2012年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試全真模擬試題十三
發(fā)布時(shí)間：2012-05-07 共1頁(yè)
模擬試題(二) 第一單元
| 一、A1型題：每一道試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。 |
| 1．齲病牙體缺損的治療方法為 |
| 正確答案:D 解題思路：齲病牙體缺損的治療方法是充填治療，包括銀汞充填治療和樹(shù)脂充填治療。再礦化和自行修復(fù)只能針對(duì)齲損直達(dá)釉質(zhì)的淺齲治療，對(duì)于深達(dá)牙本質(zhì)的齲壞不能修復(fù)，所以A、E錯(cuò)。脫敏治療只能針對(duì)牙本質(zhì)過(guò)敏，而對(duì)齲損無(wú)效，所以B錯(cuò)。藥物治療只能對(duì)癥不去除病根，不能根除病原菌，所以C無(wú)效。故本題選D。 |
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| 2．造成牙體缺損，最常見(jiàn)的原因是 |
| 正確答案:C 解題思路：齲病是造成牙體缺損的最常見(jiàn)原因，因?yàn)樵谀壳暗闹袊?guó)患齲率非常高是造成牙體缺損的主要原因，而楔狀缺損，發(fā)育畸形和磨損等雖然也能造成牙體缺損，但不是造成牙體缺損的主要原因，所以A、B、D不符，而外傷是造成牙體缺失的主要原因，所以不選E，此題選C。 |
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| 3．口腔內(nèi)牙石沉積最多的牙面是 |
| 正確答案:D 解題思路：齦上結(jié)石沉積在臨床牙冠，直接可看到的牙石稱為齦上牙石，成黃或白色，亦可因吸煙或食物著色而呈深色。一般體積較大，尤其是在與涎腺導(dǎo)管開(kāi)口相應(yīng)處的牙面上沉積更多，如上頜第一磨牙頰面和下頜前牙的舌面，故本題選D。 |
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| 4．黏液表皮樣癌內(nèi)，瘤細(xì)胞為 |
| 正確答案:D 解題思路：黏液表皮樣癌是由黏液細(xì)胞，中間細(xì)胞和表皮樣細(xì)胞構(gòu)成的惡性涎腺上皮性腫瘤，可伴有柱狀細(xì)胞，透明狀細(xì)胞和大嗜酸性粒細(xì)胞的形態(tài)特征。也稱為混合性表皮樣和黏液分泌性癌，黏液表皮樣瘤。腫瘤實(shí)質(zhì)由黏液細(xì)胞，表皮樣細(xì)胞和中間細(xì)胞構(gòu)成，選項(xiàng)A和C說(shuō)法不全面。選項(xiàng)B和E說(shuō)法錯(cuò)誤。只有選項(xiàng)D說(shuō)法全面且正確，故本題選D。 |
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| 5．髓室由幾個(gè)面組成 |
| 正確答案:E 解題思路：髓室：髓腔位于牙冠和牙根頸部分，分頂、底和四壁，共6個(gè)面。故本題選E。 |
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| 二、A2型題：每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案 |
| 6．女性，30歲?？谇粌?nèi)黏膜破潰、疼痛2d。檢查：下唇黏膜糜爛面周圍充血，同時(shí)口角下部皮膚有一圓形紅斑，中心有水皰，邊緣充血。病人自述：口角處曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò)同樣的紅斑，2d前因感冒服用解熱藥后，再次由現(xiàn)。該病應(yīng)診斷為 |
| 正確答案:A 解題思路：藥物性口炎的黏膜及皮膚損害統(tǒng)稱為"藥疹"。藥疹的最常見(jiàn)黏膜損害為單個(gè)或幾個(gè)大小不等的水皰，單個(gè)水皰以舌背中部為好發(fā)部位，水皰破裂形成糜爛或潰瘍面。皮疹常為紫紅色，全身其他部位也可以好發(fā)，與此患者相符，所以A正確。本題選A。 |
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| 7．男性，55歲。自述頭痛、乏力，聲音嘶啞，吞咽困難。查體：視力下降，眼瞼下垂，瞳孔散大，對(duì)光反射遲鈍。據(jù)悉近2周以來(lái)，進(jìn)食過(guò)自制的臭豆腐及魚(yú)制品，該患者最可能的診斷是 |
| 正確答案:D 解題思路：肉毒毒素中毒初期癥狀為頭痛、頭暈、乏力，繼而出現(xiàn)眼部神經(jīng)麻痹癥狀，如視物模糊、眼瞼下垂、瞳孔散大、對(duì)光反射遲鈍。另外肉毒毒素主要存在于發(fā)酵食品，如臭豆腐。故本題選D。 |
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| 8．男性，25歲。外地民工，車禍后昏迷被送某醫(yī)院急診室，診斷為多發(fā)性骨折伴出血，需馬上手術(shù)。醫(yī)生要求病人家屬簽字并繳納手術(shù)押金后方能手術(shù)，因此延誤了病人的治療。醫(yī)生的做法明顯侵犯了病人的 |
| 正確答案:E 解題思路：第九十八條公民享有生命健康權(quán)。這就要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在為患者提供診療護(hù)理服務(wù)時(shí)不得侵害患者的生命健康權(quán)，在患者出現(xiàn)生命危險(xiǎn)時(shí)應(yīng)當(dāng)提供及時(shí)、有效、積極、足夠的救濟(jì)。題中醫(yī)生不及時(shí)提供治療，屬于侵犯生命健康權(quán)的行為，故本題選E。 |
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| 9．患者因右側(cè)牙劇痛來(lái)急診。查見(jiàn)右上第一磨牙胎面齲深，叩痛(+)。要做溫度測(cè)驗(yàn)時(shí)，最好的對(duì)照牙應(yīng)選 |
| 正確答案:B 解題思路：溫度測(cè)驗(yàn)對(duì)照牙優(yōu)先選擇同頜同名牙，即左上第一磨牙，所以B正確。如果同頜同名牙缺失，就需要選擇對(duì)頜同名牙作為溫度測(cè)驗(yàn)的對(duì)照牙，即右下第一磨牙，所以A不選，如果對(duì)頜同名牙缺失，可考慮用鄰牙作為對(duì)照。故本題選B。 |
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10．女性，50歲。左上第二磨牙 面齲深達(dá)牙本質(zhì)中層。備洞時(shí)發(fā)現(xiàn)洞內(nèi)軟化牙本質(zhì)少而干，呈棕色，不易被挖除，挖除時(shí)呈粉狀。該患牙應(yīng)診斷為 |
正確答案:D 解題思路：此患者左上第二磨牙.gif) 面齲深達(dá)牙本質(zhì)中層。所以應(yīng)該為深齲，淺齲是局限在釉質(zhì)，中齲到達(dá)牙本質(zhì)淺層，所以A、B不選。備洞時(shí)發(fā)現(xiàn)洞內(nèi)軟化牙本質(zhì)少而干，呈棕色，不易被挖除，挖除時(shí)呈粉狀，表明齲進(jìn)展緩慢有修復(fù)性牙本質(zhì)形成，所以為慢性齲；急性齲病變部牙本質(zhì)濕軟，容易手用器械挖除，與此患者不符，所以C不選。靜止齲是去除致齲因素并且出現(xiàn)再礦化此患者未出現(xiàn)，所以E不選。故本題選D。 |
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| 三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 |
| （11-12題共用備選答案） |
| A．細(xì)胞外液 B．細(xì)胞內(nèi)液 C．血漿 D．血清 E．組織液 |
| 11．血液中除去血細(xì)胞的液體部分是 | |
| 12．血液凝固、血塊收縮后析出的液體是 |
| 正確答案:11.C,12.D 解題思路：血液由液體成分的血漿和懸浮于其中的血細(xì)胞組成，離開(kāi)血管的血液經(jīng)抗凝處理后，通過(guò)離心沉淀，所獲得的不含細(xì)胞成分的液體，即血漿。離體的血液凝固之后，經(jīng)血凝塊聚縮釋出的液體，即血清。血清與血漿的區(qū)別，主要在于血清不含纖維蛋白原。故第119題選C，第120題選D。 |
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| （13-14題共用備選答案） |
| A．接觸傳播 B．診療手術(shù)傳播 C．水和食物傳播 D．各種制劑傳播 E．蟲(chóng)媒傳播 |
| 13．不是主要的醫(yī)院內(nèi)感染常見(jiàn)傳播途徑是 | |
| 14．可引起疾病暴發(fā)的是 |
| 正確答案:13.E,14.C 解題思路：1.蟲(chóng)媒傳染性疾病，主要是指通過(guò)蒼蠅、蚊子及各種昆蟲(chóng)叮咬之后傳播的疾病．如乙腦、瘧疾等，多數(shù)為區(qū)域性傳染病，不是醫(yī)院內(nèi)感染常見(jiàn)傳播途徑，130題選E。洪水泛濫期間，河流、湖塘等水源遭受嚴(yán)重污染，很可能引起疾病暴發(fā)流行，或者某種食物污染，也會(huì)引起人群的暴發(fā)流行，131題選C。其他選項(xiàng)都是常見(jiàn)的醫(yī)院內(nèi)感染途徑。 |
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| 四、A3/A4型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。 |
| （15-16題共用題干） |
| 女性，20歲。1年前因外傷致前牙缺損，有治療史?？谇粰z查：左上中切牙切緣及近中切角缺損，牙冠變色，叩痛（－），松動(dòng)（－），咬合正常。X線片顯示根管內(nèi)有充填物。 |
| 15．下列哪種情況可進(jìn)行樁冠修復(fù) |
| 16．一般要求根樁長(zhǎng)度應(yīng)達(dá)到 |
| 正確答案:15．C；16．B 解題思路：1.樁冠修復(fù)需要首先有完善的根管治療，所以A不選。牙槽骨重度吸收，不能保證骨內(nèi)根長(zhǎng)>1/2根長(zhǎng)，所以B不選。根管彎曲、細(xì)小不易做樁核冠易使牙根劈裂，所以D不選。根管壁側(cè)傳不能做樁核，不能保證強(qiáng)度，所以E不選。做樁核冠需要牙根有一定長(zhǎng)度，要求根長(zhǎng)大于冠長(zhǎng)，此題選C。 2.樁核修復(fù)是要求樁長(zhǎng)大于冠長(zhǎng)，樁長(zhǎng)>1/2骨內(nèi)根長(zhǎng)，樁的底端距離根尖3～4mm，樁長(zhǎng)為根長(zhǎng)的2/3～3/4，如果樁長(zhǎng)不足會(huì)導(dǎo)致固位力不足而易折斷，如果樁長(zhǎng)過(guò)長(zhǎng)會(huì)影響根尖封閉區(qū)而產(chǎn)生根尖周病變，所以此題選B。 |
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| （17-18題共用題干） |
| 男性，35歲。因5d來(lái)右下后牙腫痛，今日全身不適來(lái)就診。查：患者痛苦面容，右面頰部腫脹較明顯。右下第一前磨牙遠(yuǎn)中頸部齲深穿髓，無(wú)探痛，Ⅲ度松動(dòng)，叩痛（卅），齦紅腫明顯，移行溝變平。 |
| 17．還應(yīng)為患者做的檢查如下，除外 |
| 18．該患牙最可能的診斷為 |
| 正確答案:17．A；18．B 解題思路：1.患者深齲穿髓，有叩痛，牙松動(dòng)表現(xiàn)，有面頰部膨脹明顯，所以可診斷為有急性牙髓炎表現(xiàn)，由于有全身不適，應(yīng)該測(cè)量體溫所以A正確。牙髓溫度測(cè)驗(yàn)對(duì)于壞死牙髓沒(méi)有診斷價(jià)值，所以B不選。查白細(xì)胞計(jì)數(shù)是篩查白血病情況所以C不選。X線片檢查用來(lái)診斷慢性根尖周炎，此患者不符合此慢性癥狀所以D不選。局部炎癥表現(xiàn)可有周圍淋巴結(jié)專業(yè)，但此患者有全身癥狀，所以需要做全身檢查。故本題選A。 2.此患者深齲穿髓，有叩痛、牙松動(dòng)表現(xiàn)，有面頰部膨脹明顯，所以可診斷為有急性牙髓炎表現(xiàn)，急性牙周膿腫一半可探診到牙周袋，一般無(wú)齲；叩痛相對(duì)較輕，病程相對(duì)較短，和此患者不符，所以A不選。急性間隙感染，會(huì)有面部的腫大明顯，全身癥狀較重，所以C不選。急性化膿性牙髓炎不會(huì)有叩痛和牙松動(dòng)，而且會(huì)有放射痛，所以D不選，急性頜骨骨髓炎急性期起病急驟，可出現(xiàn)高熱、白細(xì)胞增高，可出現(xiàn)核左移。全身有明顯中毒現(xiàn)象，且伴全身不適、頭痛、食欲下降等癥狀，所以E不選，故本題選B。 |
