2000年歷年真題(A2型題)
一、A2型題:每一道考題是以一個小案例出現的,其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案
1.患者男性,16歲。不慎跌倒,頦部先著地受撞擊,致下頜中線偏左側,左側后牙早接觸,前牙及右側后牙開。應考慮的診斷是
A.左側髁狀突頸部骨折
B.顳肌、咬肌痙攣
C.右側顳下頜關節脫位
D.左側顳下頜關節脫位
E.左側髁突骨質增生
正確答案:A 解題思路:頦部受到直接暴力時,極有可能發生髁狀突頸的間接骨折。此時應馬上拍片,除外髁狀突骨折。若病人在大張口時受到暴力,才有可能發生顳下頜關節脫位,根據本題提供的病歷,病人是在跌倒時頦部先著地,一般不會發生關節脫位,而應首先考慮髁狀突骨折的可能。