臨床執業助理醫師--法規理論試題答案及解析（二）
發布時間：2014-12-29 共1頁
13.★★★各級疾病預防控制機構在傳染病預防控制中履行下列職責不正確的是
A.實施傳染病預防控制規劃、計劃和方案
B.開展傳染病實驗室檢測、診斷、病原學鑒定
C.實施免疫規劃，負責預防性生物制品的使用管理
D.開展健康教育、咨詢，普及傳染病防治知識
E.嚴格控制疫情消息，防止引起社會混亂
本題正確答案：E
題解：各級疾病預防控制機構在傳染病預防控制中履行下列職責：（一）實施傳染病預防控制規劃、計劃和方案；（二）收集、分析和報告傳染病監測信息，預測傳染病的發生、流行趨勢；（三）開展對傳染病疫情和突發公共衛生事件的流行病學調查、現場處理及其效果評價；（四）開展傳染病實驗室檢測、診斷、病原學鑒定；（五）實施免疫規劃，負責預防性生物制品的使用管理；（六）開展健康教育、咨詢，普及傳染病防治知識；（七）指導、培訓下級疾病預防控制機構及其工作人員開展傳染病監測工作；（八）開展傳染病防治應用性研究和衛生評價，提供技術咨詢。
14.★★★某肝癌患者病情已到晚期，處于極度痛苦之中，自認為是肝硬化，寄希望于治療，病情進展和疼痛發作時，多次要求醫生給以明確說法和治療措施。此時，醫生最佳的倫理選擇應該是
A.正確對待保密與講真話的關系，經家屬同意后告知實情，重點減輕病痛
B.恪守保密原則，繼續隱瞞病情，直至患者病死
C.遵循病人自主原則，全面滿足病人要求
D.依據知情同意原則，應該告知病人所有信息
E.依據有利原則，勸導病人試用一些民間土方
本題正確答案：A
題解：知情同意權的具體內涵是對病人進行的各種診治措施，以及可能涉及到的醫學研究、人體實驗等，均應向病人說明情況，并得到同意后方可實施。知情選擇權是與知情同意權密切聯系的，強調病人不只有可否的表態，還有一定的選擇余地。不論是知情同意或知情選擇，病人表示拒絕是自主權顯示。如果拒絕可能給病人帶來生命危險或嚴重后果，醫生應耐心地進行勸導，必要時可以通過家屬或有關部門的批準行使醫生的特殊干涉權來否定拒絕。
15.★★★《執業醫師法》規定，醫師因考核不合格被責令暫停執業活動3～6個月，期滿后再次考核仍不合格的，由縣級以上衛生行政部門對其
A.變更注冊
B.注銷注冊
C.重新注冊
D.不予注冊
E.暫緩注冊
本題正確答案：B
題解：受縣級以上人民政府衛生行政部門委托的機構或組織應當按照醫師執業標準，對醫師的業務水平、工作成績和職業道德狀況進行定期考核。對醫師的考核結果，考核機構應當報告準予的衛生行政部門備案。對考核不合格的醫師，縣級以上人民政府衛生行政部門可以責令其暫停執業活動三個月至六個月，并接受培訓和繼續醫學教育。暫停執業活動期滿，再次進行考核，對考核合格的，允許其繼續執業；對考核不合格的，由縣級以上人民政府衛生行政部門注銷注冊，收回醫師執業證書。
16.★醫療保健機構依法開展產前診斷的，必須符合衛生部規定的條件和技術標準，并經縣級以上地方人民政府衛生行政部門
A.審查
B.審核C.認可
D.許可E.確認
本題正確答案：B
題解：識記
17.★★★在履行醫學倫理學基本原則中的尊重原則時，重點內容不含有
A.在醫療過程中要尊重病人和家屬的自主權
B.各種治療手段要獲得病人和家屬的知情同意
C.各種用藥目的要詳細向病人和家屬解釋
D.在醫療過程中要為病人保守秘密
E.在醫療過程中要保守病人的隱私
本題正確答案：C
題解：尊重原則是指醫務人員要尊重病人及其做出的理性決定。這里所說的自主性是指病人對有關自己的醫療問題經過深思熟慮所做出的合乎理性的決定，并據此采取的行動。如：知情同意、知情選擇、要求保守秘密和隱私等，都是病人的自主性的體現。對缺乏或喪失自主能力的病人，醫務人員要尊重其家屬、監護人或代理人的自主性。如果在病人生命危機時刻，家屬、監護人或代理人又來不及趕到現場，醫務人員出于病人的利益和自身責任，可以行使家屬、監護人或代理人的權利。這里要強調的是：醫務人員尊重病人的自主性，決不意味要放棄自己的責任。
18.★★★尊重病人的自主權，下述提法中錯誤的是
A.尊重病人的理性決定
B.履行幫助、勸導，甚至限制患者的選擇
C.提供正確、易于理解、適量、有利于增強病人信心的信息
D.當患者的自主選擇有可能危及生命時勸導病人做出最佳選擇
E.當患者的自主選擇與他人、社會利益發生沖突時，主要履行對患者的義務
本題正確答案：E
題解：尊重原則是指醫務人員要尊重病人及其做出的理性決定。這里所說的自主性是指病人對有關自己的醫療問題經過深思熟慮所做出的合乎理性的決定，并據此采取的行動。這里要強調的是：醫務人員尊重病人的自主性，決不意味要放棄自己的責任。因為，尊重病人也包括（不除外）：對病人的幫助、勸導、說服、甚至限制病人進行選擇。履行尊重原則，重點為：①尊重病人及其家屬的自主性；②各種治療手段要獲得病人的知情同意；③要為病人保守秘密；④要保守病人的隱私。
19.★醫學倫理學的三個特征是
A.實踐性、時代性、可行性
B.實踐性、繼承性、時代性
C.繼承性、變革性、時代性
D.時代性、先進性、實踐性
E.時代性、繼承性、先進性
本題正確答案：B
題解：醫學倫理學是醫學與倫理學相交叉的學科，是認識、解決醫療衛生實踐和醫學科學發展中人們之間、醫學與社會之間倫理道德關系的科學。具有三方面的特征：實踐性，繼承性和時代性。醫學倫理學的任務是：反映社會對醫學的需求、為醫學的發展導向、為符合道德的醫學行為辯護
20.★★★關于有利原則前提條件不正確的是
A.病人的確患有疾病
B.醫務人員的行為與解除病人的疾苦有關
C.醫務人員的行為使病人受益
D.醫務人員的行為不會給別人帶來較大的損害
E.以上都不對
本題正確答案：E
題解：有利原則是指醫務人員的診治行為要以保護病人的利益、促進病人的健康、增進病人的幸福為目的。正確地理解有利原則是指醫務人員的道德行為不僅對病人有利，而且也有利于醫學事業和醫學科學的發展，有利于促進人群乃至人類的健康。所以，遵循與貫徹有利原則是有前提條件的：病人的確患有疾病；醫務人員的行為與解除病人的疾苦有關；醫務人員的行為使病人受益也不會給別人帶來較大的損害。依據有利原則，醫務人員在工作中應該注意：①醫務人員的一切工作都應努力讓病人受益；②努力預防或減少難以避免的傷害；③對利害的得失，要全面權衡，選擇受
21.★★★某醫院發生一起重大醫療過失行為，造成患者馮某死亡，鑒定為一級醫療事故。馮父、馮妻、馮妹及堂兄、表弟等6人從外地趕來參加了醫療事故的處理。根據《醫療事故處理條例》規定，醫院對參加事故處理的患者近親屬交通費、誤工費和住宿費的損失賠償人數不超：
A.二人
B.三人
C.四人
D.五人
E.六人
本題正確答案：A
題解：誤工費：患者有固定收入的，按照本人因誤工減少的固定收入計算，對收入高于醫療事故發生地上一年度職工平均工資3倍以上的，按照3倍計算；無固定收入的，按照醫療事故發生地上一年度職工平均工資計算。醫院對參加事故處理的患者近親屬交通費、誤工費和住宿費的損失賠償人數不超二人。
22.★★★傳染病暴發、流行時，切斷傳染病的傳播途徑，必要時報經上一級人民政府決定，可以采取
A.限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集的活動
B.停工、停業、停課
C.控制或者撲殺染疫野生動物、家畜家禽
D.封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關物品
E.以上都正確
本題正確答案：E
題解：傳染病暴發、流行時，縣級以上地方人民政府應當立即組織力量，按照預防、控制預案進行防治，切斷傳染病的傳播途徑，必要時，報經上一級人民政府決定，可以采取下列緊急措施并予以公告：（一）限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集的活動；（二）停工、停業、停課；（三）封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關物品；（四）控制或者撲殺染疫野生動物、家畜家禽；（五）封閉可能造成傳染病擴散的場所。上級人民政府接到下級人民政府關于采取前款所列緊急措施的報告時，應當即時做出決定。緊急措施的解除，由原決定機關決定并宣布。
23.★★★疑為溶血性或細菌污染性輸血反應，應立即停止輸血，用靜脈注射生理鹽水維護靜脈通路，及時報告上級醫師，在積極治療搶救的同時，做以下核對檢查
A.立即進行交叉配血試驗
B.核對受血者及供血者ABO血型、Rh血型
C.立即對受血者做抗體篩選試驗
D.核對血漿的有效期
E.受血者姓名
本題正確答案：B
題解：掌握臨床輸血規范
24.★某男青年婚前醫學檢查時發現患有梅毒。該青年對這一診斷結論有異議時，可以
A.要求婚姻登記部門裁定
B.要求婚姻登記部門重新檢查
C.申請行政復議
D.申請醫學技術鑒定
E.起訴婚姻登記部門侵權
本題正確答案：D
題解：接受婚前醫學檢查的人員對檢查結果持有異議的，可以申請醫學技術鑒定，取得醫學鑒定證明。
25.★★★青年李某，右下腹疼痛難忍，到醫院就診。經醫師檢查，檢驗，當即診斷為急性闌尾炎，遂對其施行闌尾切除術。手術情況正常，但拆線時發現傷口愈合欠佳，有淡黃色液體滲出。手術醫師告知，此系縫合切口的羊腸線不為李某人體組織吸收所致，在臨床中少見。經過近1個月的繼續治療，李某獲得痊愈。根據《醫療事故處理條例》規定，李某被拖延近1個月后才得以痊愈這一客觀后果，應當屬于
A.二級醫療事故
B.三級醫療事故
C.四級醫療事故
D.因患者體質特殊而發生的醫療意外
E.因不可抗力而造成的不良后果
本題正確答案：D
題解：醫療事故分為四級：一級醫療事故：造成患者死亡、重度殘廢的；二級醫療事故：造成患者中度殘廢、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的；三級醫療事故：造成患者輕度殘廢、器官組織損傷導致一般功能障礙的；四級醫療事故：造成患者明顯人身損害的其他后果的。具體分級標準由國務院衛生行政部門制定。此處醫生的診療護理規范、常規行為無過錯。
