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　　第二單元

　　A.1型題

　　1.腺垂體功能減退癥最早出現(xiàn)的靶腺功能減退是C.

　　A.腎上腺皮質(zhì)功能減退

　　B.甲狀腺功能減退

　　C.性腺功能減退

　　D.腎上腺與甲狀腺功能減退

　　E.甲狀腺與性腺功能減退

　　2.GrAvEs病患者最具有診斷意義的體征是E.

　　A.皮膚濕潤(rùn)多汗，手顫

　　B.眼裂增大，眼球突出

　　C.收縮壓升高，脈壓增大

　　D.心臟擴(kuò)大，心律不齊

　　E.彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音

　　3.地方性單純性甲狀腺腫最主要的發(fā)病原因是C

　　A.妊娠、授乳等因素對(duì)甲狀腺激素需要量增加

　　B.事物和飲水中含碘量多而長(zhǎng)期攝碘量過(guò)多

　　C.土壤、食物和飲水中含碘量低而長(zhǎng)期攝碘量不足

　　D.長(zhǎng)期服用抗甲狀腺作用的硫脲類藥物

　　E.先天性酶缺乏使甲狀腺激素合成障礙

　　4.2型糖尿病的基礎(chǔ)治療措施是B

　　A.胰島素治療

　　B.飲食治療

　　C.雙胍類降血糖藥

　　D.磺脲類降血糖藥

　　E.雙胍類及磺脲類降血糖藥聯(lián)合治療

　　5有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒的煙堿樣表現(xiàn)C

　　A.出汗多

　　B.瞳孔縮小

　　C.血壓升高

　　D.肺水腫

　　E.腹瀉

　　6.治療氟乙酸鈉重讀，解毒藥嬰選用A

　　A.乙酰胺

　　B.壓甲藍(lán)

　　C.氟馬西尼

　　D.二锍基丙醇

　　E.阿托品

　　7.癲癇發(fā)作的兩大主要類型是C

　　A.全面性發(fā)作和復(fù)雜部分發(fā)作

　　B.全面性發(fā)作和失神發(fā)作

　　C.全面性發(fā)作和單純部分發(fā)作

　　D.部分發(fā)作和強(qiáng)直-陣攣發(fā)作

　　E.部分運(yùn)動(dòng)型發(fā)作和失神發(fā)作

　　8.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)的病因是D

　　A.腦外傷

　　B.出血性疾病

　　C.抗凝治療

　　D.腦血管畸形

　　E.腰椎穿刺損傷

　　9.擴(kuò)散性疼痛是指A

　　A.一個(gè)神經(jīng)分支的疼痛擴(kuò)散到另一神經(jīng)的分支區(qū)

　　B.病損處疼痛擴(kuò)散到受累神經(jīng)支配區(qū)

　　C.病損部位疼痛擴(kuò)散到鄰近部位

　　D.一個(gè)神經(jīng)支配的遠(yuǎn)端區(qū)疼痛擴(kuò)散到該神經(jīng)支配的近端區(qū)

　　E.一個(gè)神經(jīng)支配的近端區(qū)疼痛擴(kuò)散到神經(jīng)支配的遠(yuǎn)端區(qū)

　　10.患者降周圍環(huán)境中與他無(wú)關(guān)的事物都認(rèn)為與他有關(guān)，其癥狀屬于C.

　　A.被害妄想

　　B.影響妄想

　　C.關(guān)系網(wǎng)象

　　D.嫉妒妄想

　　E.罪惡妄想

　　11.抑郁征特有的睡眠障礙是D

　　A.入睡困難

　　B.易醒

　　C.多夢(mèng)

　　D.早醒

　　E.白天瞌睡

　　12.關(guān)于酒精性震顫譫妄的處理措施，錯(cuò)誤的是B

　　A.肌肉注射或靜脈點(diǎn)滴安定

　　B.大劑量使用抗精神病藥物以迅速控制幻覺(jué)妄想

　　C.大劑量B.族維生素治療

　　D.大量補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，糾正水電解質(zhì)紊亂

　　E.積極預(yù)防感染

　　13抑郁癥的急性期，抗抑郁劑治療至少D

　　A.1～2周

　　B.2～4周

　　C.4～6周

　　D.6～8周

　　E.8～10周

　　14.與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病有關(guān)的因素不包括E

　　A.遺傳

　　B.病毒感染

　　C.紫外線照射

　　D.雌激素

　　E.胰島素

　　15類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常累及的關(guān)節(jié)是E.

　　A.髖關(guān)節(jié)

　　B.肘關(guān)節(jié)

　　C.膝關(guān)節(jié)

　　D.肩關(guān)節(jié)

　　E.四肢小關(guān)節(jié)

　　16.下列關(guān)于胃腸外補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)癥中不包括D.

　　A.高位小腸瘺

　　B.惡性腫瘤化療期嘔吐

　　C.大面積燒傷

　　D.貧血

　　E.壞死性胰腺眼

　　17.引起失血性休克的急性失血量，最低為全身血量的A

　　A.20%

　　B.25%

　　C.30%

　　D.35%

　　E.40%

　　18等滲性缺水病人，給予補(bǔ)充液體治療應(yīng)首選A.

　　A.平衡鹽

　　B.等滲鹽水

　　C.1.86%乳酸鈉

　　D.5%葡萄糖

　　E.1.25%碳酸氫鈉

　　19.非胃腸道手術(shù)，術(shù)前禁食時(shí)間D

　　A.4小時(shí)

　　B.6小時(shí)

　　C.8小時(shí)

　　D.12小時(shí)

　　E.24小時(shí)

　　20.無(wú)尿是指成人24小時(shí)內(nèi)尿量不足B

　　A.150毫升

　　B.100毫升

　　C.80毫升

　　D.50毫升

　　E.10毫升

　　21.急性腎衰少尿或無(wú)尿期最危險(xiǎn)的是C

　　A.水腫度

　　B.血鈉、血鈣降低

　　C.高血鉀

　　D.代謝性酸中毒

　　E.高血壓

　　22.不能引起敗血癥的細(xì)菌感染是D

　　A.葡萄球菌

　　B.鏈球菌

　　C.大腸桿菌

　　D.破傷風(fēng)桿菌

　　E.綠膿桿菌

　　23.胰頭癌最主要的臨床表現(xiàn)是B

　　A.左上腹痛、夜痛尤劇

　　B.無(wú)痛性梗阻性黃疸

　　C.消瘦、貧血

　　D.食欲下降

　　E.腹部腫塊

　　24.關(guān)于腸套疊的描述錯(cuò)誤的是A

　　A.屬于單純性腸梗阻

　　B.好發(fā)于2歲以前男孩

　　C.以腹痛、便血、腹部腫塊為特征

　　D.幼兒腸套疊48小時(shí)內(nèi)者可試行空氣灌腸復(fù)位

　　E.慢性復(fù)發(fā)性腸套疊位手術(shù)適應(yīng)癥之一

　　25.診斷原發(fā)性肝癌主要靠D

　　A.有慢性肝炎或肝硬變史

　　B.有脂肪肝史[搜集整理]

　　C.肝功能檢查

　　D.甲胎蛋白升高+B超檢查

　　E.肝臟腫大伴壓痛

　　26.外科治療門靜脈高壓癥最主要的目的是D

　　A.減輕肝性腦病

　　B.糾正血小板減少

　　C.預(yù)防腹水并發(fā)感染

　　D.防治食管胃底靜脈破裂出血

　　E.治療頑固性腹水

　　27直腸癌手術(shù)能否保留肛門主要取決于A

　　A.腫瘤離肛門緣的距離

　　B.患者的性別、年齡

　　C.患者的胖瘦

　　D.腫瘤的大小

　　E.腫瘤占據(jù)直腸的周徑比

　　28.細(xì)菌性肝膿腫不應(yīng)有B

　　A.膽道化膿性感染史

　　B.阿米巴原蟲(chóng)感染史

　　C.全身化膿性感染史

　　D.肝腫大伴壓痛

　　E.可見(jiàn)右膈升高、運(yùn)動(dòng)受限

　　29.膽囊結(jié)石反復(fù)誘發(fā)急性膽囊炎最可靠的治療是D

　　A.抗生素治療

　　B.口服溶石劑

　　C.口服中藥排石湯

　　D.手術(shù)切除膽囊

　　E.碎石治療

　　30胃癌致幽門梗阻最突出的臨床表現(xiàn)是A

　　A.嘔吐

　　B.腹脹

　　C.消瘦

　　D.貧血

　　E.脫水

　　31.急性乳腺炎最常見(jiàn)的致病菌是E

　　A.溶血性鏈球菌

　　B.肺炎球菌

　　C.白色葡萄球菌

　　D.厭氧菌

　　E.金黃色葡萄球菌

　　32.女性，25歲，自行車撞傷右胸一天，胸疼，不敢深呼吸。查體見(jiàn)右鎖中線第五肋有壓痛，為明確有無(wú)肋骨骨折在病史或查體方面最需要補(bǔ)充E.

　　A.受傷后有無(wú)嘔吐

　　B.是否有血痰

　　C.受傷后意識(shí)是否清楚

　　D.局部是否有血腫

　　E.胸廓擠壓試驗(yàn)是否陽(yáng)性

　　33.患者，男，40歲，因肺大皰三個(gè)月前行右肺上、中葉切除，三天來(lái)發(fā)燒39℃，白細(xì)胞19×10./L，胸片右上肺野可見(jiàn)液平面，胸穿抽出磺白色粘稠液體，伴臭味。當(dāng)前治療應(yīng)首先選擇C.

　　A.胸膜纖維板剝脫術(shù)

　　B.余肺全部切除

　　C.胸腔膜閉式引流術(shù)

　　D.胸廓成型術(shù)

　　E.胸膜全肺切除術(shù)

　　34.骨折休克的主要原因是C

　　A.精神刺激

　　B.疼痛刺激

　　C.骨折出血

　　D.不正確的搬運(yùn)

　　E.不正確的固定

　　35.骨折血腫機(jī)化演進(jìn)期大約需要D

　　A.3天

　　B.5天

　　C.1周

　　D.2周

　　E.3周

　　36股骨頸骨折內(nèi)收型其PAuwEl角度是A

　　A.大于50度

　　B.小于50.度

　　C.小于40度

　　D.小于30度

　　E.等于30度

　　37.骨折的治療原則是C

　　A.搶救生命、保護(hù)患肢

　　B.徐速轉(zhuǎn)送、積極治療

　　C.復(fù)位、固定、功能鍛煉

　　D.保證不出現(xiàn)畸形愈合

　　E.消除疼痛改善功能

　　38.T2期膀胱腫瘤浸潤(rùn)的組織是C

　　A.原位癌

　　B.粘膜固有層

　　C.潛肌層

　　D.深肌層

　　E.膀胱臨近組織

　　39.腎母細(xì)胞瘤最多見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是C

　　A.血尿

　　B.腰痛

　　C.腰腹部包塊

　　D.高血壓

　　E.發(fā)熱

　　40.下。面哪種血尿應(yīng)考慮腎、輸尿管結(jié)石C

　　A.無(wú)痛性血尿

　　B.終末血尿

　　C.活動(dòng)后學(xué)尿

　　D.初期血尿

　　E.嚴(yán)重血尿伴血塊

　　41.顱內(nèi)壓增高的三主征是C

　　A.頭痛、嘔吐、抽搐

　　B.頭痛、視乳頭水腫、抽搐

　　C.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫

　　D.頭痛、嘔吐、視萎縮

　　E.嘔吐、抽搐、視乳頭水腫

　　42腦震蕩臨床表現(xiàn)不包括D.

　　A.意識(shí)障礙不超過(guò)30分鐘

　　B.意識(shí)障礙期肌腱反射消失

　　C.醒后常有頭暈、頭痛、惡心嘔吐

　　D.腰穿腦脊液中紅細(xì)胞1000×10/L（1000個(gè)/mm）

　　E.逆行性遺忘

　　43.右排卵型功能失調(diào)性子宮出血多見(jiàn)于B.

　　A.青春期

　　B.生育期

　　C.更年期

　　D.絕經(jīng)期

　　E.老年期

　　144.確診子宮內(nèi)膜癌最常用的檢查方法是B

　　A.陰道細(xì)胞學(xué)檢查

　　B.分段診斷性刮宮

　　C.宮腔鏡檢查

　　D.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

　　E.B.型超聲檢查

　　45.卵巢腫瘤最常見(jiàn)的并發(fā)癥是C

　　A.感染

　　B.惡變

　　C.蒂扭轉(zhuǎn)

　　D.自發(fā)性破裂

　　E.外傷性破裂

　　46.急性淋病的首選治療藥物是D

　　A.壯觀美蘇

　　B.紅霉素

　　C.丙磺舒

　　D.青霉素

　　E.氟哌酸

　　47.正確的組合項(xiàng)目是E

　　A.滴蟲(chóng)性陰道炎-豆渣樣白帶

　　B.念珠菌性陰道炎-泡沫狀白帶

　　C.非特異性陰道炎-血性白帶

　　D.老年性陰道炎-膿性白帶

　　E.宮頸癌-米湯樣白帶

　　48.念珠菌性陰道炎典型的白帶是A

　　A.凝乳塊狀

　　B.泡沫狀

　　C.黃色膿性

　　D.水樣

　　E.血性

　　49.考慮黃體萎縮不全，診斷性刮宮時(shí)間應(yīng)在B

　　A.月經(jīng)干凈后5天

　　B.月經(jīng)第5天

　　C.月經(jīng)來(lái)潮24小時(shí)內(nèi)

　　D.月經(jīng)來(lái)潮12小時(shí)內(nèi)

　　E.隨時(shí)刮宮

　　50.胎兒窘迫的主要診斷依據(jù)不包括D

　　A.胎心率異常

　　B.胎動(dòng)異常

　　C.胎糞污染羊水

　　D.胎位異常

　　E.胎兒酸中毒

　　51產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)，陰道流血量超過(guò)B

　　A.400ml

　　B.500ml

　　C.600ml

　　D.700ml

　　E.800ml

　　52.輸卵管妊娠最常見(jiàn)的病因是B

　　A.輸卵管發(fā)育異常

　　B.慢性輸卵管炎

　　C.輸卵管結(jié)扎術(shù)后再通

　　D.輸卵管受腫瘤壓迫

　　E.內(nèi)分泌功能失調(diào)

　　53.末次月經(jīng)第一天為2001年8月6日，計(jì)算預(yù)產(chǎn)期應(yīng)是B

　　A.2002年5月12日

　　B.2002年5月13日

　　C.2002年5月14日

　　D.2002年5月15日

　　E.2002年5月16日

　　54.成年婦女骨盆傾斜度的正常值應(yīng)是C

　　A.50度

　　B.55度

　　C.60度

　　D.65度

　　E.70度

　　55.測(cè)孕婦坐骨結(jié)節(jié)間頸7.5Cm時(shí)，還應(yīng)測(cè)量B

　　A.出口前矢狀徑

　　B.出口后矢狀徑

　　C.對(duì)角徑

　　D.坐骨棘間徑

　　E.趾骨弓角度

　　56.非妊娠期輸卵管結(jié)扎最適宜的時(shí)間是A

　　A.月經(jīng)干凈后3～7天

　　B.月經(jīng)來(lái)潮前3～7天

　　C.月經(jīng)來(lái)源3～7天

　　D.月經(jīng)干凈后8～10天

　　E.月經(jīng)干凈后11～12天

　　57.人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)的主要發(fā)生原因是E

　　A.較長(zhǎng)時(shí)間仰臥截石位

　　B.精神過(guò)度緊張

　　C.疼痛刺激

　　D.吸宮后負(fù)壓過(guò)大

　　E.迷走神經(jīng)興奮

　　58.人工流產(chǎn)術(shù)后10天仍有較多的陰道出血，首先考慮的診斷是E

　　A.子宮穿孔

　　B.子宮復(fù)舊不良

　　C.吸宮不全

　　D.子宮內(nèi)膜炎

　　E.宮頸裂傷

　　59.體格發(fā)育最快的時(shí)期是B.

　　A.新生兒期

　　B.嬰兒期

　　C.幼兒期

　　D.學(xué)齡前期

　　E.學(xué)齡期

　　60.反映小兒骨骼發(fā)育的重要指標(biāo)是C

　　A.體重

　　B.頭圍

　　C.身長(zhǎng)

　　D.胸圍

　　E.牙齒

　　61.嬰兒期每日熱量及水的需要約是A

　　A.460kj/kg，150ml/kg

　　B.430kj/kg，130ml/kg

　　C.380kj/kg，120ml/kg

　　D.380.kj/kg，110ml/kg

　　E.360kj/kg，100ml/kg

　　62.治療支原體肺炎首選的抗生素是D

　　A.青霉素

　　B.妥布酶素

　　C.氨卡青霉素

　　D.紅霉素

　　E.鏈霉素

　　63.維生素D.缺乏性佝僂病活動(dòng)早期的臨床表現(xiàn)是A.

　　A.神經(jīng)、精神癥狀

　　B.全身肌肉松弛

　　C.腕踝畸形

　　D.出牙延遲

　　E.顱骨軟化

　　64.關(guān)于新生兒敗血癥，錯(cuò)誤的是E.

　　A.臨床表現(xiàn)常不典型

　　B.可出現(xiàn)黃疸

　　C.可伴肝脾腫大

　　D.易并發(fā)腦膜炎

　　E.均有高熱

　　65新生兒缺氧缺血性腦病的主要病因是E.

　　A.窒息

　　B.宮內(nèi)感染

　　C.肺表面活性物質(zhì)缺乏

　　D.吸入羊水

　　E.體溫過(guò)低

　　66.嬰兒腹瀉重型與輕型的主要區(qū)別點(diǎn)是E.

　　A.發(fā)熱、嘔吐的程度

　　B.腹瀉，每日10余次

　　C.大便蛋花湯樣，混有粘液

　　D.大便鏡檢有大量脂肪球

　　E.有水及電解質(zhì)紊亂

　　67.小兒急性腎小球腎炎的病因中最常見(jiàn)的相關(guān)病因是B.

　　A.金黃色葡萄球菌

　　B.β-溶血性鏈球菌

　　C.肺炎支原體

　　D.乙型肝炎病毒

　　E.肺炎鏈球菌

　　68.6～14歲兒童貧血的血紅蛋白值的低限是D.

　　A.90g/L

　　B.100.g/L

　　C.110.g/L

　　D.120.g/L

　　E.130.g/L

　　69.21-三體綜合征的特點(diǎn)不包括C.

　　A.眼裂小，眼距寬

　　B.張口伸舌，流涎多

　　C.皮膚粗糙增厚

　　D.常合并先天性畸形

　　E.精神運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩

　　70.散發(fā)性甲狀腺功能減低癥，錯(cuò)誤的是B.

　　A.體格發(fā)育落后

　　B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫大

　　C.特殊外貌

　　D.生理功能低下

　　E.智能發(fā)育差

　　71.風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)不包括A.

　　A.發(fā)熱

　　B.心肌炎

　　C.多發(fā)性關(guān)節(jié)炎

　　D.皮下結(jié)節(jié)

　　E.環(huán)形紅斑

　　72.X線檢查示肺動(dòng)脈段凹陷的先天性心臟病是C

　　A.房間隔缺損

　　B.室間隔區(qū)缺損

　　C.法洛四聯(lián)癥

　　D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

　　E.主動(dòng)脈狹窄

　　73.做結(jié)核菌素試驗(yàn)，看結(jié)果應(yīng)在注射后D.

　　A.20分鐘

　　B.12～24小時(shí)

　　C.24～36小時(shí)

　　D.48～72小時(shí)

　　E.4～8周

　　74.化膿性腦膜炎最可靠的診斷依據(jù)是E.

　　A.急性高熱、驚厥、昏迷

　　B.劇烈頭痛、嘔吐、抽搐

　　C.腦膜刺激征陽(yáng)性

　　D.腦脊液細(xì)胞數(shù)升高

　　E.腦脊液中檢出化膿性細(xì)菌

　　75.營(yíng)養(yǎng)不良患兒皮下脂肪減少，首先累及的部位C

　　A.面頰部

　　B.胸部

　　C.腹部

　　D.臀部

　　E.四肢

　　B.1型題

　　76～77題

　　A.24小時(shí)尿糖定量測(cè)定

　　B.餐后2小時(shí)血糖測(cè)定

　　C.糖化血紅蛋白測(cè)定

　　D.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)

　　E.胰島素釋放試驗(yàn)

　　76.對(duì)糖尿病診斷首選D.

　　77.對(duì)糖尿病分型首選E.

　　78～79

　　A.癔癥性抽搐

　　B.癔癥性情感爆發(fā)

　　C.癔癥性癱瘓

　　D.癔癥性非自主性神經(jīng)功能障礙

　　E.癔癥性感覺(jué)障礙

　　78.呼吸困難，但無(wú)缺氧，發(fā)紺D.

　　79肢體不規(guī)則抖動(dòng)，但無(wú)意識(shí)障礙A.

　　80～81

　　A.交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮，釋放大量?jī)翰璺影?/P>

　　B.組織缺氧，乳酸增多，代謝性酸中毒

　　C.無(wú)氧代謝下能量產(chǎn)生不足細(xì)胞功能衰退

　　D.出現(xiàn)DIC，血壓下降

　　E.出現(xiàn)多器官功能障礙

　　80.休克代償期的生理調(diào)節(jié)改變主要是A.

　　81.休克失代償期的生理調(diào)節(jié)改變主要是B.

　　82～83

　　A.絞窄性腸梗阻

　　B.單純性腸梗阻

　　C.麻痹性腸梗阻

　　D.痙攣性腸梗阻

　　E.慢性腸梗阻

　　82.腸扭轉(zhuǎn)A.

　　83早期蛔蟲(chóng)堵塞性腸梗阻B.

　　84～85

　　A.乳房癌

　　B.乳房纖維腺瘤

　　C.乳房囊性增生病

　　D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤

　　E.乳房?jī)?nèi)瘤

　　84.女，32歲，主訴右乳房脹痛，與月經(jīng)周期有關(guān)，檢查乳房有多個(gè)結(jié)節(jié)狀腫塊，邊界不清，可推動(dòng)，診斷首先考慮C.

　　85.女，25歲，右乳房外上限有一腫塊，3×3Cm，質(zhì)韌、光滑、邊界清楚啊，易推動(dòng)，診斷首先考慮B

　　86～87

　　A.下肢腱反射無(wú)改變

　　B.膝腱反射減弱或消失

　　C.跟腱反射減弱或消失

　　D.下肢病理反射性征陽(yáng)性

　　E.下肢腱發(fā)射亢進(jìn)

　　86.L4～5椎間盤突出A

　　87.L5～S1椎間盤突出C

　　88～89

　　A.宮頸糜爛

　　B.宮頸息肉

　　C.宮頸肥大

　　D.宮頸腺體囊腫

　　E.慢性宮頸管炎

　　88.炎癥刺激使宮頸間質(zhì)組織充血、水腫、腺體和纖維組織增生，應(yīng)考慮為C

　　89.宮頸糜爛愈合過(guò)程中，腺管的開(kāi)口被阻塞，分泌物潴留于腺腔，應(yīng)考慮為D

　　90～91

　　A.硫酸鎂靜脈滴注

　　B.哌替啶（度冷丁）肌內(nèi)注射

　　C.肼苯達(dá)嗪靜脈滴注

　　D.甘露醇快速靜脈滴注

　　E.阿托品肌內(nèi)注射

　　90.不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力首選藥物是B.

　　91.妊高征孕婦出現(xiàn)劇烈頭痛伴嘔吐時(shí)首選藥物是D.

　　92～93

　　A.500ml

　　B.550.ml

　　C.600.ml

　　D.650.ml

　　E.700.ml

　　92.15kg嬰兒人工喂養(yǎng)每天約需8%糖牛奶B.

　　93.6.5kg的嬰兒中度脫水，累計(jì)損失量最多補(bǔ)D.

　　94～95

　　A.骨髓

　　B.胸腺

　　C.脾

　　D.中胚葉

　　E.肝

　　94.胚胎第四周時(shí)造血器官是D.

　　95.胚胎第六周后主要造血器官是E.

　　96～97

　　A.低鉀血癥

　　B.低血糖癥

　　C.低鈣血癥

　　D.低氯血癥

　　E.低鎂血癥

　　96.久瀉或佝僂病的患兒脫水及酸中毒糾正后出現(xiàn)驚厥，多考慮為C

　　97.久瀉或營(yíng)養(yǎng)不良患兒輸液后出現(xiàn)精神萎靡、腹脹、腸鳴音減弱，多為A

　　A.2型題

　　98.女，46歲，糖尿病史3年，經(jīng)飲食治療并服二甲雙胍，病情控制良好。近日受涼后發(fā)熱，咳嗽，咳黃痰，X線檢查為右下肺炎。血糖18.6mmol/L，尿糖＋。＋。＋。＋。對(duì)該患者除治療肺炎外，糖尿病的處理應(yīng)A.

　　A.用胰島素治療

　　B.增加二甲雙胍劑量

　　C.改用格列吡嗪

　　D.加用格列吡嗪

　　E.加用α葡萄糖苷酶抑制劑

　　99.男，68歲，近2周來(lái)多飲，多尿，食欲減退，精神差，軟弱無(wú)力。今晨發(fā)現(xiàn)神志不清而就診，血壓80/60mmHg，血糖38.1mmol/L，尿糖＋＋＋＋，尿酮體±。最可能的診斷是D.

　　A.腦出血

　　B.腦血栓形成

　　C.糖尿病酮癥酸中毒昏迷

　　D.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷

　　E.乳酸性酸中毒昏迷[ 搜集整 理]

　　100，男60歲，在家中浴室洗澡，2小時(shí)候發(fā)現(xiàn)已昏迷，呼吸不規(guī)則，有間歇性暫停，室內(nèi)燒煤球爐取暖，門窗緊閉。本例現(xiàn)場(chǎng)急救的首要措施是立即D

　　A.吸入高濃度氧

　　B.使呼吸道通暢

　　C.口對(duì)口人工呼吸

　　D.搬離現(xiàn)場(chǎng)

　　E.給予呼吸興奮劑

　　101.格林-巴利綜合征患者病后五天出現(xiàn)嚴(yán)重面神經(jīng)麻痹、舌咽困難，嚴(yán)重呼吸麻痹、構(gòu)音含糊。首先的治療是E

　　A.腎上腺糖皮質(zhì)激素

　　B.鼻飼流質(zhì)

　　C.大量維生素B1

　　D.抗生素治療

　　E.氣管切開(kāi)并用呼吸機(jī)

　　102.女，18歲，2年前被同學(xué)打耳光后，逐漸出現(xiàn)性格改變，對(duì)所有事情都不感興趣，有時(shí)莫名其妙哭泣。不管心家人，1年來(lái)不上學(xué)，不作家務(wù)，不梳洗打扮，有時(shí)反復(fù)聞臭襪子達(dá)幾個(gè)小時(shí)。該患者最可能的診斷是D.

　　A.癔癥

　　B.抑郁癥

　　C.強(qiáng)迫癥

　　D.精神分裂癥

　　E.反應(yīng)性精神病

　　103.女，20歲，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，狼瘡腎，尿蛋白持續(xù)+.+，足量糖皮質(zhì)激素治療四周無(wú)效，應(yīng)B

　　A.加大激素用量

　　B.加用免疫抑制劑

　　C.加抗瘧藥

　　D.雷公藤

　　E.加利尿劑

　　104.男，27歲，日曬后暴露皮膚出現(xiàn)皮疹，對(duì)稱性關(guān)節(jié)痛，查血小板下降，尿蛋白陽(yáng)性，血A.NA.（+），最可能的診斷是C

　　A.日光性皮炎

　　B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　D.免疫性血小板下降

　　E.急性腎小球腎炎

　　105.生后10天的男嬰突然高熱、哭鬧、拒食、昏睡，腰骶部皮膚紅腫出現(xiàn)水皰，觸之皮下空虛，有皮膚漂浮感，其原因可能是C

　　A.急性蜂窩織炎

　　B.丹毒

　　C.新生兒皮下壞疽

　　D.氣性壞疽

　　E.深部膿腫

　　106.破傷風(fēng)發(fā)作期出現(xiàn)典型的肌肉強(qiáng)烈收縮，最先表現(xiàn)在A

　　A.咬肌

　　B.項(xiàng)肌

　　C.胸肌

　　D.背肌

　　E.四肢肌

　　107.壞疽性闌尾炎術(shù)后5天，體溫上升，大便次數(shù)增多，里急后重，粘液便，診斷首先考慮D

　　A.直腸炎癥

　　B.膈下膿腫

　　C.腸間膿腫

　　D.盆腔膿腫

　　E.殘端炎癥

　　108.女性50歲，B.超健康查體發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)多發(fā)小結(jié)石，一天前吃烤鴨后突發(fā)右上腹痛，向右肩放射伴惡心。此病人最可能的診斷是C

　　A.急性胃炎

　　B.急性十二指腸炎

　　C.急性膽囊炎

　　D.急性胰腺炎

　　E.急性闌尾炎

　　109.男性，50歲，胃潰瘍病史25年，飯后突發(fā)上腹劇痛1小時(shí)，為進(jìn)一步明確診斷，首選的檢查方法是B

　　A.腹腔診斷性穿刺

　　B.立位腹部X線平片

　　C.C.T檢查

　　D.B.超檢查

　　E.X線胃腸鋇餐檢查

　　110.50歲男性，乏力、貧血、消瘦三個(gè)月，陣發(fā)性右下腹痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性，腹瀉粘液血便，右下腹觸及包塊、診斷上可能性最大的是D

　　A.腸結(jié)核

　　B.慢性闌尾炎

　　C.腸套疊

　　D.右半結(jié)腸癌

　　E.盲腸炎癥

　　111.食管癌的X線表現(xiàn)不包括C.

　　A.管壁僵硬

　　B.粘膜皺裂增粗

　　C.粘膜呈串珠樣改變

　　D.粘膜皺裂斷裂

　　E.充盈缺損或龕影

　　112.7歲男孩，突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱（T39.8），煩躁不安，訴右膝下方劇痛，膝關(guān)節(jié)呈伴屈曲狀，拒動(dòng)。查體發(fā)現(xiàn)右小腿進(jìn)端皮溫高，壓痛，病變區(qū)域穿刺抽出混濁液體，送細(xì)菌培養(yǎng)，最可能的結(jié)果是B.

　　A.乙型鏈球菌

　　B.金黃色葡萄球菌

　　C.大腸桿菌

　　D.鏈球菌

　　E.無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)

　　113.50歲女性，右肩痛，右上肢上舉、外展受限8個(gè)月，無(wú)肩周紅、腫、熱等表現(xiàn)，疼痛可向頸、耳、前臂及手放射。最可能的診斷是B

　　A.肩關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎

　　B.肩周炎

　　C.肩關(guān)節(jié)結(jié)核

　　D.頸椎病

　　E.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　114.男，65歲，排尿困難2年，尿線細(xì)，射程短，排尿時(shí)間延長(zhǎng)。一天前因感冒后突發(fā)不能自行排尿，下腹區(qū)脹痛難忍，應(yīng)先行B

　　A.輸液抗感染

　　B.導(dǎo)尿

　　C.前列腺切除術(shù)

　　D.針刺

　　E.理療

　　115.三歲男孩，右側(cè)陰囊包塊，質(zhì)軟，透光試驗(yàn)陽(yáng)性，平臥后可消失，應(yīng)考慮哪腫疾病B.

　　A.右側(cè)睪丸鞘膜積液

　　B.右側(cè)交通性鞘膜積液

　　C.右側(cè)斜疝

　　D.右側(cè)睪丸腫瘤

　　E.右側(cè)精索鞘膜積液

　　116.男，28歲，不慎從4米高墜落。當(dāng)即昏迷約3小時(shí)。醒后出現(xiàn)頭痛、嘔吐，右耳道流血性液體，口向左歪。診斷應(yīng)考慮E.

　　A.腦震蕩、顱前窩骨折

　　B.腦震蕩、顱中窩骨折

　　C.腦震蕩、顱前窩骨折

　　D.腦挫傷、顱前窩骨折

　　E.腦挫傷、顱中窩骨折

　　117.女，45歲，月經(jīng)增多，經(jīng)期延長(zhǎng)已2年，伴頭暈、心悸。婦科檢查子宮如妊娠3個(gè)月打，B.型超聲檢查提示子宮肌瘤。血紅蛋白80g/L，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎荅.

　　A.隨訪觀察

　　B.應(yīng)用宮縮劑、止血藥

　　C.應(yīng)用雄激素

　　D.肌瘤摘除術(shù)

　　E.子宮切除

　　118.經(jīng)產(chǎn)婦，38歲，近半年經(jīng)期8～10天，周期正常，經(jīng)量多。婦科檢查子宮前位，稍大，無(wú)壓痛，雙側(cè)附件正常，基礎(chǔ)體溫雙相，恰當(dāng)處理應(yīng)是D.

　　A.口服克羅米芬

　　B.人工周期療法

　　C.肌注HMG

　　D.經(jīng)前7天肌注黃體酮

　　E.月經(jīng)干凈后肌注黃體酮

　　119.初孕婦，26歲，妊娠40周，宮縮持續(xù)40秒，間歇5-6分，強(qiáng)度中等，胎心率154.次/分，胎頭撥露已1小時(shí)，無(wú)進(jìn)展，陰道檢查無(wú)異常，應(yīng)診斷為A.

　　A.協(xié)調(diào)性宮縮乏力

　　B.不協(xié)調(diào)宮縮乏力

　　C.骨產(chǎn)道異常

　　D.胎位異常

　　E.胎兒窘迫

　　120.初孕婦，30歲，妊娠40周，規(guī)律宮縮四小時(shí)入院，因產(chǎn)程不佳，給予縮宮素靜脈滴注，加強(qiáng)宮縮，2小時(shí)后下腹疼痛難忍，孕婦煩躁不安，呼吸急促，心率110次/分，胎心率100次/分，子宮下段有明顯壓痛，導(dǎo)尿見(jiàn)血尿，本例最可能的診斷是A.

　　A.先兆子宮破裂

　　B.子宮破裂

　　C.強(qiáng)直性宮縮

　　D.羊水栓塞

　　E.胎盤早期剝離

　　121.25歲初產(chǎn)婦，妊娠39周，規(guī)律宮縮7小時(shí)，血壓110/70.70mmhg骨盆外測(cè)量未見(jiàn)異常，預(yù)測(cè)胎兒體重為2650克，枕左前位，胎心140次/分，肛查宮口開(kāi)大3厘米，S=0.B.本例正確的處置是A.

　　A.不予干涉，觀察產(chǎn)程進(jìn)展

　　B.靜脈滴注縮宮素

　　C.靜脈推注安定

　　D.靜脈滴注10%葡萄糖液內(nèi)加維生素C.

　　E.人工破膜

　　122.6歲，初產(chǎn)婦，妊娠40周，規(guī)律宮縮13小時(shí)，自然破膜2小時(shí)，宮口開(kāi)大4厘米，胎心110次/分，胎心監(jiān)測(cè)頻繁出現(xiàn)晚期減速，本例正確處置應(yīng)是

　　A.急查尿雌激素/肌酐比值E.

　　B.吸氧，左側(cè)臥位

　　C.靜注25%葡萄糖液內(nèi)加維生素C

　　D.靜脈滴注縮宮素，加速產(chǎn)程進(jìn)展

　　E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

　　123.女，30歲，平時(shí)月經(jīng)周期25-35天，經(jīng)量多，檢查：宮頸重度糜爛，最適合該婦女的避孕方法是E.

　　A.安全期

　　B.陰頸套

　　C.陰道隔膜

　　D.宮內(nèi)節(jié)育器

　　E.口服短效避孕藥

　　124.1歲小兒腹瀉，重度脫水伴重度酸中毒，此患兒需累計(jì)損失的液量及首次補(bǔ)充的5%碳酸氫鈉的量分別約是C.

　　A.600mml25mml

　　B.800.mml35mml

　　C.1000mml45.mml

　　D.1200mml55.mml

　　E.1400mml65mml

　　125.男，5歲，患腎病綜合癥，長(zhǎng)期忌鹽。，5天來(lái)低熱，咳嗽，顏面四肢浮腫，曾用呋塞米（速尿）4支，體檢，精神萎靡，嗜睡，手足冷，血壓74./40mmhg，，最可能診斷的是A.

　　A.低鈉血癥

　　B.低鈣血癥

　　C.代謝性酸中毒

　　D.代謝性酸中毒

　　E.低鉀血癥

　　126.6月女?huà)耄蜇氀≡海瑢?shí)驗(yàn)室檢查血清葉酸＜3ūg./lL，診斷營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血，給予葉酸治療，為了提高療效，應(yīng)同時(shí)服用，C

　　A.VitB2

　　B.VitD

　　C.VitC

　　D.VitA

　　E.VitE

　　127.8個(gè)月，小兒，咳嗽2天，2小時(shí)前突然驚厥1次，查體：體溫：38.5℃，神志清，咽充血，心肺無(wú)異常，無(wú)腦膜刺激征，白細(xì)胞6.5×10⑨/L，血清鈣1.60MMOL/L，最可能的診斷是B.

　　A.低血糖

　　B.維生素D.缺乏性手足搐搦征

　　C.上感伴高熱驚厥

　　D.化膿性腦膜炎

　　E.中毒性腦病

　　128.男，2歲半，頭大頸短，面容呆板，身長(zhǎng)為80厘米，前囟未閉，乳牙14個(gè)，不會(huì)走路，皮膚粗糙，反應(yīng)遲鈍，131.碘吸收率為19%.應(yīng)盡早使用A

　　A.甲狀腺素片

　　B.碘劑

　　C.鈣劑

　　D.生長(zhǎng)激素

　　E.維生素D.

　　129.女，8個(gè)月，流涕，輕咳，2天，今突起驚厥，查體：體溫39℃前囟平，心肺無(wú)異常，診斷為高熱驚厥，首選的治療B

　　A.抗生素

　　B.魯米那

　　C.棕色合劑

　　D.甘露醇

　　E.板藍(lán)根沖劑

　　130.男，10個(gè)月。吐瀉一周，嗜睡，口渴，尿量減少。皮膚彈性差，前囟及眼眶明顯凹陷，脈細(xì)速，四肢稍涼，測(cè)血鈉125MMOL/L考慮為A.

　　A.中度低滲性脫水

　　B.中度等滲性脫水

　　C.中度高滲性脫水

　　D.重度低滲性脫水

　　E.重度等滲性脫水

　　131-132

　　成年男性，從高樓跌下后出現(xiàn)抽搐。，每次抽搐先從左側(cè)面部，然后雙眼球向左凝視，左側(cè)上肢抽，最后左側(cè)下肢抽，整個(gè)過(guò)程約30秒，每小時(shí)發(fā)作20次，查體時(shí)淺昏迷

　　131.本病診斷E.

　　A.癲癇部分發(fā)作

　　B.癲癇強(qiáng)制陣攣發(fā)作

　　C.癔病性抽搐

　　D.癲癇失神發(fā)作

　　E.杰克遜癲癇

　　132.腦部主要病灶可能在D.

　　A.左側(cè)中央后回

　　B.右側(cè)中央后回

　　C.左側(cè)中央前回

　　D.右側(cè)中央前回

　　E.顳葉

　　133-135

　　男性，60歲，粘連性腸梗阻5天，出現(xiàn)呼吸深快，查體：面部潮紅，心率110次/分，血壓90/60mmHGg，腱反射減弱，化驗(yàn)：血PH7.20血漿HCO3-15.mmol/L

　　133.該病人酸堿失衡診斷為B.

　　A.呼吸性酸中毒

　　B.代謝性酸中毒

　　C.呼吸性件中毒

　　D.代謝性堿中毒

　　E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

　　134.首選的治療措施是C

　　A.輔助呼吸，加速CO2排出

　　B.靜滴生理鹽水

　　C.靜滴5%的碳酸氫鈉

　　D.快速輸入高滲糖水

　　E.靜滴5%的葡萄糖鹽水

　　135.如果輸液后。病人出現(xiàn)手足抽搐，應(yīng)立即靜脈注射E.

　　A.5%碳酸氫鈉

　　B.地西泮（安定）

　　C.硫噴妥鈉

　　D.5%葡萄糖鹽水

　　E.10%葡萄糖酸鈣

　　136-138

　　75歲女患者，右大腿卵圓窩部反復(fù)出現(xiàn)圓形突起已多年，此次因便秘突出包塊增大，用力還納后右下腹持續(xù)疼痛伴嘔吐而求醫(yī)，下腹壓痛，反跳痛肌緊張，，叩診肝濁音界縮小，腸鳴音減弱，

　　136.此時(shí)對(duì)診斷幫助最小的檢查是D

　　A.白細(xì)胞記數(shù)與分類

　　B.子宮及附件B.超檢查

　　C.立位做腹部X光透視

　　D.直腸鏡檢查

　　E.肛門直腸指檢

　　137.此患直腸右側(cè)壁有觸痛，子宮直腸窩有液性暗區(qū)，白細(xì)胞記數(shù)12×109/L中性分葉核粒細(xì)胞80%.，腹部X光透視可見(jiàn)做個(gè)下有半月形少量游離氣體影，鏡檢見(jiàn)直腸粘膜充血，應(yīng)診斷為D.

　　A.潰瘍病急性穿孔

　　B.急性闌尾炎穿孔

　　C.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

　　D.外傷性腸破裂

　　E.急性盆腔炎

　　138.對(duì)此患者的處置中不適當(dāng)?shù)奶幹檬荁

　　A.禁飲禁食，靜脈輸液

　　B.嚴(yán)密觀察血壓。如有下降再行手術(shù)治療

　　C.半臥位，

　　D.胃腸減壓

　　E.使用抗生素

　　139―141

　　男性，35歲，駕車肇事，右髖致傷劇痛，檢查見(jiàn)右下肢縮短，內(nèi)旋位，內(nèi)收位，彈性固定，右足不能背屈，

　　139.為明確診斷，首先提出的檢查是D

　　A.肌電圖

　　B.C.T

　　C.MRI

　　D.X線片

　　E.血型及血常規(guī)

　　140.如果經(jīng)過(guò)檢查確定為髖關(guān)節(jié)后脫位，其治療方法應(yīng)盡早考慮C

　　A.下肢皮牽引復(fù)位

　　B.下肢骨牽引復(fù)位

　　C.手法復(fù)位

　　D.手術(shù)切開(kāi)復(fù)位

　　E.鎮(zhèn)靜止痛肢體重力復(fù)位

　　141.該損傷容易出現(xiàn)的晚期并發(fā)癥是C.

　　A.坐骨神經(jīng)損傷

　　B.急性骨萎縮

　　C.股骨頭壞死

　　D.下肢深靜脈血栓

　　E.下肢淋巴水腫

　　142―144

　　28歲不孕婦女，痛經(jīng)3年且逐漸加重，查子宮后壁有2個(gè)觸痛性硬韌結(jié)節(jié)，右側(cè)附件區(qū)捫及超鴨卵大，活動(dòng)不良囊性腫物，壓痛不明顯

　　142.本病例右側(cè)附件區(qū)囊性腫物最可能是C

　　A.卵巢濾泡囊腫

　　B.卵巢黃體囊腫

　　C.卵巢內(nèi)膜異位囊腫

　　D.輸卵管卵巢囊腫

　　E.多囊卵巢綜合癥

　　143.為進(jìn)一步確診，最有價(jià)值的輔助檢查方法是E

　　A.腹部X線攝片

　　B.盆腔B.型超聲檢查

　　C.診斷性刮宮或組織檢查

　　D.子宮輸卵管碘油造影

　　E.腹腔鏡檢查

　　144.確診后的合理治療方法是A

　　A.囊腫剝出及病灶切除術(shù)

　　B.左側(cè)附件切除

　　C.雙側(cè)附件切除

　　D.子宮次全切除及雙附件切除

　　E.子宮全切除及雙附件切除

　　145-147

　　26歲初孕婦，現(xiàn)妊娠40周，近半月頭痛，眼花，今晨出現(xiàn)劇烈頭痛，并嘔吐兩次，來(lái)院就診

　　145.具有最重要的參考價(jià)值的病史是B.

　　A.既往無(wú)頭痛史

　　B.既往血壓正常

　　C.有高血壓家族史

　　D.有患病毒性肝炎史

　　E.有多次泌尿系統(tǒng)感染史

　　146.為與慢性腎炎鑒別，最有價(jià)值的血液檢查結(jié)果是C

　　A.尿素氮值增高

　　B.尿素值增高

　　C.尿酸值增高

　　D.肌酸值增高

　　E.肌酐值增高

　　147.聽(tīng)胎心。發(fā)現(xiàn)胎心176.次/分，此時(shí)恰當(dāng)?shù)奶幹脩?yīng)該是D

　　A.靜脈滴注硫酸鎂

　　B.靜脈快速滴注甘露醇

　　C.對(duì)癥處理

　　D.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

　　E.立即進(jìn)行縮宮素靜脈滴注引產(chǎn)

　　女，8個(gè)月，咳喘3天，近1天，癥狀加重，查體，呼吸70次/分。口周發(fā)紺，心率180次/分，心音低鈍

　　雙肺密集細(xì)濕??音，肝于右肋下3厘米，

　　148.最可能的診斷是D.

　　A.上呼吸道炎

　　B.支氣管炎

　　C.支氣管哮喘

　　D.支氣管肺炎

　　E.膿胸

　　149.伴有的合并癥是A

　　A.心力衰竭

　　B.呼吸衰竭

　　C.中毒性腦病

　　D.膿氣胸

　　E.上氣道梗阻

　　150除吸氧外。還應(yīng)B

　　A.用呼吸興奮劑

　　B.用強(qiáng)心劑

　　C.用脫水劑

　　D.穿刺抽膿

　　E.氣管插管