2012年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基礎(chǔ)綜合考試試題2
發(fā)布時(shí)間：2012-05-04 共1頁(yè)
緒論
一、A1型題：每一道試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。
1．生物醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，引起了醫(yī)德的一系列變化，但應(yīng)除外
A．醫(yī)德根本宗旨的變化
B．醫(yī)德意識(shí)的變化
C．醫(yī)德理論的變化
D．促進(jìn)了生命倫理學(xué)的誕生
E．醫(yī)德規(guī)范的變化
正確答案:A
2．市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下的醫(yī)德建設(shè)，重點(diǎn)是糾正和防止
A．稀有衛(wèi)生資源分配不公
B．醫(yī)務(wù)人員追求個(gè)人正當(dāng)利益
C．政府不斷擴(kuò)大衛(wèi)生事業(yè)的福利性
D．醫(yī)務(wù)人員追求自身價(jià)值
E．醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)片面追求經(jīng)濟(jì)效益
正確答案:E
3．市場(chǎng)機(jī)制引入醫(yī)學(xué)實(shí)踐時(shí)最易帶來(lái)醫(yī)務(wù)人員拜金主義問(wèn)題的是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)具有的
A．競(jìng)爭(zhēng)性
B．逐利性
C．自主性
D．平等性
E．自發(fā)性
正確答案:B
4．世界上第一部《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》發(fā)表在
A．1913年
B．1903年
C．1883年
D．1813年
E．1803年
正確答案:E
5．在高科技時(shí)代強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)偷教育的必要性，最主要的原因在于醫(yī)學(xué)高新技術(shù)
A．給患者帶來(lái)了福音
B．促進(jìn)了醫(yī)學(xué)發(fā)展
C．應(yīng)用中的雙重效應(yīng)提出了新的醫(yī)德要求
D．在西方被嚴(yán)重濫用的教訓(xùn)
E．應(yīng)用中出現(xiàn)了許多醫(yī)德兩難選擇問(wèn)題
正確答案:C
二、A2型題：每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案
6．德國(guó)一位女牙醫(yī)助理馬里翁在一次車禍中受重傷，送到醫(yī)院后被判定為腦死亡，后來(lái)的全面檢查表明：當(dāng)時(shí)該"患者"腹中4個(gè)月的胎兒完全正常，如果"患者"憑借現(xiàn)代醫(yī)術(shù)使植物人狀態(tài)長(zhǎng)期維持下去，就可以保證胎兒發(fā)育成熟，直至出生；如果讓"患者"體面地死去，就必須撤掉生命維持系統(tǒng)。這個(gè)難題，要求醫(yī)學(xué)服務(wù)認(rèn)真解決
A．醫(yī)學(xué)中能不能做與倫理上應(yīng)不應(yīng)做的矛盾
B．臨床診斷技術(shù)的問(wèn)題
C．臨床治療技術(shù)的問(wèn)題
D．服務(wù)態(tài)度的問(wèn)題
E．醫(yī)藥衛(wèi)生資源宏觀分配的矛盾
正確答案:A
7．一年輕人在打羽毛球時(shí)自己的球拍把額頭碰破了一塊皮，到某醫(yī)院就醫(yī)。接診醫(yī)生查看后，問(wèn)明患者屬公費(fèi)醫(yī)療，于是開出了
A．醫(yī)生診斷水平不高
B．醫(yī)生對(duì)高新技術(shù)手段過(guò)度迷信
C．市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)對(duì)醫(yī)學(xué)服務(wù)的負(fù)面影響
D．生物醫(yī)學(xué)模式對(duì)醫(yī)生的負(fù)面影響
E．醫(yī)院管理不到位
正確答案:C
8．某女患者，59歲，因患肝硬化腹腔積液，出現(xiàn)肝性腦痛，多次昏迷，處于瀕死狀態(tài)。其子在得知母親已治愈無(wú)望時(shí)，向主管醫(yī)師提出書面請(qǐng)求：為其母實(shí)施"安樂(lè)死"，以盡快解除病人瀕死前的劇痛。在家屬再三請(qǐng)求之下，主管醫(yī)師下了醫(yī)囑，先后兩次注射復(fù)方冬眠靈175mg，病人安靜地死去。之后，主管醫(yī)師及病人的兒子二人均以故意殺人罪被起訴立案，后經(jīng)市人民法院多次公開審理及訴訟后，才宣告主管醫(yī)師無(wú)罪釋放。從醫(yī)學(xué)倫理方面對(duì)該醫(yī)師所作所為的正確評(píng)價(jià)是
A．完全正確，其選擇在醫(yī)學(xué)上有充分依據(jù)
B．完全錯(cuò)誤，醫(yī)師實(shí)行安樂(lè)死與殺人無(wú)異
C．法律允許，但在倫理上是成問(wèn)題的
D．法律允許，在倫理上也是說(shuō)得通的
E．沒(méi)有處理好醫(yī)學(xué)決策與倫理判斷之間的矛盾，是有著嚴(yán)重的倫理問(wèn)題的
正確答案:E
三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（9-11題共用備選答案）
A．不僅關(guān)心病人的軀體，而且關(guān)心病人的心理
B．注意克服人-物-人的物化趨勢(shì)
C．維護(hù)和尊重患者的知情同意權(quán)
D．正確處理同行關(guān)系
E．不能以醫(yī)謀私
答案 A B C D E 9．由生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)到生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，要求臨床醫(yī)師
答案 A B C D E 10．為克服市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)對(duì)醫(yī)學(xué)服務(wù)產(chǎn)生的負(fù)面效應(yīng)，要求臨床醫(yī)師
答案 A B C D E 11．為克服高科技應(yīng)用于醫(yī)學(xué)服務(wù)所產(chǎn)生的負(fù)面影響，要求臨床醫(yī)師
正確答案:9.A,10.E,11.B
四、A3/A4型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。
（12-14題共用題干）
陜西某高校一位副教授因高熱住進(jìn)職工醫(yī)院，經(jīng)B超、CT、胃檢，抽血，抽骨髓化驗(yàn)等檢查后，難以確診。醫(yī)生恐延誤病情，于是給予高檔抗生素治療，但病情不好轉(zhuǎn)。第16天，該院請(qǐng)某市醫(yī)院會(huì)診，仍依據(jù)上述理化數(shù)據(jù)而診斷為病毒性感冒，給予相應(yīng)治療后仍無(wú)濟(jì)于事。病人在這兩家醫(yī)院里診治達(dá)20多天，花錢近萬(wàn)元，連是什么病都沒(méi)有看明白。后來(lái)，醫(yī)院只好請(qǐng)西安醫(yī)大第一附屬醫(yī)院劉教授來(lái)會(huì)診。劉教授并不像前兩個(gè)醫(yī)院那樣，先盲目用一些理化檢驗(yàn)手段，而是仔細(xì)問(wèn)診查體，當(dāng)在病人身上發(fā)現(xiàn)了3個(gè)極易被忽視的小紅點(diǎn)時(shí)1.病情很快得到確診：原來(lái)是病人在不久前游覽西雙版納時(shí)被蚊蟲叮咬，導(dǎo)致斑疹傷寒。確診后，病人家屬遵醫(yī)囑到藥店花1.2元錢買了20片四環(huán)素，病人口服后痊愈
12．前兩家醫(yī)院的醫(yī)生出現(xiàn)誤診誤治的原因是
A．服務(wù)態(tài)度不好
B．過(guò)分依賴技術(shù)手段
C．病人病情太復(fù)雜
D．診斷儀器不夠檔次
E．醫(yī)生學(xué)術(shù)水平太低
13．劉教授能為病人很快確診的根本原因是
A．為病人負(fù)責(zé)
B．醫(yī)術(shù)高明
C．病人病情十分簡(jiǎn)單
D．前兩家醫(yī)院為他提供了充分的理化數(shù)據(jù)
E．正確看待診療儀器的作用，不做它們的奴隸
14．醫(yī)療儀器，尤其是高科技手段大量進(jìn)入臨床，要求臨床醫(yī)師注意防范的倫理問(wèn)題應(yīng)除外
A．盲目購(gòu)進(jìn)，不能充分利用
B．儀器檢查代替醫(yī)師問(wèn)診
C．儀器檢查代替醫(yī)師查體
D．儀器檢查代替醫(yī)德責(zé)任心
E．濫開檢查單，不能合理利用
正確答案:12．B；13．E；14．A
（15-16題共用題干）
凌晨5時(shí)左右，一位被汽車撞成重傷的少校軍官被一位好心的老工人用三輪車送到某市醫(yī)院急診室。值班醫(yī)師問(wèn)剛剛蘇醒過(guò)來(lái)的少校："帶錢了嗎？"少校搖了搖頭，又趕緊吃力地說(shuō)："我是現(xiàn)役軍人，能報(bào)銷……"話未說(shuō)完又昏迷過(guò)去。醫(yī)生給當(dāng)?shù)夭筷?duì)打電話，未能搞清傷者身份，于是睡覺(jué)去了。到早晨交接班時(shí)，發(fā)現(xiàn)少校軍官已死于候診室外長(zhǎng)椅上。事后，某報(bào)記者走訪了當(dāng)事醫(yī)師。他很委屈地說(shuō)："我多倒霉呀！白受了個(gè)處分。半夜里，他既沒(méi)錢又沒(méi)有伴，我怎么能相信他的話呢？醫(yī)院里病人住院一分錢不交就溜走的還少嗎？你去試試，不先交錢就給你看病的醫(yī)院有哪家？"
15．該值班醫(yī)師出現(xiàn)過(guò)錯(cuò)的根源在于
A．沒(méi)有正確處理好市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)帶來(lái)的負(fù)效應(yīng)問(wèn)題
B．沒(méi)有正確處理好能不能做與應(yīng)該不應(yīng)該做的矛盾
C．沒(méi)有正確適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的要求
D．沒(méi)有正確適應(yīng)高科技應(yīng)用于醫(yī)學(xué)的要求
E．以上都不是
16．醫(yī)師在接診此類病人時(shí)的最佳倫理選擇應(yīng)該是
A．恪守先交錢，然后給予檢查、處置、收入院、搶救的規(guī)定
B．先積極搶救，然后再恰當(dāng)解決收費(fèi)問(wèn)題
C．只管搶救，收費(fèi)是別人的事
D．把棘手病人推給上級(jí)醫(yī)生
E．以上都不對(duì)
正確答案:15．A；16．B
