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　　901.女，42歲。上腹部脹悶不適3年，伴反酸噯氣，厭油和右肩不適反復(fù)發(fā)作，曾有一次膽絞痛史。體檢鞏膜無(wú)黃染，右上腹有深壓痛，B型超聲檢查示膽囊縮小。其診斷最可能是

　　A.胃、十二指腸潰瘍

　　B.右腎、輸尿管結(jié)石

　　C.急性膽囊炎

　　D.慢性膽囊炎

　　E.慢性闌尾炎

　　參考答案：D

　　902.女，45歲。月經(jīng)增多、經(jīng)期延長(zhǎng)已2年，伴頭暈、心悸。婦科檢查子宮如妊娠3個(gè)月大，B型超聲檢查提示子宮肌瘤，血紅蛋白80g/L，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/P>

　　A.隨訪觀察

　　B.應(yīng)用宮縮劑、止血藥

　　C.應(yīng)用雄激素

　　D.肌瘤摘除術(shù)

　　E.子宮切除術(shù)

　　參考答案：E

　　903.女，46歲。糖尿病史3年，經(jīng)飲食治療并服二甲雙胍，病情控制良好。近日受涼后發(fā)熱，咳嗽，咳黃痰，X線檢查為右下肺炎。血糖18.6mmol/L，尿糖（++++）。對(duì)該患者除治療肺炎外，糖尿病的處理應(yīng)

　　A.用胰島素治療

　　B.增加二甲雙胍劑量

　　C.改用格列吡嗪

　　D.加用格列吡嗪

　　E.加用葡萄糖苷酶抑制劑

　　參考答案：A

　　904.女，48歲。接觸性出血1月余，白帶有惡臭，婦科檢查，宮頸Ⅱ度糜爛，前唇有5cm×5cm×5cm的質(zhì)地脆贅生物，易出血。子宮正常大，三合診（-）。確診后，其臨床期分為

　　A.Ia期

　　B.Ibl期

　　C.Ib2期

　　D.Ⅱa期

　　E.Ⅱb期

　　參考答案：C

　　905.女，48歲。接觸性出血1月余，白帶有惡臭，婦科檢查，宮頸Ⅱ度糜爛，前唇有5cm×5cm×5cm的質(zhì)地脆贅生物，易出血。子宮正常大，三合診（-）。為確定診斷，最可靠的診斷方法為

　　A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

　　B.碘試驗(yàn)

　　C.陰道鏡檢查

　　D.氮激光腫瘤固有熒光診斷法

　　E.宮頸活檢

　　參考答案：E

　　906.女，48歲。接觸性出血1月余，白帶有惡臭，婦科檢查，宮頸Ⅱ度糜爛，前唇有5cm×5cm×5cm的質(zhì)地脆贅生物，易出血。子宮正常大，三合診（-）。最可能的診斷是

　　A.子宮頸息肉

　　B.子宮頸結(jié)核

　　C.子宮頸癌

　　D.子宮內(nèi)膜異位癥

　　E.宮頸絨癌

　　參考答案：C

　　907.女，48歲。近半年月經(jīng)不規(guī)則，現(xiàn)停經(jīng)60天，陰道流血12天，量時(shí)多時(shí)少。婦科檢查：宮頸光滑，子宮稍大，質(zhì)中等硬，雙側(cè)附件無(wú)異常，為明確診斷最恰當(dāng)?shù)臋z查方法是

　　A.尿妊娠試驗(yàn)

　　B.基礎(chǔ)體溫測(cè)定

　　C.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

　　D.子宮內(nèi)膜病理檢查

　　E.子宮輸卵管碘油造影

　　參考答案：D

　　908.女，49歲。因子宮肌瘤、陰道出血先后在某醫(yī)院輸注ABO同型全血兩次，共800m1，兩次輸血后均出現(xiàn)全身蕁麻疹，且有廣泛性皮膚瘙癢。此次入院準(zhǔn)備作子宮切除需要輸血，最好選擇下列何種血制品

　　A.保存全血

　　B.紅細(xì)胞懸液（添加紅細(xì)胞）

　　C.濃縮紅細(xì)胞

　　D.洗滌紅細(xì)胞

　　E.新鮮全血

　　參考答案：D

　　909.女，50歲。反復(fù)雙腕及指間關(guān)節(jié)痛伴晨僵3年，檢查雙側(cè)近端指間關(guān)節(jié)呈梭形腫脹，有壓痛，化驗(yàn)RF₁：160（+），對(duì)確診最有價(jià)值的檢查項(xiàng)目是

　　A.抗鏈球菌溶血素“O”測(cè)定

　　B.血沉

　　C.影像學(xué)

　　D.C反應(yīng)蛋白

　　E.血常規(guī)

　　參考答案：C

　　910.女，50歲。因便血2個(gè)月就診。直腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)距肛緣4cm的直腸前壁有2cm×2cm腫塊，取活檢病理檢查為直腸乳頭狀腺癌，最佳的手術(shù)方式是

　　A.經(jīng)肛局部切除術(shù)

　　B.骶后徑路局部切除術(shù)

　　C.腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)

　　D.經(jīng)腹直腸癌切除、骶前吻合術(shù)

　　E.經(jīng)腹直腸癌切除、近端造口、遠(yuǎn)端封閉手術(shù)

　　參考答案：C

　　911.女，50歲。掌指和腕關(guān)節(jié)反復(fù)腫痛2年余，近1個(gè)月病情加重，晨起時(shí)出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬，活動(dòng)后可緩解。首先考慮的診斷是

　　A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　B.痛風(fēng)

　　C.強(qiáng)直性脊柱炎

　　D.骨關(guān)節(jié)炎

　　E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

　　參考答案：E

　　912.女，51歲。乙型肝炎病史30余年。2小時(shí)前進(jìn)食燒餅后突然出現(xiàn)嘔血，量約800ml.查體：全身皮膚粘膜無(wú)黃染，無(wú)腹水，如果急診手術(shù)，最佳手術(shù)方式是

　　A.經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)

　　B.非選擇性門體分流術(shù)

　　C.選擇性門體分流術(shù)

　　D.賁門周圍血管離斷術(shù)

　　E.脾切除術(shù)

　　參考答案：D

　　913.女，56歲。冬天煤爐取暖過(guò)夜。清晨被家人發(fā)現(xiàn)昏迷不醒急送醫(yī)院。體查：口唇櫻桃紅色。對(duì)診斷最有幫助的檢查是

　　A.血膽堿酯酶活力

　　B.血?dú)夥治?/P>

　　C.血糖測(cè)定

　　D.血COHb測(cè)定

　　E.顱腦CT

　　參考答案：D

　　914.女，58歲。反復(fù)咳嗽、咳痰15年，氣短5年，近1周來(lái)發(fā)熱、氣促、雙下肢水腫入院。查體：BP140/90mmHg，唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，桶狀胸，雙肺叩呈過(guò)清音，可聞及干、濕??音，P2亢進(jìn)，心率110次/分，可聞及早搏（3次/分），劍突下見心臟搏動(dòng)，肝腫大（右肋下4.5cm），質(zhì)軟，壓痛（+）、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性，下肢凹陷性水腫。該患者首選的治療是

　　A.有效控制感染

　　B.快速推注強(qiáng)心劑

　　C.快速推注強(qiáng)利尿荊

　　D.快速糾正心律失常

　　E.快速靜滴擴(kuò)血管藥物

　　參考答案：A

　　915.女，60歲。不慎路滑跌倒，右臀部著地，扶起不能行走，右髖部明顯壓痛，經(jīng)X線攝片診斷為右股骨頸骨折，其右下肢畸形的位置應(yīng)是

　　A.屈曲內(nèi)旋

　　B.屈曲外旋

　　C.屈曲內(nèi)收

　　D.延長(zhǎng)內(nèi)旋

　　E.短縮外旋

　　參考答案：E

　　916.女，62歲。冬季房屋內(nèi)煤火取暖，次日，晨被發(fā)現(xiàn)昏迷。查體：呼吸30次/分，心率96次/分，昏迷，口唇呈櫻桃紅色。最適宜的治療是

　　A.靜脈用抗生素

　　B.靜脈用呼吸興奮劑

　　C.靜脈用甘露醇

　　D.高壓氧治療

　　E.機(jī)械通氣

　　參考答案：D

　　917.女，67歲。發(fā)現(xiàn)高血壓病25年，活動(dòng)后心悸、氣短3年，突發(fā)喘憋4小時(shí)。患者有慢性支氣管炎病史10年。體檢：端坐位，BP190/110mmHg，呼吸30次/分，脈搏108次/分，心界向左側(cè)擴(kuò)大，雙肺可聞及哮鳴音，兩肺底有較密集的中小水泡音。該患者目前治療宜首選

　　A.硝普納

　　B.氨茶堿

　　C.西地蘭

　　D.卡維地洛

　　E.心律平

　　參考答案：C

　　918.女，67歲。發(fā)現(xiàn)高血壓病25年，活動(dòng)后心悸、氣短3年，突發(fā)喘憋4小時(shí)。患者有慢性支氣管炎病史10年。體檢：端坐位，BP190/110mmHg，呼吸30次/分，脈搏108次/分，心界向左側(cè)擴(kuò)大，雙肺可聞及哮鳴音，兩肺底有較密集的中小水泡音。該患者突然喘憋的最可能病因是

　　A.支氣管哮喘

　　B.慢性支氣管炎急性發(fā)作

　　C.慢性肺源性心臟病

　　D.急性心源性哮喘

　　E.肺動(dòng)脈栓塞

　　參考答案：D

　　919.女，67歲。發(fā)現(xiàn)高血壓病25年，活動(dòng)后心悸、氣短3年，突發(fā)喘憋4小時(shí)。患者有慢性支氣管炎病史10年。體檢：端坐位，BP190/110mmHg，呼吸30次/分，脈搏108次/分，心界向左側(cè)擴(kuò)大，雙肺可聞及哮鳴音，兩肺底有較密集的中小水泡音。進(jìn)一步心臟聽診發(fā)現(xiàn)心率127次/分，心律不齊。心電圖示p波消失，代之以f波，心室律絕對(duì)不規(guī)律，QRS波群形態(tài)正常。該患者心律不齊的最可能診斷是

　　A.室性期前收縮

　　B.心房顫動(dòng)

　　C.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速

　　D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

　　E.Ⅱ度I型房室傳導(dǎo)阻滯

　　參考答案：B

　　920.女，68歲。不慎跌倒，手掌著地受傷，腕部出現(xiàn)"槍刺"樣畸形，X線檢查證實(shí)為Colles骨折，其最適合的固定方法是

　　A.持續(xù)骨牽引

　　B.持續(xù)皮牽引

　　C.外固定架固定

　　D.手法復(fù)位小夾板固定

　　E.切開復(fù)位髓內(nèi)針固定

　　參考答案：D

　　921.女，72歲。風(fēng)濕性心臟瓣膜病40年，近1年服用地高辛（0.25mg/d）和速尿（40mg/d）。近日出現(xiàn)惡心、嘔吐、心悸、黃視，心電圖示：頻發(fā)室性早搏，遂收入院。本次入院的主要診斷是

　　A.左心衰竭

　　B.右心衰竭

　　C.洋地黃中毒

　　D.急性心肌梗死

　　E.心律失常

　　參考答案：C

　　922.女，8個(gè)月。咳喘3天，近1天癥狀加重。查體：呼吸70次/分，口周發(fā)紺，心率180次/分，心音低鈍，雙肺密集細(xì)濕??音，肝于右肋下3cm.伴有的合并癥是

　　A.心力衰竭

　　B.呼吸衰竭

　　C.中毒性腦病

　　D.膿氣胸

　　E.上氣道梗阻

　　參考答案：A

　　923.女，8個(gè)月。咳喘3天，近1天癥狀加重。查體：呼吸70次/分，口周發(fā)紺，心率180次/分，心音低鈍，雙肺密集細(xì)濕??音，肝于右肋下3cm.除吸氧外還應(yīng)

　　A.用呼吸興奮劑

　　B.用強(qiáng)心劑

　　C.用脫水劑

　　D.穿刺抽膿

　　E.氣管插管

　　參考答案：B

　　924.女，8個(gè)月。咳喘3天，近1天癥狀加重。查體：呼吸70次/分，口周發(fā)紺，心率180次/分，心音低鈍，雙肺密集細(xì)濕??音，肝于右肋下3cm.最可能的診斷是

　　A.上呼吸道炎

　　B.支氣管炎

　　C.支氣管哮喘

　　D.支氣管肺炎

　　E.膿胸

　　參考答案：D

　　925.女，8個(gè)月。流涕、輕咳2天，今起突驚厥。查體：體溫39℃，前囟平，心肺無(wú)異常，診斷為高熱驚厥，首選的治療是

　　A.抗生素

　　B，魯米那

　　C.棕色合劑

　　D.甘露醇

　　E.板藍(lán)根沖劑

　　參考答案：B

　　926.女孩，2歲，身長(zhǎng)60cm，會(huì)坐，不會(huì)站，肌張力低，表情呆滯，眼距寬，鼻梁低，眼外側(cè)上斜，伸舌流涎，四肢短，手指粗短，小指內(nèi)彎。最可能的診斷

　　A.佝僂病

　　B.苯丙酮尿癥

　　C.營(yíng)養(yǎng)不良

　　D.21一三體綜合征

　　E.先天性甲狀腺功能減低癥

　　參考答案：D

　　927.女性，14歲。月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期長(zhǎng)短不一已有4月余。肛門檢查：子宮正常大小，雙側(cè)附件（-）最可能的診斷是

　　A.黃體功能不全

　　B.黃體萎縮不全

　　C.無(wú)排卵型功能失調(diào)性子宮出血

　　D.子宮內(nèi)膜息肉

　　E.粘膜下子宮肌瘤。

　　參考答案：C

　　928.女性，16歲，于14歲初潮，行經(jīng)第一日疼痛最劇，持續(xù)2天，3天緩解，伴惡心嘔吐。肛門檢查：子宮正常大小，雙側(cè)附件（-），應(yīng)診斷為

　　A.青春期功能失調(diào)性子宮出血

　　B.更年期功能失調(diào)性子宮出血

　　C.更年期綜合征

　　D.原發(fā)性痛經(jīng)

　　E.繼發(fā)性痛經(jīng)

　　參考答案：D

　　929.女性，19歲。大學(xué)一年級(jí)新生，從山區(qū)來(lái)到城市上學(xué)，自述不能見馬路上的汽車，當(dāng)汽車經(jīng)過(guò)時(shí)總感覺汽車很可能撞上自己，因此十分恐懼，來(lái)心理門診就診，最好采用的方法是

　　A.自由聯(lián)想

　　B.厭惡治療

　　C.生物反饋

　　D.系統(tǒng)脫敏

　　E.夢(mèng)的分析

　　參考答案：D

　　930.女性，22歲。不規(guī)則低熱伴關(guān)節(jié)痛1月，3天來(lái)尿少、浮腫，皮膚有瘀斑，化驗(yàn)?zāi)虻鞍祝ㄘΓt細(xì)胞10個(gè)/HP，血ESR40mm/h，血ANA1/160（+），首先考慮的診斷是

　　A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　C.急性腎小球腎炎

　　D.關(guān)節(jié)型過(guò)敏性紫癜

　　E.原發(fā)性腎病綜合征

　　參考答案：B

　　931.女性，22歲。就診前40分鐘口服敵百蟲400ml，該患者洗胃不宜用

　　A.清水

　　B.1：5000高錳酸鉀

　　C.0.9％氯化鈉溶液

　　D.5％葡萄糖液

　　E.2％碳酸氫鈉溶液

　　參考答案：E

　　932.女性，22歲。右側(cè)胸痛、低熱、盜汗l周來(lái)院門診。查體：T38.0℃，右側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，語(yǔ)顫減弱，呼吸音減弱。最可能的診斷是

　　A.右肺癌

　　B.右肺結(jié)核

　　C.右側(cè)胸腔積液

　　D.右側(cè)大葉性肺炎

　　E.右側(cè)干性胸膜炎

　　參考答案：B

　　933.女性，24歲。發(fā)作性干咳3月，無(wú)發(fā)熱、咯血、胸痛、胸悶，多次拍胸片未發(fā)現(xiàn)異常，反復(fù)用過(guò)"阿莫西林、阿奇霉素及止咳藥"未見效。去年本季節(jié)（春天）曾有同樣癥狀發(fā)作，曾服用過(guò)"氨茶堿"后完全緩解。查體：T37.2℃，P100次/分，R18次/分，BP120/75mmHg，雙肺未聞及哮鳴音及濕??音。該患者最可能的診斷是

　　A.肺結(jié)核

　　B.支原體肺炎

　　C.支氣管肺癌

　　D.支氣管哮喘

　　E.慢性支氣管炎

　　參考答案：D

　　934.女性，24歲。發(fā)作性干咳3月，無(wú)發(fā)熱、咯血、胸痛、胸悶，多次拍胸片未發(fā)現(xiàn)異常，反復(fù)用過(guò)"阿莫西林、阿奇霉素及止咳藥"未見效。去年本季節(jié)（春天）曾有同樣癥狀發(fā)作，曾服用過(guò)"氨茶堿"后完全緩解。查體：T37.2℃，P100次/分，R18次/分，BP120/75mmHg，雙肺未聞及哮鳴音及濕??音。假若診斷明確控制癥狀所需藥物的最佳選擇是

　　A.按需間斷吸入沙丁胺醇

　　B.吸入長(zhǎng)效β2-受體激動(dòng)劑+皮質(zhì)激素

　　C.每日口服長(zhǎng)效β2-受體激動(dòng)劑

　　D.每日口服長(zhǎng)效β2-受體激動(dòng)劑+強(qiáng)的松片

　　E.用白三烯調(diào)節(jié)劑藥物

　　參考答案：C

　　935.女性，24歲。發(fā)作性干咳3月，無(wú)發(fā)熱、咯血、胸痛、胸悶，多次拍胸片未發(fā)現(xiàn)異常，反復(fù)用過(guò)"阿莫西林、阿奇霉素及止咳藥"未見效。去年本季節(jié)（春天）曾有同樣癥狀發(fā)作，曾服用過(guò)“氨茶堿”后完全緩解。查體：T37.2℃，P100次/分，R18次/分，BP120/75mmHg，雙肺未聞及哮鳴音及濕??音。為明確診斷首選的檢查是

　　A.血常規(guī)

　　B.心電圖

　　C.支氣管激發(fā)試驗(yàn)

　　D.胸部X線片

　　E.結(jié)核菌素試驗(yàn)

　　參考答案：C

　　936.女性，25歲。發(fā)熱、咳嗽、流涕2周后熱退，但又出現(xiàn)胸悶心悸，心率120次/分，心律不齊，偶聞早搏，心電圖：低電壓，T波低平，應(yīng)首先考慮

　　A.急性心包炎

　　B.擴(kuò)張型心肌病

　　C.病毒性心肌炎

　　D.風(fēng)濕性心肌炎

　　E.風(fēng)濕性心臟病

　　參考答案：C

　　937.女性，25歲。自行車撞傷右胸1天，胸疼，不敢深呼吸。查體見右鎖中線第5肋有壓痛，為明確有無(wú)肋骨骨折在病史或查體方面最需補(bǔ)充

　　A.受傷后有無(wú)嘔吐

　　B.是否有血痰

　　C.受傷后意識(shí)是否清楚

　　D.局部是否有血腫

　　E.胸廓擠壓試驗(yàn)是否陽(yáng)性

　　參考答案：E

　　938.女性，28歲。平時(shí)月經(jīng)規(guī)律，此次停經(jīng)50天。行人流術(shù)，術(shù)中見絨毛，術(shù)后至今已3周余，陰道仍淋漓出血，4年前曾因侵蝕性葡萄胎行化療。婦科檢查：子宮豐滿，前壁凸出質(zhì)軟無(wú)壓痛，活動(dòng)好。彩色B超檢查宮腔線清晰，前壁肌層有局限性豐富血流信號(hào)，宮腔內(nèi)未見有占位病灶。本例行肺X線胸部攝片未見異常，其最佳治療方案為　醫(yī)學(xué)教育　網(wǎng)　搜　集整理

　　A.全子宮+雙附件切除

　　B.全子宮切除+淋巴清掃

　　C.全身化療

　　D.B超下局部注射抗癌藥物

　　E.全子宮切除

　　參考答案：C

　　939.女性，28歲。平時(shí)月經(jīng)規(guī)律，此次停經(jīng)50天。行人流術(shù)，術(shù)中見絨毛，術(shù)后至今已3周余，陰道仍淋漓出血，4年前曾因侵蝕性葡萄胎行化療。婦科檢查：子宮豐滿，前壁凸出質(zhì)軟無(wú)壓痛，活動(dòng)好。彩色B超檢查宮腔線清晰，前壁肌層有局限性豐富血流信號(hào)，宮腔內(nèi)未見有占位病灶。若此例尿HCG測(cè)定為陽(yáng)性，最可能的診斷是

　　A.不全流產(chǎn)

　　B.月經(jīng)不調(diào)

　　C.肌壁間子宮肌瘤

　　D.絨毛膜癌

　　E.侵蝕性葡萄胎復(fù)發(fā)

　　參考答案：E

　　940.女性，28歲。平時(shí)月經(jīng)規(guī)律，此次停經(jīng)50天。行人流術(shù)，術(shù)中見絨毛，術(shù)后至今已3周余，陰道仍淋漓出血，4年前曾因侵蝕性葡萄胎行化療。婦科檢查：子宮豐滿，前壁凸出質(zhì)軟無(wú)壓痛，活動(dòng)好。彩色B超檢查宮腔線清晰，前壁肌層有局限性豐富血流信號(hào)，宮腔內(nèi)未見有占位病灶。為明確診斷，首選的檢查應(yīng)是

　　A.刮宮

　　B.血清HCG測(cè)定

　　C.宮腔鏡

　　D.腹腔鏡

　　E.孕激素撤退試驗(yàn)

　　參考答案：B

　　941.女性，28歲。已婚3年未孕，月經(jīng)規(guī)則，4～5/（28～30）天，量中，近2年痛經(jīng)（+），婦科檢查：宮頸糜爛I度，子宮后傾，正常大小，活動(dòng)度差。左側(cè)附件可捫及8cm×8cm×6cm囊性腫塊，輕壓痛。右側(cè)附件（-）。B超檢查：左側(cè)卵巢囊腫。診斷為左側(cè)卵巢巧克力囊腫。該患者宜選用的治療方法是

　　A.高效孕激素周期療法

　　B.經(jīng)期用消炎痛對(duì)癥治療　醫(yī)學(xué)教 育  網(wǎng)搜集 整理

　　C.假孕療法

　　D.假絕經(jīng)療法

　　E.行左側(cè)巧克力囊腫剔除術(shù)

　　參考答案：E

　　942.女性，28歲。月經(jīng)量多一年。近10日來(lái)經(jīng)常鼻出血。脾肋下未及。血紅蛋白90g/L，白細(xì)胞10×10⁹/L，血小板30×10⁹/L。骨髓檢查：粒紅細(xì)胞系增生旺盛，巨核細(xì)胞增多，伴有成熟障礙，應(yīng)診斷為

　　A.缺鐵性貧血

　　B.再生障礙性貧血

　　C.特發(fā)性血小板減少性紫癜

　　D.溶血性貧血

　　E.急性白血病

　　參考答案：C

　　943.女性，30歲。3個(gè)月來(lái)工作較累，近3周出現(xiàn)興趣缺乏，易疲勞，言語(yǔ)少，動(dòng)作遲緩，自覺腦子笨，沒有以前聰明，早醒，食欲減退，腹脹，便秘，全身酸痛，有時(shí)感心慌氣緊。總覺自己患了不治之癥，給家庭帶來(lái)許多麻煩。你認(rèn)為該病人最可能的診斷是

　　A.焦慮癥

　　B.神經(jīng)衰弱

　　C.疑病癥

　　D.抑郁癥

　　E.心身疾病

　　參考答案：D

　　944.女性，30歲。發(fā)熱、咳嗽、右胸痛3天。體檢：體溫40℃，呼吸急促，右上肺叩診呈濁音，可聞及支氣管呼吸音。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20×10⁹/L，中性0.92，準(zhǔn)備用青霉素治療，但皮試陽(yáng)性，此時(shí)應(yīng)首先考慮使用的抗菌藥物為

　　A.氨芐西林

　　B.慶大霉素

　　C.左氧氟沙星

　　D.四環(huán)素

　　E.磺胺類藥物

　　參考答案：C

　　945.女性，30歲。腹脹、便秘8個(gè)月，低熱4個(gè)月。查：腹軟，無(wú)壓痛，腸鳴音活躍。X線鋇劑造影：回盲部充盈缺損。最可能的診斷是

　　A.克羅恩病

　　B.慢性闌尾炎

　　C.阿米巴性結(jié)腸炎

　　D.增生型腸結(jié)核

　　E.潰瘍型腸結(jié)核

　　參考答案：D

　　946.女性，30歲。患風(fēng)心病二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全，心悸、氣短、下肢浮腫，每日口服地高辛0.25mg，雙氫克尿噻25mg，1個(gè)月后感惡心、嘔吐，心電圖示：竇性心律，心率68次/分，室性期前收縮二聯(lián)律，治療應(yīng)

　　A.改用毒毛花甙K

　　B.停地高辛，給氯化鉀

　　C.停地高辛，給呋塞米

　　D.增加地高辛用量

　　E.電復(fù)律

　　參考答案：B

　　947.女性，30歲。停經(jīng)43天，陰道少量出血伴下腹隱痛2天。行吸宮術(shù)，病理報(bào)告為"蛻膜組織"，首先應(yīng)考慮的疾病是

　　A.閉經(jīng)

　　B.先兆流產(chǎn)

　　C.月經(jīng)

　　D.月經(jīng)不調(diào)

　　E.異位妊娠

　　參考答案：E

　　948.女性，30歲。停經(jīng)4l天，因突發(fā)右下腹撕裂樣疼痛1小時(shí)就診，伴里急后重感及心慌。查體：血壓80/40mmHg，脈搏114次/分，下腹壓痛、反跳痛明顯，移動(dòng)性濁音（+）。婦科檢查：宮頸舉痛，后穹隆飽滿，子宮如40天妊娠大小，附件區(qū)觸診不滿意。B超示右附件包塊，盆腔積液。臨床實(shí)用的診斷方法

　　A.CT檢查

　　B.尿妊娠試驗(yàn)

　　C.后穹隆穿刺

　　D.腹腔鏡檢查

　　E.診斷性刮宮

　　參考答案：C

　　949.女性，30歲。停經(jīng)4l天，因突發(fā)右下腹撕裂樣疼痛1小時(shí)就診，伴里急后重感及心慌。查體：血壓80/40mmHg，脈搏114次/分，下腹壓痛、反跳痛明顯，移動(dòng)性濁音（+）。婦科檢查：宮頸舉痛，后穹隆飽滿，子宮如40天妊娠大小，附件區(qū)觸診不滿意。B超示右附件包塊，盆腔積液。最可能的診斷是

　　A.難免流產(chǎn)

　　B.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)

　　C.急性盆腔炎

　　D.輸卵管妊娠破裂

　　E.急性闌尾炎

　　參考答案：D

　　950.女性，30歲。停經(jīng)4l天，因突發(fā)右下腹撕裂樣疼痛1小時(shí)就診，伴里急后重感及心慌。查體：血壓80/40mmHg，脈搏114次/分，下腹壓痛、反跳痛明顯，移動(dòng)性濁音（+）。婦科檢查：宮頸舉痛，后穹隆飽滿，子宮如40天妊娠大小，附件區(qū)觸診不滿意。B超示右附件包塊，盆腔積液。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/P>

　　A.立即剖腹探查

　　B.糾正休克的同時(shí)手術(shù)

　　C.糾正休克后手術(shù)

　　D.止血藥

　　E.抗生素

　　參考答案：B