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執業助理醫師模擬試題及答案(二十)

發布時間:2014-12-29 共1頁

  951.女性,34歲。兩年來月經量多,乏力、心悸。檢查面色較蒼白。血紅蛋白7%/L,白細胞8×109/L,血小板110×109/L,血清鐵300μg/L,治療首選

  A.輸血

  B.硫酸亞鐵口服

  C.維生素B12肌肉注射

  D.右旋醣酐鐵肌注

  E.腎上腺糖皮質激素

  參考答案:B

  952.女性,36歲。轉移性右下腹痛36小時人院,急診行闌尾切除術,術后第5天體溫又升高,排粘液便,里急后重,并有尿頻、尿急,直腸指診:直腸前窩飽滿、觸痛。最可能的診斷是

  A.闌尾周圍膿腫

  B.盆腔膿腫

  C.腸間隙膿腫

  D.膀胱炎

  E.輸卵管炎

  參考答案:B

  953.女性,38歲。已婚未孕,經期腹痛4月余,呈進行性加重。婦科檢查:宮頸糜爛I度,子宮正常大小,后傾,活動欠佳,附件增厚壓痛,子宮骶骨韌帶處可捫及觸痛性結節,最可能的診斷是

  A.盆腔結核

  B.宮頸癌

  C.慢性盆腔炎

  D.子宮內膜異位癥

  E.子宮肌瘤

  參考答案:D

  954.女性,45歲。反復上腹痛20年,近1周出現頻繁嘔吐,嘔吐量大,嘔吐物為宿食,不含膽汁。查體:可見胃型,振水音陽性。最可能的診斷是

  A.十二指腸憩室

  B.幽門梗阻

  C.十二指腸梗阻

  D.小腸梗阻

  E.食管裂孔疝

  參考答案:B

  955.女性,45歲。肉眼血尿,膀胱鏡檢見右側壁有-1.5cm×1cm乳頭狀新生物,有蒂,病理檢查分期為T1期,首選治療方法是

  A.膀胱全切除

  B.化療

  C.電切

  D.放療

  E.膀胱部分切除

  參考答案:C

  956.女性,48歲。近2年來月經不規則。婦檢:子宮正常大小,雙側附件(-)。應診斷為

  A.青春期功能失調性子宮出血

  B.更年期功能失調性子宮出血

  C.更年期綜合征

  D.原發性痛經

  E.繼發性痛經

  參考答案:B

  957.女性,48歲。雙手關節反復腫痛伴晨僵1年余,近二周來疼痛加重伴晨僵,活動后可緩解。首先考慮的診斷是

  A.骨性關節炎

  B.痛風

  C.銀屑病關節炎

  D.類風濕關節炎

  E.風濕性關節炎

  參考答案:D

  958.女性,50歲。B超健康查體發現膽囊內多發小結石,一天前吃烤鴨后突發右上腹痛,向右肩放射伴惡心。此病人最可能的診斷是

  A.急性胃炎

  B.急性十二指腸炎

  C.急性膽囊炎

  D.急性胰腺炎

  E.急性闌尾炎

  參考答案:C

  959.女性,50歲。為慢性阻塞性肺疾病(COPD)支氣管炎型患者,近l周受涼后咳嗽、氣急加重,咳膿性痰。血氣分析:PaO27.3kPa(55mmHg),PaCO210kPa(75mmHg)。對該患者的最佳治療措施應為

  A.聯合應用抗生素靜脈滴注

  B.應用祛痰藥和解痙平喘藥

  C.持續給予2L/分流量的氧吸入

  D.應用呼吸興奮劑以增加通氣量

  E.控制感染和改善呼吸功能

  參考答案:E

  960.女性,50歲。為慢性阻塞性肺疾病(COPD)支氣管炎型患者,近l周受涼后咳嗽、氣急加重,咳膿性痰。血氣分析:PaO27.3kPa(55mmHg),PaCO210kPa(75mmHg)。該COPD患者病情發展已出現

  A.I型呼吸衰竭

  B.Ⅱ型呼吸衰竭

  C.低氧血癥

  D.高碳酸血癥

  E.呼吸性酸中毒

  參考答案:B

  961.女性,50歲。為慢性阻塞性肺疾病(COPD)支氣管炎型患者,近l周受涼后咳嗽、氣急加重,咳膿性痰。血氣分析:PaO27.3kPa(55mmHg),PaCO210kPa(75mmHg)。根據血氣分析結果,該患者的呼吸功能障礙為

  A.通氣功能障礙

  B.換氣功能障礙

  C.通氣和換氣功能障礙并存

  D.肺泡膜增厚所致彌散功能降低

  E.通氣/血流比例增高

  參考答案:C

  962.女性,50歲。于全麻下行甲狀腺大部切除術,術后第二天口唇麻木,四肢抽搐。即刻處理應是

  A.口服大劑量葡萄糖酸鈣

  B.口服維生素D3

  C.口服二氫速固醇油劑

  D.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml

  E.靜脈注射鎮靜劑

  參考答案:D

  963.女性,52歲。右肩部疼痛進行性加重1年,冬春季重,夏秋季輕,活動障礙以外展、上舉旋轉較重,關節無紅腫熱等征象。應首先考慮的診斷是

  A.肩關節脫位

  B.肩關節骨折

  C.肩關節腫瘤

  D.肩關節周圍炎

  E.肩關節慢性感染

  參考答案:D

  964.女性,56歲。28年前確診風濕性二尖瓣狹窄。5年來經常出現夜間陣發性呼吸困難和咯血,半年前開始出現腹脹、雙下肢水腫,但呼吸困難和咯血發作次數明顯減少。和近半年臨床表現有關的原因最可能為

  A.二尖瓣狹窄程度減輕

  B.合并腎小球腎炎

  C.合并主動脈瓣狹窄

  D.出現了右心衰竭

  E.二尖瓣鈣化

  參考答案:D

  965.女性,56歲。風濕性二尖瓣狹窄20年。心悸、氣短5年。1個月來咳嗽,咳黃痰,喘憋,不能進行任何體力活動,夜間不能平臥。查體:端坐位,頸靜脈怒張,心率130次/分,心律絕對不齊,心音強弱不等,二尖瓣聽診區可聞及舒張期隆隆樣雜音及奔馬律。該患者頸靜脈怒張最可能的原因是

  A.腎功能不全

  B.結核性心包炎

  C.肺部感染

  D.右心功能不全

  E.肝硬化

  參考答案:D

  966.女性,56歲。風濕性二尖瓣狹窄20年。心悸、氣短5年。1個月來咳嗽,咳黃痰,喘憋,不能進行任何體力活動,夜間不能平臥。查體:端坐位,頸靜脈怒張,心率130次/分,心律絕對不齊,心音強弱不等,二尖瓣聽診區可聞及舒張期隆隆樣雜音及奔馬律。該患者最可能的心律失常為  醫學 教育網搜  集整理

  A.心房顫動

  B.房性期前收縮

  C.室性期前收縮

  D.竇性心律不齊

  E.二度I型房室傳導阻滯

  參考答案:A

  967.女性,56歲。風濕性二尖瓣狹窄20年。心悸、氣短5年。1個月來咳嗽,咳黃痰,喘憋,不能進行任何體力活動,夜間不能平臥。查體:端坐位,頸靜脈怒張,心率130次/分,心律絕對不齊,心音強弱不等,二尖瓣聽診區可聞及舒張期隆隆樣雜音及奔馬律。針對該患者的心律失常,首選治療為

  A.控制心室率

  B.抗凝治療

  C.利尿劑

  D.血管緊張素轉換酶抑制劑

  E.硝酸甘油

  參考答案:A

  968.女性,56歲。頸粗20余年,查體:甲狀腺Ⅲ度腫大,多個結節,最大達5.0cm,診斷為單純性結節性甲狀腺腫。因氣管受壓,于3周前接受了手術治療。術后處理是

  A.不需用藥、定期觀察

  B.多食含碘豐富的食物

  C.忌用含碘食物或藥物

  D.長期服甲狀腺素

  E.核素131I治療

  參考答案:D

  969.女性,57歲,高血壓,冠心病患者。近日心前區悶痛發作頻繁,伴頭脹,測血壓為150/100mmHg(20/13.3kPa),心電圖示胸痛發作時相關導聯ST段一過性抬高,應采取何種藥物治療最為適宜

  A.洋地黃

  B-硝苯地平

  C.利多卡因

  D.β受體阻斷劑

  E.利尿劑

  參考答案:B

  970.女性,57歲。高血壓、冠心病患者。近日心前區悶痛發作頻繁,伴頭脹,測血壓為20/13.3kPa(150/100mmHg),發作時心電圖示相關導聯ST-T段抬高,應采取何種藥物治療最為適宜

  A.洋地黃

  B.硝苯地平

  C.利多卡因

  D.硝酸甘油

  E.硝酸異山梨酯

  參考答案:B

  971.女性,58歲。近半年來自覺心前區陣發性疼痛,常在休息或清晨時發作,持續時間一般為20分鐘或半小時,含服硝酸甘油后緩解,疼痛發作時,心電圖胸前導聯ST段抬高,運動負荷試驗陰性,其診斷為

  A.初發型心絞痛

  B.臥位型心絞痛

  C.穩定型心絞痛

  D.變異型心絞痛

  E.惡化型心絞痛

  參考答案:D

  972.女性,76歲。因乳腺癌手術治療,術后病理檢查結果:浸潤性導管癌,2cm×2cm大小,淋巴結無轉移,ER(++),PR(+),術后最佳治療應選

  A.放療

  B.化療

  C.內分泌治療

  D.生物免疫治療

  E.中藥

  參考答案:C

  973.女性生殖器惡性腫瘤放療效果最好的是

  A.子宮肉瘤

  B.子宮內膜腺癌

  C.卵巢無性細胞瘤

  D.卵巢未成熟畸胎瘤

  E.絨毛膜癌

  參考答案:C

  974.女嬰,3個半月,混合喂養,腹瀉2個月,大便5-6次/日,稀或糊狀,無膿血,食欲好。面部濕疹,體重5.8kg,最可能的診斷是   醫學 教育  網 搜集 整理

  A.遷延性腹瀉

  B.慢性腹瀉

  C.感染性腹瀉

  D.飲食性腹瀉

  E.生理性腹瀉

  參考答案:E

  975.女嬰,4天,生后因保溫不當,第二日起體溫下降,吮乳差,哭聲弱。體檢:心率緩慢,頭頸部及兩上肢硬腫,診斷為新生兒寒冷損傷綜合征,其硬腫范圍估計是

  A.18%

  B.28%

  C.38%

  D.48%

  E.58%

  參考答案:C

  976.判斷抗精神病藥物是否有效需足量使用至少

  A.2周

  B.3周

  C.4周

  D.5周

  E.6周

  參考答案:E

  977.判斷前列腺大小較準確的檢查方法是

  A.殘余尿測定

  B.B超

  C.膀胱造影

  D.直腸指診

  E.膀胱鏡檢查

  參考答案:B

  978.皰疹性咽峽炎的病原體為

  A.流感病毒

  B.副流感病毒

  C.柯薩奇病毒

  D.單純皰疹病毒

  E.支原體

  參考答案:C

  979.胚胎第4周時造血器官是

  A.骨髓

  B.胸腺

  C.脾

  D.中胚葉

  E.肝

  參考答案:D

  980.胚胎第5個月時主要造血器官是

  A.卵黃囊

  B.膽囊

  C.淋巴管

  D.肝脾

  E.骨髓

  參考答案:E

  981.胚胎第5周時主要造血器官是

  A.卵黃囊

  B.膽囊

  C.淋巴管

  D.肝脾

  E.骨髓

  參考答案:A

  982.胚胎第6周后主要造血器官是

  A.骨髓

  B.胸腺

  C.脾

  D.中胚葉

  E.肝

  參考答案:E

  983.皮膚Ⅱ度燒傷時水泡的炎癥性質屬于

  A.漿液性炎

  B.纖維素性炎

  C.化膿性炎

  D.出血性炎

  E.變質性炎

  參考答案:E

  984.皮膚局部缺損由肉芽、瘢痕組織替代,并伴炎癥細胞浸潤及鱗狀上皮再生,應診斷為

  A.創傷一期愈合

  B.皮膚慢性潰瘍

  C.皮膚潰瘍伴感染

  D.皮膚慢性潰瘍、癌變

  E.皮膚鱗狀上皮癌

  參考答案:D

  985.貧血伴黃疸最可能的診斷是

  A.溶血性貧血

  B.急性失血性貧血

  C.缺鐵性貧血

  D.再生障礙性貧血

  E.營養不良性貧血

  參考答案:A

  986.破傷風發作期出現典型的肌肉強烈收縮,最先表現在

  A.咬肌

  B.項肌

  C.胸肌

  D.背肌

  E.四肢肌

  參考答案:A

  987.破傷風是

  A.敗血癥

  B.菌血癥

  C.毒血癥

  D.膿血癥

  E.膿毒血癥

  參考答案:C

  988.普魯卡因穿透力較弱,不宜用于

  A.浸潤麻醉

  B.傳導麻醉

  C.蛛網膜下腔麻醉

  D.硬膜外麻醉

  E.表面麻醉

  參考答案:E

  989.前列腺增生,合并急性尿潴留,雙腎積水,應首選哪項治療

  A.α受體阻滯劑治療

  B.導尿并留置導尿管

  C.雌激素治療

  D.膀胱造瘺

  E.前列腺切除術

  參考答案:B

  990.前列腺增生所致急性尿潴留時,最常用的方法是

  A.服利尿藥

  B.中藥、針灸

  C.導尿

  D.恥骨上膀胱穿刺

  E.恥骨上膀胱造瘺術

  參考答案:C

  991.嵌頓疝內容是小腸憩室,稱為

  A.閉孔疝

  B.Richter疝

  C.Littre疝

  D.腹股溝滑動性疝

  E.股疝

  參考答案:C

  992.鞘膜積液分型中哪種最常見

  A.精索鞘膜積液

  B.繼發性鞘膜積液

  C.睪丸、精索鞘膜積液

  D.交通性鞘膜積液

  E.睪丸鞘膜積液

  參考答案:E

  993.切斷傳播過程的措施不包括

  A.早期發現病人

  B.預防接種

  C.開展健康教育

  D.殺蟲

  E.隔離病人

  參考答案:D

  994.侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最主要的區別點是

  A.陰道流血時間長短

  B.距葡萄胎排空后時間長短

  C.尿中HCG值高低

  D.子宮大小程度不同

  E.活組織鏡下見有無絨毛結構

  參考答案:E

  995.青春期無排卵型功血的治療原則是

  A.減少出血,促使卵巢排卵

  B.止血,調整周期,促進排卵

  C.止血,調整周期

  D.促進內膜剝落,調整月經周期

  E.促黃體功能,促進排卵

  參考答案:B

  996.青年李某,男,因包莖到某醫院做包皮環切術,在局部注射利多卡因后,即刻出現休克反應,經全力搶救無效后死亡。經專家會診認為其死亡是利多卡因過敏所致,在臨床中極為少見。根據《醫療事故處理條例》規定,李某的死亡后果,應當屬于

  A.一級醫療事故

  B.二級醫療事故

  C.三級醫療事故

  D.因不可抗力而造成的不良后果

  E.因患者體質特殊而發生的醫療意外

  參考答案:E

  997.青年李某,右下腹疼痛難忍,到醫院就診。經醫師檢查、檢驗,當即診斷為急性闌尾炎,遂對其施行闌尾切除術。手術情況正常,但拆線時發現傷口愈合欠佳,有淡黃色液體滲出。手術醫師告知,此系縫合切口的羊腸線不為李某人體組織吸收所致,在臨床中少見。經過近1個月的繼續治療,李某獲得痊愈。根據《醫療事故處理條例》規定,李某被拖延近1個月后才得以痊愈這一客觀后果,應當屬于

  A.二級醫療事故

  B.三級醫療事故

  C.四級醫療事故

  D.因患者體質特殊而發生的醫療意外

  E.因不可抗力而造成的不良后果

  參考答案:D

  998.清創時錯誤的操作是

  A.雙氧水、等滲鹽水沖洗傷口

  B.擴創時應消除創腔內凝血塊、異物

  C.切除1~2mm不整齊的創緣皮膚

  D.擴創后直接縫合創口

  E.創口內放置皮片引流

  參考答案:D

  999.情感對于情緒來說具有的特點是

  A.強烈而沖動

  B.伴有明顯的行為變化

  C.伴有明顯的生理變化

  D.穩定而深刻

  E.帶有明顯的情境性

  參考答案:C

  1000.軀體運動神經末梢釋放的遞質是

  A.乙酰膽堿

  B.多巴胺

  C.去甲腎上腺素

  D.甘氨酸

  E.腎上腺素

  參考答案:A

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