2012年臨床執業助理醫師考試病理學基礎綜合試題十二
發布時間：2014-12-29 共1頁
綜合復習題
一、A1型題：每一道試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．下列關于高血壓的敘述中錯誤的是
A．常引起左心室肥大
B．常引起下肢壞疽
C．晚期引起顆粒性固縮
D．腦出血是本病的主要致死原因
E．惡性高血壓時可見到細動脈纖維素樣壞死
正確答案:B 解題思路：高血壓的基本病變是全身細動脈痙攣，反復發作后導致細動脈硬化，繼而導致心、腦、腎等重要器官發生器質性病變，如左心室肥大、顆粒性固縮腎、腦出血等，后者為高血壓病的主要致死原因。惡性高血壓時可見到腎臟細動脈的纖維素樣壞死，同時可并發血栓形成、出血及微梗死，可因尿毒癥死亡。但下肢壞疽通常是由于下肢的動脈粥樣硬化引起。
2．不屬于萎縮的器官是
A．高血壓病的腎臟
B．腎結核的腎臟
C．慢性腎小球腎炎的腎臟
D．腎盂積水的腎臟
E．動脈粥樣硬化癥的腎臟
正確答案:B 解題思路：高血壓病的腎臟、慢性腎小球腎炎的腎臟、動脈粥樣硬化癥的腎臟，均屬于營養不良性萎縮，腎盂積水的腎臟屬于壓迫性的萎縮，而腎結核時，腎皮質內為結核性肉芽組織，中為干酪樣物質，邊緣為纖維組織增生，所以腎結核的腎臟不屬萎縮器官。
3．下述有關高血壓腦病變的描述中，哪項是不正確的
A．腦內可有小軟化灶形成
B．腦內可有微小動脈瘤形成
C．腦出血是常見的致死原因
D．基底節，內囊是出血的常見部位
E．腦動脈栓塞多見
正確答案:E 解題思路：高血壓時腦內細動脈痙攣和病變引起高血壓腦病。細動脈和小動脈管壁可發生纖維素樣壞死，并發血栓及微動脈瘤，但腦動脈栓塞并不多見。細動脈和小動脈病變造成所供氧區域腦組織缺血可導致腦組織出現多數小軟化灶。腦出血是高血壓最嚴重的且是致命性的并發癥。多發生在基底節，內囊部位，其次是腦白質，腦橋和小腦，其原因是基底節供養區的豆紋動脈從大腦中動脈呈直角分出，受到的血液沖擊較大，易使已有病變的動脈破裂出血。
4．下述哪種腫瘤是良性瘤
A．淋巴瘤
B．黑色素瘤
C．尤文瘤
D．骨髓瘤
E．間皮瘤
正確答案:E 解題思路：間皮瘤是內間皮(胸膜／胸膜被覆上皮)發生的良性腫瘤，發生的惡性腫瘤稱為惡性間皮瘤。
5．門脈性肝硬化的特點是
A．結節大小不等，纖維間隔厚薄不均
B．結節大小相仿，纖維間隔薄而均勻
C．肝臟呈深綠色
D．纖維組織沿門靜脈分支大量增生
E．肝細胞結節狀增生
正確答案:B 解題思路：門脈性肝硬化的特點是結節大小相仿，纖維間隔薄而均勻。壞死后肝硬化的特點是結節大小不等，纖維間隔厚薄不均。膽汁性肝硬化的特點是肝臟呈深綠色。血吸蟲性肝硬化的特點是纖維組織沿門靜脈分支大量增生形成干線性肝硬化。
二、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（6-7題共用備選答案）
A．癌細胞團中可見角化珠
B．癌細胞團漂浮在黏液中
C．黏液將癌細胞核推向一側
D．癌細胞排列成條索狀
E．癌細胞形成乳頭
答案 A B C D E 6．鱗狀細胞癌的組織學表現是
答案 A B C D E 7．印戒細胞癌的組織學表現是
正確答案:6.A,7.C 解題思路：鱗狀細胞癌的組織學表現是癌細胞團中可見角化珠；印戒細胞癌的組織學表現是黏液將癌細胞核推向一側。
（8-9題共用備選答案）
A．中央型多見
B．周圍型多見
C．彌漫型多見
D．常具有內分泌功能
E．腫瘤呈膠凍狀
答案 A B C D E 8．肺腺癌
答案 A B C D E 9．肺鱗癌
正確答案:8.B,9.A 解題思路：肺癌肉眼分型包括中央型、周圍型和彌漫型。中央型肺癌以鱗癌和小細胞癌多見，周圍型以腺癌多見，彌漫型以肺泡細胞癌多見。
