
D.異煙肼+乙胺丁醇
E.利福平+鏈霉素
20.除了抗結核藥物之外，還必須使用
A.甘露醇
B.維生素B6
C.腎上腺皮質激素
D.腦營養藥
E.噻嗪類利尿劑
21.使用上述藥物的目的是
A.脫水降低顱內壓
B.減少炎癥后期的組織粘連
C.促進腦細胞功能恢復
D.利尿降低顱內壓
E.防止由于B6缺乏而引起的周圍神經炎
22.抗結核藥物治療應堅持的原則是
A.早期用藥
B.聯合用藥
C.堅持規律用藥
D.采用短期強化療法
E.以上均是
正確答案：19.A；20.C；21.B；22.E
（23-24題共用題干）
男性患者30歲，肥胖。近來出現多飲多食、多尿、消瘦、尿糖陽性、血糖升高，診斷為非胰島素依賴型糖尿病。
23.首選下列何種治療方法
A.單純飲食控制
B.服用二甲雙胍
C.普通胰島素皮下注射
D.優降糖口服
E.甲苯磺丁脲口服
24.經上述治療，尿糖仍持續陽性，血糖仍高考慮改用
A.長效胰島素
B.苯乙雙胍
C.氯磺丙脲
D.優降糖
E.甲苯磺丁脲
正確答案：23.A；24.B
（25-27題共用題干）
患者發熱、咳嗽、咳痰，血壓80／50mmHg，臨床診斷為中毒性肺炎
25.首選以下處理
A.大量輸液
B.冬眠療法
C.腎上腺素
D.足量有效抗感染藥物
E.腎上腺皮質激素
26.癥狀未見好轉，應及早使用
A.氫化可的松
B.輸血
C.補充維生素
D.脂肪乳劑
E.抗病毒藥物
27.病情緩解后應立即
A.停用抗菌素
B.停用腎上腺皮質激素
C.加用鎮咳藥物
D.使用阿司匹林類藥物
E.以上都行
正確答案：25.D；26.A；27.B
