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一、A2型題：每一道考題是以一個小案例出現的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案 

1．女性，48歲。主訴右頰部腫塊，檢查：右腮腺區可及一活動性腫塊，2cm×2cm，質中，界清，無明顯壓痛。如果要檢查腮腺導管口的情況，如何尋找其位置 

A．上頜第一磨牙牙冠相對的頰黏膜

B．上頜第二磨牙牙冠相對的頰黏膜

C．上頜第三磨牙牙冠相對的頰黏膜

D．上頜第一前磨牙牙冠相對的頰黏膜

E．上頜第二前磨牙牙冠相對的頰黏膜 

 

 

 

正確答案:B　解題思路：試題難度：易，本題屬基本知識試題，考核知識點是口腔表面標志。腮腺導管口表面標志為上頜第二磨牙相對應的頰黏膜上。選項B正確。 

 

2．患者，男性，68歲，舌根部惡性腫瘤，手術時需要清除的淋巴結應該是 

A．頦下淋巴結

B．下頜下淋巴結

C．咽淋巴結

D．頸深下淋巴結

E．頸深上淋巴結 

 

 

 

正確答案:E　解題思路：試題難度：中，本題屬理解型試題，考核知識點是舌的淋巴回流。舌的淋巴管極為豐富：①舌尖淋巴管大部分至頦下淋巴結，另一部分至肩胛舌骨肌淋巴結；②舌前2／3的邊緣或外側淋巴結回流至下頜下淋巴結或頸深上淋巴結；③舌中央淋巴管回流至頸深上淋巴結，或注入下頜下淋巴結；④舌后1／3淋巴管引流至頸深上淋巴結。因此選項E正確。 

 

3．患者，女性，15歲，近來飲冷水時，有左上后牙一過性疼痛。檢查發現：右上第一磨牙近中鄰面有深齲洞，在治療這個齲過程中，最易出現有意外穿髓的部位是 

A．近中頰側髓角

B．近中舌側髓角

C．遠中舌側髓角

D．遠中頰側髓角

E．第五牙尖髓角 

 

 

 

正確答案:A　解題思路：試題難度：中，本題屬理解型試題，考核知識點是磨牙髓腔的形態。髓角為髓腔頂突向牙尖的部位，其形態與相應牙尖形態一致，根據牙尖形態高低不同，髓角的突起高低不同。上頜第一磨牙中，頰側牙尖高于舌側牙尖，近中牙尖高于遠中牙尖，因此，髓角由高向低依次為近中頰側髓角、近中舌側髓角、遠中頰側髓角和遠中舌側髓角。選項A正確。 

 

4．男性，外傷致左側髁突完全性骨折，髁突向前內移位主要是由于同側何肌牽引 

A．翼外肌

B．翼內肌

C．顳肌

D．咬肌

E．咽上縮肌 

 

 

 

正確答案:A　解題思路：試題難度：中，本題屬理解分析試題，考核知識點是咀嚼肌的附著部位與功能。翼外肌呈水平位，起于蝶骨大翼的顳下面、顳下嵴及翼外板的外面，行向后外，止于髁突頸前方的關節翼肌窩。因此髁突完全骨折后，受翼外肌牽引，髁突向前內移位。選項A正確。 

 

5．男性，25歲。左上側切牙殘根，周圍牙根無炎癥，建議拔除后義齒修復。局部浸潤麻醉后拔除，實際上麻醉的神經是 

A．鼻腭神經和腭前神經

B．腭前神經和上牙槽前神經

C．鼻腭神經和上牙槽前神經

D．腭前神經和眶下神經

E．眶下神經和上牙槽前神經 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：試題難度：中，本題屬理解分析試題，考核知識點是三叉神經的分支分布。根據三叉神經在口腔內的分布，鼻腭神經支配上頜1～3的腭側牙齦及黏骨膜；腭前神經支配上頜3～8腭側牙齦及黏骨膜；上牙槽前神經支配上頜1～3及其唇側牙齦。因此拔除上頜側切牙需要麻醉鼻腭神經和上牙槽前神經。選項C正確。