模擬試題(三)
一、A1型題:每一道試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1.制備窩洞中,接近牙齦的部分稱為
A.切壁
B.齦壁
C.近中壁
D.遠中壁
E.頰側壁
正確答案:B 解題思路:齦壁的定義就是接近牙齦的洞壁。
2.齦上潔治術前應先含漱,最好用
A.0.12%氯己定
B.清水
C.0.2%高錳酸鉀液
D.2%戊二醛
E.30%過氧化氫
正確答案:A 解題思路:齦上潔治術前最好用0.12%(或0.2%)氯已定或3%過氧化氫含漱,以減少口腔內細菌在潔治過程中對周圍環境的污染,有利于控制交叉感染。
3.齲病流行的人群分布因素中不包括
A.年齡
B.飲食
C.性別
D.城鄉
E.民族
正確答案:B 解題思路:飲食是齲病流行的影響因素而不包括在人群分布因素中。
4.邊緣性齦炎時牙齦的表現是
A.粉紅色
B.齦緣極薄緊貼牙面
C.牙齦質地堅韌
D.牙周袋5mm以上
E.刷牙的牙齦出血
正確答案:E 解題思路:題中所給選項中只有刷牙時出血是邊緣性齦炎的表現。邊緣性齦炎的表現為:刷牙或咬硬物時牙齦出血、牙齦出現色形質的改變、探診出血、假性牙周袋形成、齦溝液量增多。
5.青少年牙周炎在疾病早期常表現為
A.口腔衛生差,牙石多
B.牙齦炎癥重
C.牙齒松動和移位
D.牙槽骨致密
E.好發牙位為第二磨牙
正確答案:C 解題思路:青少年牙周炎在疾病早期就可出現牙齒松動和移位。
二、A2型題:每一道考題是以一個小案例出現的,其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案
6.腮腺腫瘤鏡下見典型的篩狀結構,腫瘤細胞排列呈圓形或卵圓形上皮團塊,其間含大小不等的囊性腔隙,與藕的斷面相似。最可能的病理診斷是
A.黏液表皮樣癌
B.腺樣囊性癌
C.多形性腺癌
D.單形性腺瘤
E.肌上皮瘤
正確答案:B 解題思路:題干描述了腺樣囊性癌的典型篩狀結構。
7.患者左上后牙齦腫痛2天,檢查見左上第一磨牙頰側牙齦卵圓形腫脹,有波動感,袋深8mm,牙髓活力正常,最可能的診斷是
A.急性牙槽膿腫
B.急性多發性牙齦膿腫
C.逆行性牙髓炎
D.急性牙周膿腫
E.急性根尖周炎
正確答案:D 解題思路:疾病表現符合急性牙周膿腫。因牙髓活力正常,可排除牙槽膿腫、根尖炎和逆行性牙髓炎;因膿腫局限于一個牙、且有深牙周袋,可排除急性多發性牙齦膿腫。
8.患者,男性,26歲,因左下后牙反復腫痛就診。臨床檢查:左下第二前磨牙面牙本質暴露,探診(-),叩(+)。X線示根尖暗影,根尖孔呈喇叭口狀。推測其可能的原因為
A.磨耗
B.創傷
C.畸形中央尖
D.遺傳性乳光牙本質
E.釉質發育不全
正確答案:C 解題思路:畸形中央尖多見于下頜第二前磨牙,中央尖折斷或磨損會導致牙髓感染壞死,影響根尖繼續發育。
9.某患者,一上前牙牙冠大部缺損,作樁冠修復時,根管制備的長度應達到根長的
A.1/5
B.1/4
C.1/3
D.2/3
E.1/2
正確答案:D 解題思路:樁冠修復時,根管制備的長度應達到根長的2/3~3/4,因此D是正確的。
10.患者16歲,女性,左下后牙遇冷水痛2周,平時無不適;查左下第一恒牙咬合面齲洞深,叩診(-)。冷水入洞痛,冷測同對照牙。該患牙最可能診斷是
A.中齲
B.深齲
C.慢性牙髓炎
D.可復性牙髓炎
E.牙本質過敏癥
正確答案:B 解題思路:患牙咬合面齲洞深,冷水入洞痛,冷測無異常,表明牙髓尚未受累,應診斷深齲。
三、B1型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(11-14題共用備選答案)
A.刃狀邊緣
B.鑿狀邊緣
C.凹形邊緣
D.肩臺形邊緣
E.斜面形邊緣
答案 A B C D E 11.錘造全冠一般為
答案 A B C D E 12.鑄造金屬全冠一般為
答案 A B C D E 13.金屬烤瓷冠的唇側一般為
答案 A B C D E 14.金屬烤瓷冠的舌側一般為
正確答案:11.A,12.C,13.D,14.C 解題思路:1.錘造全冠需要預備刃狀邊緣,因為錘造全冠僅厚約0.5mm。
2.鑄造金屬全冠一般選擇0.5mm的凹形邊緣。
3.金屬烤瓷冠的唇側既有金屬又有釉瓷,為了為瓷層留出足夠的空間一般選擇1.0mm的肩臺形邊緣。
4.金屬烤瓷冠的舌側為金屬,邊緣選擇與鑄造金屬全冠一樣,一般為0.5mm的凹形邊緣。
(15-17題共用備選答案)
A.固化時收縮,對牙髓有刺激性
B.固化期15分鐘
C.無粘接性,需制備良好的固位形
D.與牙有化學粘結
E.固化時體積無變化
答案 A B C D E 15.銀汞合金
答案 A B C D E 16.光固化復合樹脂
答案 A B C D E 17.玻璃離子粘固粉
正確答案:15.C,16.A,17.D 解題思路:1.銀汞合金與牙無粘接性,需制備良好的固位形。
2.光固化復合樹脂固化時有收縮,對牙髓有刺激性。
3.玻璃離子粘固粉與牙有化學粘結。
四、A3/A4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
(18-19題共用題干)
患者女性52歲,擬一次性拔除口內多個殘冠殘根,注射局麻藥后患者出現全身麻木、心悸、胸悶,表情肌及全身抽搐,隨即出現脈細而弱、血壓下降、神志模糊。
18.上述癥狀可診斷為
A.醫源性感染
B.癔病
C.腎上腺素反應
D.局麻藥物中毒
E.暈厥
19.針對上述情況采取的搶救原則中,哪項是錯誤的
A.降壓
B.給氧
C.輸液
D.鎮靜
E.應用激素
正確答案:18.D;19.A 解題思路:1.應熟悉和鑒別各種局麻的并發癥。
2.采取的搶救措施中不包括降壓。
(20-22題共用題干)
患者,男,36歲,因半年來右下第一磨牙咬合面深齲洞不能咬物而就診。已做一次墊底銀汞充填后一周,一天前出現自發痛,冷熱痛持續,不能咬物。查:右下第一磨牙咬合面充填體完整,叩痛(+),冷測引起劇痛。
20.該患牙充填后出現的問題是
A.牙本質過敏癥
B.可復性牙髓炎
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎急性發作
E.急性根尖炎
21.其原因最可能為
A.備洞對牙髓刺激
B.充填時墊底不良
C.充填后流電作用
D.充填前診斷錯誤
E.充填材料的刺激
22.該患牙的處理應為
A.調磨后觀察
B.改墊底材料
C.改充填材料
D.做安撫治療
E.行牙髓治療
正確答案:20.D;21.D;22.E 解題思路:1.充填后出現慢性牙髓炎急性發作的癥狀,即患牙有自發痛,冷熱痛持續,不能咬物,叩痛(+),冷測引起劇痛。
2.充填前未作溫度測明確牙髓狀態,造成誤診。
3.已發生牙髓炎,需作牙髓治療。