兒童口腔醫(yī)學
一、A1型題:每一道試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1.兒童第一恒磨牙因齲壞嚴重需拔牙的最佳時間為
A.6~7歲
B.8~9歲
C.10~11歲
D.12~13歲
E.13歲以后
正確答案:B 解題思路:試題難度:難,該題考查的知識點是年輕恒牙齲病的治療特點。第一恒磨牙是齲齒最好發(fā)牙齒,因齲損破壞嚴重需拔牙的最佳時間是8~9歲。因為這個時期第二恒磨牙尚未萌出,牙冠雖已形成而牙根尚未形成,牙胚位于第一恒磨牙頸線以下,是拔除齲損破壞嚴重的第一恒磨牙,讓第二恒磨牙移位替代第一恒磨牙的最佳時機。過早地拔除第一恒磨牙,對頜的第一恒磨牙可能在第二恒磨牙未移位之前出現(xiàn)下垂或過長而阻礙第二恒磨牙的移位,而且X線片檢查時尚不能見到第三恒磨牙的牙胚影像;過晚則因第二恒磨牙牙根已大部形成而不易移位替代第一恒磨牙。在臨床上應拍攝X線片檢查第二恒磨牙具體的發(fā)育情況及是否有第三恒磨牙牙胚而做具體決定。
2.多生牙好發(fā)部位是
A.上頜中切牙之問
B.側切牙舌側
C.第三磨牙之后
D.尖牙區(qū)
E.前磨牙區(qū)
正確答案:A 解題思路:試題難度:易,此題考查多生牙好發(fā)部位。多生牙最好發(fā)于上頜中切牙之間,其次為牙弓末端第三磨牙之后,稱第四磨牙。前牙區(qū)最多見。
3.年輕恒牙中最常出現(xiàn)外傷的牙齒是
A.上頜中切牙
B.上頜側切牙
C.上頜中切牙和側切牙
D.下頜中切牙
E.下頜第一前磨牙
正確答案:A 解題思路:試題難度:易,年輕恒牙外傷最常見是上頜中切牙,8~9歲最容易出現(xiàn)外傷。
4.年輕恒牙冠髓切斷術常用藥物是
A.氫氧化鈣糊劑
B.氧化鋅丁香油糊劑
C.戊二醛
D.甲醛甲酚
E.碘仿
正確答案:A 解題思路:試題難度:易,年輕恒牙冠髓切斷術為氫氧化鈣切斷術。乳牙冠髓切斷術可用氫氧化鈣、戊二醛、甲醛甲酚。
5.乳牙根管充填所用材料為
A.氧化鋅丁香油糊劑
B.牙膠尖碘仿糊劑
C.熱牙膠
D.酚醛樹脂
E.甲醛甲酚氧化鋅糊劑
正確答案:A 解題思路:試題難度:易,乳牙最終脫落,因此根管充填材料一定是可以被機體吸收的材料,以上選項中只有A符合。甲醛甲酚液與氧化鋅丁香油混合調拌可作為蓋髓劑,不能用作根管充填。
二、A2型題:每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案
6.男童,4歲。檢查發(fā)現(xiàn)深齲洞,腐質未去凈露髓,疼痛。應考慮的處理方法
A.直接蓋髓術
B.冠髓切斷術
C.根管治療術
D.干髓術
E.姑息治療
正確答案:C 解題思路:試題難度:中,腐質未去凈露髓,說明牙髓慢性感染,不適合進行直接蓋髓術和冠髓切斷術。距離換牙期尚早的乳牙,牙髓感染時可采取根管治療的方法。
7.男童,8歲。騎自行車摔倒,大門牙脫出口腔,掉在地上,嘴唇磕破、出血。患兒及家長采取何種措施有利于醫(yī)生治療
A.出血傷口涂上云南白藥,若能止血,回家觀察
B.馬上到就近醫(yī)院清理傷El
C.撿起牙齒,干凈的軟紙包裹立即醫(yī)院治療
D.用水和軟刷把撿回的牙齒擦干凈,立即就診
E.把牙泡在牛奶或含在口中立即醫(yī)院就診
正確答案:E 解題思路:試題難度:中,此題考查全脫出牙齒的儲存。首先一定要找回牙齒,其次要在濕潤環(huán)境下儲存,如生理鹽水、牛奶、唾液等,切忌干燥,另外,不要損傷牙齒。
8.患兒,2歲,唇頰面淺凹狀齲,探齲蝕較淺,疼痛(-)。患兒哭鬧不合作。應選處理方法
A.復合體充填
B.玻璃離子充填
C.氨硝酸銀涂布
D.氟化鈉涂布
E.氟化雙氨銀涂布
正確答案:D 解題思路:試題難度:中,乳牙淺齲不易制備洞形時可用藥物治療。氨硝酸銀刺激性大,氟化雙氨銀對黏膜有刺激,哭鬧兒童和恒牙禁用。氟化鈉刺激性小,不合作患兒可用。
三、B1型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(9-11題共用備選答案)
A.乳牙滯留
B.牙齒遲萌
C.乳牙早萌
D.乳牙早失
E.融合牙
答案 A B C D E 9.乳牙松動不脫落,繼承恒牙從其舌側萌出的現(xiàn)象是
答案 A B C D E 10.嬰兒出生時口腔內有一顆小牙齒屬于
答案 A B C D E 11.萌出間隙變小,鄰牙缺隙處傾斜,恒牙不能正常萌出的原因是
正確答案:9.A,10.C,11.D 解題思路:試題難度:易,題1考查乳牙滯留。乳牙至替換期仍不脫落稱為乳牙滯留。題2在出生時或生后不久即萌出的乳牙屬于乳牙早萌,會造成誤吸或影響吸吮。題3乳牙過早脫落,引起間隙改變,造成咬合關系紊亂,恒牙不能正常萌出。