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一、A1型題：每一道試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。 

1．引起促胰液素釋放作用最強(qiáng)的物質(zhì)是 

A．蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物

B．HCl

C．脂肪酸

D．淀粉

E．葡萄糖 

 

 

 

正確答案:B　解題思路：食糜中的HCl可刺激小腸黏膜中的S細(xì)胞分泌促胰激素。當(dāng)小腸上段pH降至3．0時(shí)，可引起促胰液素大量釋放。蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物和脂肪酸也有一定的刺激作用，但糖類物質(zhì)幾乎沒有作用。 

 

2．靜脈注射去甲腎上腺素后，出現(xiàn)血壓升高，心率減慢，后者出現(xiàn)的主要原因是 

A．去甲腎上腺素對(duì)心臟的抑制作用

B．去甲腎上腺素對(duì)血管的抑制作用

C．降壓反射活動(dòng)加強(qiáng)

D．降壓反射活動(dòng)減弱

E．大腦皮層心血管中樞活動(dòng)減弱 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：靜脈注射去甲腎上腺素可使全身血管廣泛收縮，動(dòng)脈血壓升高；血壓升高又刺激頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器，使壓力感受性反射(降壓反射)活動(dòng)加強(qiáng)，其對(duì)心臟的效應(yīng)超過去甲腎上腺素對(duì)心臟的直接效應(yīng)，故心率減慢。 

 

3．帕金森病患者出現(xiàn)震顫麻痹是由于 

A．前庭小腦神經(jīng)元病變所致

B．紅核神經(jīng)元病變所致

C．紋狀體神經(jīng)元病變所致

D．黑質(zhì)中多巴胺神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)功能受損

E．乙酰膽堿遞質(zhì)系統(tǒng)功能受損 

 

 

 

正確答案:D　解題思路：震顫性麻痹(帕金森病)是雙側(cè)黑質(zhì)病變，多巴胺能神經(jīng)元變性受損所致。由于黑質(zhì)一新紋狀體多巴胺遞質(zhì)系統(tǒng)可通過D受體增強(qiáng)直接通路的活動(dòng)，也可通過D受體抑制間接通路的活動(dòng)，所以當(dāng)該遞質(zhì)系統(tǒng)受損時(shí)，可引起直接通路活動(dòng)減弱而間接通路活動(dòng)增強(qiáng)，于是運(yùn)動(dòng)皮層活動(dòng)減少，出現(xiàn)全身肌緊張?jiān)龈撸S意運(yùn)動(dòng)減少等癥狀。臨床上給予多巴胺的前體左旋多巴能明顯改善癥狀。 

 

4．阻力血管主要是指 

A．大動(dòng)脈

B．小動(dòng)脈及微動(dòng)脈

C．毛細(xì)血管

D．小靜脈

E．大靜脈 

 

 

 

正確答案:B　解題思路：阻力血管包括小動(dòng)脈、微動(dòng)脈和微靜脈。前兩者又稱為毛細(xì)血管前阻力血管。主動(dòng)脈、大動(dòng)脈主干及其發(fā)出的最大分支均屬于彈性貯器血管，靜脈血管屬容量血管。 

 

5．對(duì)于鈉泵的敘述。錯(cuò)誤的是 

A．是細(xì)胞膜上的鑲嵌蛋白質(zhì)

B．具有ATP酶的活性

C．可逆濃度梯度或電位梯度轉(zhuǎn)運(yùn)Na和K

D．當(dāng)細(xì)胞外鈉離子濃度增多時(shí)被激活

E．當(dāng)細(xì)胞外鉀離子濃度增多時(shí)被激活 

 

 

 

正確答案:D　解題思路：鈉泵是細(xì)胞膜上鑲嵌的蛋白質(zhì)，也稱Na-K-ATP酶。當(dāng)細(xì)胞內(nèi)Na濃度升高，或細(xì)胞外K濃度升高時(shí)，都可激活Na泵。Na泵每分解1分子ATP，可逆濃度梯度將3個(gè)Na移至胞外和2個(gè)K移入胞內(nèi)。 

 

二、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 

（6-7題共用備選答案） 

A．峰電位

B．閾電位

C．負(fù)后電位

D．局部電位

E．正后電位 

 答案 A B C D E 6．可興奮細(xì)胞受閾下刺激后，可出現(xiàn) 

  答案 A B C D E 7．刺激引起興奮的基本條件是使跨膜電位達(dá)到 

 

 

 

正確答案:6.D,7.B　解題思路：閾下刺激可引起膜輕微去極化，Na通道少量開放，但去極達(dá)不到閾電位水平，這種去極的電位變化稱為局部電位。刺激能否引起組織興奮，取決于能否使該組織細(xì)胞的靜息電位去極化達(dá)到某一臨界值。一旦達(dá)到，細(xì)胞膜上的電壓門控Na通道大量被激活，膜對(duì)Na的通透性突然增大，Na大量?jī)?nèi)流，并通過再生性循環(huán)，使膜的去極化達(dá)到產(chǎn)生動(dòng)作電位的臨界值，稱為閾電位。 

 

（8-9題共用備選答案） 

A．抗利尿激素

B．醛固酮

C．腎上腺素

D．血管緊張素Ⅱ

E．腎素 

 答案 A B C D E 8．調(diào)節(jié)遠(yuǎn)曲小管、集合管對(duì)Na重吸收的主要因素是 

  答案 A B C D E 9．可刺激醛固酮分泌的主要因素是 

 

 

 

正確答案:8.B,9.D　解題思路：醛固酮進(jìn)入遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞后，與胞漿受體結(jié)合。通過基因表達(dá)導(dǎo)致醛固酮誘導(dǎo)蛋白合成，使管腔膜對(duì)Na通透性增加，促進(jìn)Na重吸收。血管緊張素Ⅱ是刺激腎上腺皮質(zhì)球狀帶合成和分泌醛固酮的最強(qiáng)因素。腎素是通過催化生成血管緊張素Ⅱ而引起作用的；腎上腺素可通過刺激腎素釋放而起作用，故E項(xiàng)和C項(xiàng)都不是刺激醛固酮分泌的主要因素。抗利尿激素主要調(diào)節(jié)遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收，故也不是正確選項(xiàng)。