考前沖刺(二) 第一單元
一、A1型題:每一道試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1.松動牙固定適用于
A.在牙周治療后有咀嚼不適和(或)牙松動度繼續加重的牙
B.在牙周治療前有松動的牙
C.在牙周治療后仍有松動的牙
D.在牙周治療后僅有咀嚼不適的牙
E.任何松動牙
正確答案:A 解題思路:, 牙齒松動最主要的原因是由牙周炎引起的牙槽嵴的吸收。使牙齒附著喪失,從而出現松動。松動牙固定適用于在牙周治療后有咀嚼不適和(或)牙松動度繼續加重的牙。
2.齦溝深度超過多少均應記錄
A.1mm
B.2mm
C.3mm
D.3.5mm
E.4mm
正確答案:C 解題思路:齦溝深度超過3ram均應記錄。
3.頜下區舌骨舌肌淺面自上而下排列為
A.舌神經、頜下腺導管和舌下神經
B.頜下腺導管、舌下神經和舌神經
C.舌下神經、舌神經和頜下腺導管
D.頜下腺導管、舌神經和舌下神經
E.舌下神經、頜下腺導管和舌神經
正確答案:C 解題思路:頜下區舌骨舌肌淺面自上而下排列為舌下神經、舌神經和頜下腺導管。
4.下列關于面神經走向的描述,不正確的是
A.穿內耳道底人面神經管
B.經莖乳孔出顱
C.在面神經管內發出二條分支
D.以莖乳孔為界分為面神經管段和顱外段
E.穿腮腺淺葉,扇形分布于表情肌
正確答案:E 解題思路:面神經穿過腮腺峽行走于淺葉的深面,然后扇形分布于面部表情肌。
5.下列哪種牙周病的患者多有外周血中性粒細胞功能缺陷
A.牙周萎縮
B.慢性齦緣炎
C.成人牙周炎
D.青少年牙周炎
E.急性壞死潰瘍性齦炎
正確答案:D 解題思路:青少年牙周炎患者多有外周血中性粒細胞功能缺陷。
二、A2型題:每一道考題是以一個小案例出現的,其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案
6.某女性患兒,l歲半,雙頰、唇、舌粘膜突發成簇、針頭大小透明小水皰及潰瘍,伴啼哭、流涎、發燒。該患兒最有可能的診斷是
A.雪口病
B.原發性皰疹性口炎
C.皰疹樣口瘡
D.復發性口瘡
E.皰疹性咽峽炎
正確答案:B 解題思路:頰、唇、舌粘膜突發成簇、針頭大小透明小水皰及潰瘍,是原發性皰疹性口炎典型臨床表現。因此最有可能的診斷就是原發性皰疹性口炎。
7.某醫生選擇適當資料計算相應指標,進行t檢驗。進行t檢驗的資料應滿足的條件是
A.負偏態資料
B.正偏態資料
C.偏態資料
D.正態或近似正態資料
E.以上都不是
正確答案:D 解題思路:進行t檢驗的資料應滿足的條件是正態或近似正態資料。
8.某男性患者,58歲。左上頜前牙有"蛀牙"求補。曾有過自發痛史,現咬合不適。口腔檢查:牙冠廣泛深齲,已穿髓,探診(一),叩診(±),松動工度,根尖區牙齦上可見瘺管口。X線片示,根尖透影區邊界不清楚,形狀也不規則。該患者最有可能的診斷是
A.慢性牙髓炎
B.慢性根尖周膿腫
C.根尖周囊腫
D.根尖周肉芽腫
E.根尖周致密性骨炎
正確答案:B 解題思路:該患者曾有過自發痛史,牙冠廣泛深齲,已穿髓,根尖區牙齦上可見瘺管口。x線片示,根尖透影區邊界不清楚,形狀也不規則。其最可能的診斷是根尖周膿腫。
9.某男性患者,45歲。右側唇紅部出現白色斑塊2年,無自覺癥狀。患者有煙酒嗜好。口腔檢查可見右側唇紅部一白色斑塊,均質狀,不能被擦去,涂片鏡檢3次未找到芽胞或菌絲。不恰當的處理是
A.停止吸煙
B.口服維生素
C.0.2%維甲酸局部涂擦
D.硝酸銀局部處理白色斑塊
E.定期隨訪,如出現惡變指征應立即切除
正確答案:D 解題思路:白斑不宜用硝酸銀局部燒灼,因其可造成組織損傷。
10.某男性患兒,12歲,近半年感覺疲倦,頭暈,乏力,心悸,呼吸急促,查血紅蛋白90g/L,紅細胞壓積82f1,原卟啉大于500μg/L,其最可能的原因是
A.鈣缺乏
B.鐵缺乏
C.葉酸缺乏
D.鋅缺乏
E.維生素B缺乏
正確答案:B 解題思路:疲倦、乏力、頭暈、心悸、呼吸急促,驗血見血紅蛋白90g/L,紅細胞壓積82fl,原卟啉大于500μg/L,以上是缺鐵性貧血的表現特征。
三、B1型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(11-12題共用備選答案)
A.用于重癥肌無力
B.用于青光眼,降低眼內壓
C.僅作為藥理學研究的工具藥
D.用于有機磷農藥中毒
E.用于平滑肌痙攣
答案 A B C D E 11.新斯的明
答案 A B C D E 12.乙酰膽堿
正確答案:11.A,12.C 解題思路:1.新斯的明用于重癥肌無力。2.乙酰膽堿僅作為藥理學研究的工具藥。
(13-15題共用備選答案)
A.慢性牙周炎
B.局限性青少年牙周炎
C.彌漫型青少年牙周炎
D.快速進展性牙周炎
E.青春前期牙周炎
答案 A B C D E 13.發生在青春期至25歲年輕人,主要侵犯切牙和第一恒磨牙的是
答案 A B C D E 14.發病起于乳牙萌出期,恒牙也可受累的是
答案 A B C D E 15.發病年齡在青春期到35歲之間,多數牙受累的是
正確答案:13.B,14.E,15.D 解題思路:1.局限性青少年牙周炎主要發生于青春期至25歲的年輕人,常侵犯上下切牙和第一恒磨牙。2.青春前期牙周炎可發生在乳牙萌出期,恒牙也可以受累。3.快速進展性牙周炎的發病年齡在青春期至35歲之間,多數牙同時受累。
四、A3/A4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
(16-19題共用題干)
某女性患者,14歲,口腔檢查見上下前牙移位,松動工~Ⅱ度,X線顯示第一磨牙牙槽骨弧形吸收至根中1/2,上下前牙牙槽骨水平吸收約至根1/2~2/3。
16.該患者最有可能的診斷是
A.青少年牙周炎
B.慢性牙周炎
C.慢性齦緣炎
D.快速進展性牙周炎
E.青春前期牙周炎
17.此病的致病菌主要是
A.梭形桿菌
B.鏈球菌
C.伴放線放線桿菌
D.螺旋體
E.乳酸桿菌
18.下列關于該致病菌致病機制的描述,不正確的是
A.產生白細胞毒素,損傷乃至殺死白細胞
B.抑制中性多形核白細胞趨化
C.產生內毒素
D.產生成纖維細胞抑制因子
E.產生無活性膠原酶
19.下列不屬于該病治療原則的是
A.早期治療
B.調整機體防御功能
C.可同時進行正畸治療
D.適當時同時使用阿莫西林和四環素作為輔助治療
E.定期復查和進行必要的后續治療
正確答案:16.A;17.C;18.E;19.C 解題思路:1.據題干描述,該患者最有可能的診斷是青少年牙周炎。2.伴放線放線桿菌是侵襲性牙周炎的主要致病菌。3.伴放線放線桿菌致病機制為產生白細胞毒素,損傷乃至殺死白細胞,抑制中性多形核白細胞趨化,產生內毒素和成纖維細胞抑制因子。4.青少年牙周炎在治療上應該早期治療,調整機體防御功能,適當時同時使用阿莫西林和四環素作為輔助治療,定期復查和進行必要的后續治療。
(20-22題共用題干)
某男性患者,11歲,自訴跌倒后上前牙伸長不適。口腔檢查見山未伸長,松動Ⅱ度,叩(+),齦緣少量出血,牙髓無活力。
20.該患牙進一步的處理措施是
A.拍X線片
B.固定松牙
C.調
D.根管治療
E.定期觀察
21.若排除了根折和牙槽突骨折,則應診斷為
A.牙髓壞死
B.牙髓充血
C.牙髓炎
D.牙震蕩
E.部分性牙脫位
22.確診后,該患者的治療方法是
A.調固定松牙
B.固定松牙、調牙臺
C.固定松牙、調牙臺、定期復診(6個月)
D.定期觀察
E.固定松牙、調牙臺、定期復診(1年內)
正確答案:20.A;21.D;22.E 解題思路:1.據題干描述,該患牙進一步的處理措施是拍X片,以進一步明確診斷。2.通過X片排除了根折和牙槽突骨折后,可以考慮診斷為牙震蕩。3.確診后,該患者的治療方法是固定松牙、調、定期復診(1年內)。