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一、A2型題：每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案 

1．患者女嬰，4個(gè)月，1周來口腔黏膜出現(xiàn)白色凝乳狀的斑點(diǎn)及斑塊，可擦掉。患兒啼哭，哺乳困難。應(yīng)懷疑為 

A．鵝口瘡

B．復(fù)發(fā)性齦口炎

C．皰疹性齦口炎

D．球菌性口炎

E．克隆病 

 

 

 

正確答案:A　解題思路：鵝口瘡又稱急性假膜型念珠菌口炎，以新生兒多見，表現(xiàn)為口腔黏膜出現(xiàn)白色凝乳狀的斑點(diǎn)及斑塊。 

 

2．某女，30歲，主訴：近1～2年來自覺全口牙齒松動(dòng)，咀嚼力量減弱。若診斷為廣泛型侵襲性牙周炎，臨床檢查最有可能的發(fā)現(xiàn)是 

A．多數(shù)牙移位

B．多發(fā)的牙周膿腫

C．磨牙根分叉病變Ⅲ度

D．多數(shù)牙牙槽骨呈中度吸收

E．多數(shù)牙牙齦退縮明顯 

 

 

 

正確答案:D　解題思路：首先排除B，多數(shù)牙牙槽骨呈中度吸收是全口牙齒松動(dòng)的原因，移位、根分叉病變和牙齦退縮不是必見的癥狀。 

 

3．患者，男性，50歲，左下第二磨牙隱裂，擬行根管治療，X線片顯示左下第二磨牙近中根管中度彎曲。宜選擇哪種方法進(jìn)行根管預(yù)備 

A．鎳鈦器械＋逐步深入法

B．鎳鈦器械＋標(biāo)準(zhǔn)法

C．鎳鈦器械＋逐步后退法

D．不銹鋼器械＋逐步后退法

E．不銹鋼器械＋標(biāo)準(zhǔn)法 

 

 

 

正確答案:A　解題思路：鎳鈦器械由于其柔韌性及抗扭斷性，與不銹鋼器械相比，更適用于彎曲根管的預(yù)備，用逐步深入法首先預(yù)備冠方再預(yù)備根方，預(yù)備彎曲根管時(shí)無需將器械預(yù)彎，避免器械的回復(fù)力和臺(tái)階的形成。 

 

4．患者，女性，36歲，主訴上唇中份疼痛3天，進(jìn)食刺激性食物可加劇疼痛。口腔檢查：相對(duì)右上第一中切牙唇側(cè)黏膜見一直徑為2mm潰瘍，上覆假膜，潰瘍基底充血，觸痛明顯，基底柔軟。主訴近似病史約3年，每年發(fā)作8～10次，潰瘍7～10天可自行愈合。擬診斷為 

A．盤狀紅斑狼瘡

B．天皰瘡

C．輕型口瘡

D．重型口瘡

E．多形紅斑 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：輕型口瘡約占復(fù)發(fā)性口瘡的80％，潰瘍不大，周界清，散在分布，有"黃、紅、凹、痛"特征。 

 

5．男性患者，24歲，主訴舌部疼痛4天，進(jìn)食酸辣等刺激性食物可加劇疼痛。檢查見左舌緣及舌腹有一直徑1mm潰瘍，"黃紅凹痛"表現(xiàn)，基底柔軟，有復(fù)發(fā)史。潰瘍一周左右可自行愈合。擬診斷為 

A．皰疹性口瘡

B．球菌性口炎

C．輕型口瘡

D．重型口瘡

E．多形紅斑 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：輕型口瘡潰瘍數(shù)量少，有"黃、紅、凹、痛"特征。