人群健康與社區衛生
一、A1型題:每一道試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1.耐熱性最強的病原菌是
A.致病性大腸桿菌
B.肉毒梭狀芽胞桿菌
C.鼠傷寒沙門菌
D.酵米面黃桿菌
E.副溶血性弧菌
正確答案:B
2.下列不屬于中暑致病因素的是
A.高氣溫
B.強體力勞動
C.高氣濕
D.肥胖
E.強熱輻射
正確答案:D
3.慢性鉛中毒急性發作的典型癥狀是
A.腹絞痛
B.垂腕
C.周圍神經炎
D.肌肉震顫
E.精神癥狀
正確答案:A
4.我國目前開展社區預防服務認為是最有效的服務單位是
A.個人
B.家庭
C.人群
D.社區
E.疾病人群
正確答案:B
5.可反映機體近期苯接觸程度的指標是
A.尿馬尿酸
B.尿酚
C.尿甲基馬尿酸
D.尿苯基硫醚氨酸
E.尿葡萄糖醛酸
正確答案:B
二、A2型題:每一道考題是以一個小案例出現的,其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案
6.某地某年8月發生了一起由食用蛋、奶糖制作的雪糕而引起的食物中毒,癥狀為腹痛,腹瀉,大便如水樣黃綠色便,少數病人有膿血便,部分病人體溫為38~39℃,多數人潛伏期為12~24小時,你認為最可能是哪種食物中毒
A.葡萄球菌腸毒素中毒
B.副溶血性弧菌食物中毒
C.變形桿菌食物中毒
D.沙門菌屬食物中毒
E.肉毒毒素中毒
正確答案:D
7.某生產氯氣的工廠,由手管道的溢漏,致使當地主導風向下風側居民出現頭痛、頭昏、惡心、嘔吐等現象,此種現象應判斷為
A.排放事故
B.大氣污染事件
C.急性中毒
D.職業病
E.中毒危害
正確答案:C
8.蓄電池制造工,男,41歲,從事工作以來出現頭痛、頭暈、肌肉關節酸痛,繼而發展到四肢末端呈手套和襪套樣的感覺減退,其原因可能是
A.汞中毒
B.急性鉛中毒
C.慢性鉛中毒
D.鎘中毒
E.鉻中毒
正確答案:C
9.為了解某社區40歲以上居民高血壓病患病情況,該社區計劃2009年4月組織醫務人員對社區內40歲及以上居民進行調查,并收集相關的危險因素數據。應該采用的研究方法是
A.橫斷面研究
B.隊列研究
C.病例調查
D.個案調查
E.生態學研究
正確答案:A
10.某女性,從事高溫作業4h后,感覺劇烈頭痛,并迅速進入淺昏迷狀態,體溫39.5℃,則其最可能的中暑類型是
A.機體蓄熱
B.熱射病
C.熱痙攣
D.熱衰竭
E.中度中暑
正確答案:B
三、B1型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(11-13題共用備選答案)
A.肉制品,剩米飯
B.魚蝦蟹貝類等
C.禽蛋類
D.面包,面條等食品
E.臭豆腐,豆醬等
答案 A B C D E 11.沙門菌屬食物中毒的好發食品是
答案 A B C D E 12.副溶血性弧菌食物中毒好發食品是
答案 A B C D E 13.葡萄球菌食物中毒的好發食品是
正確答案:11.C,12.B,13.A
(14-15題共用備選答案)
A.真菌
B.噪聲
C.不良操作體位
D.工作場所缺乏衛生防護設施
E.生產性毒物
答案 A B C D E 14.生產環境中的有害因素是
答案 A B C D E 15.勞動過程中的有害因素是
正確答案:14.D,15.C
四、A3/A4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
(16-17題共用題干)
一食堂,就餐者用餐1小時后,陸續出現唇、指甲和全身皮膚青紫等癥狀
16.根據中毒癥狀,中毒的原因最可能是
A.鋇鹽中毒
B.赤霉病毒中毒
C.磷化鋅中毒
D.亞硝酸鹽中毒
E.黃變米中毒
17.你采取何種措施進行急救
A.洗胃、導瀉
B.洗胃、導瀉、灌腸
C.靜脈注射維生素C
D.靜脈注射美藍
E.洗胃,灌腸,導瀉,靜脈注射維生素C和美藍
正確答案:16.D;17.E
(18-21題共用題干)
某縣人口50萬,約80%居民以河水為飲用水,該縣設有一傳染病科的綜合醫院,其污水未經處理直接排入河水中。該縣1986年1~11月份傷寒發病人數達1063例,超過該縣歷史(1958~1985年)同期發病人數的6.9倍。初步調查,發現患者集中于河水排污口的下游地帶。這一地區居民飲用河水者的傷寒發病率為6.5%,而飲用地下水者的傷寒發病率為0.62%。
18.根據上述資料,可初步判定傷寒患者突然大幅度增多的最可能原因是
A.工業用水管線泄露,工業廢水污染了水源
B.醫院污水污染了水源
C.供水過程中有被投毒的可能
D.供水設施和凈化消毒措施未能正常運轉
E.以上都不是
19.確定居民傷寒流行與飲用水無關的是
A.城市污水排出口檢出傷寒桿菌
B.絕大多數傷寒患者有飲用同一水源的歷史
C.城市污水排出口下游檢出傷寒桿菌
D.醫院污水排出口檢出傷寒桿菌
E.傷寒患者排泄物中檢出傷寒桿菌
20.控制疫情蔓延最有效的措施是
A.隔離傷寒患者
B.停止供水
C.對飲用水迅速采取氯化消毒
D.迅速切斷污染源
E.加強飲用水的凈化
21.此種情況下最適宜的飲用水消毒方法是
A.過量氯消毒法
B.常量氯消毒法
C.二氧化氯消毒法
D.持續氯消毒法
E.碘消毒法
正確答案:18.B;19.E;20.C;21.A