人群健康與社區衛生
一、A1型題:每一道試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1.食物中鐵吸收率最高的是
A.動物血
B.魚
C.蛋黃
D.大豆
E.小麥
正確答案:A 解題思路:食物中鐵的吸收利用受很多因素的影響,高價鐵不能吸收,必須還原成二價鐵時才能吸收,食物中有還原物質如維生素C及含巰基蛋白質等可幫助鐵吸收,植酸、草酸等能與鐵結合,抑制鐵的吸收;胃酸缺乏也可影響鐵的吸收;膳食中的血紅素,鐵可直接被腸黏膜上皮細胞吸收,不受植酸及抗壞血酸的影響,而血紅素鐵主要來自肉、寓、魚的血紅素蛋白和肌紅素蛋白,因此動物血的鐵吸收率最高。
2.下面哪類食物中毒最為常見
A.化學性食物中毒
B.細菌性食物中毒
C.有毒動物食物中毒
D.有毒植物食物中毒
E.原因不明食物中毒
正確答案:B 解題思路:食物中毒是指正常人攝入正常數量可食狀態的"有毒"食物而引起的急性非傳染性疾病。食物中毒分為細菌性食物中毒、真菌及其毒素中毒、有毒動植物中毒和化學性食物中毒。據國內外統計,細菌性食物中毒最多見。
3.下列食品中蛋白質生物學價值最高的是
A.雞蛋
B.牛奶
C.瘦豬肉
D.豆制品
E.魚
正確答案:A 解題思路:蛋白質生物學價值高低主要取決于必需氨基酸的含量和比值。食物蛋白質必需氨基酸比值與人體必需氨基酸需要量比值越接近,該食物蛋白質生物學價值愈高。因為一般谷物類缺少賴氨酸,豆類缺少蛋氨酸,故一般動物性食物比植物性食物的蛋白質生物學價值高,動物性食物蛋白質生物學價值排序一般為雞蛋、牛奶、魚、豬肉等。
4.哪項不是職業病特點
A.病因明確
B.存在劑量-反應關系
C.多為群發性
D.需用特殊治療方法
E.可以預防
正確答案:D 解題思路:職業病從廣義上來說,凡是勞動者在生產勞動過程中由職業有害因素引起的疾病均可稱為職業病。其有以下共同特點:①病因明確,因此可有效地預防和控制職業病的發生。②有明確的劑量-效應(或反應)關系。③多為群發性,很少只出現個別病人。④早診斷,早治療,愈后良好。⑤大多職業病無特殊療法。
5.下列哪項病變不是維生素D缺乏的臨床表現
A.牙齒鈣化發育不良
B.牙齒萌出延緩
C.皮膚淤斑
D.佝僂病
E.成人骨質疏松
正確答案:E 解題思路:維生素D主要生理功能是促進鈣、磷吸收,調節鈣磷代謝和促使骨骼和牙齒的硬化。缺乏時影響牙齒的鈣化,延緩牙齒的萌出,嚴重缺乏時,兒童可致佝僂病,成人患骨質軟化癥。從營養學上說,皮膚淤斑主要是維生素C缺乏導致的。
二、B1型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(6-7題共用備選答案)
A.社區診斷
B.健康教育
C.殘疾康復
D.計劃生育
E.藥品管理
答案 A B C D E 6.社區預防服務不包括的內容是
答案 A B C D E 7.開展社區預防服務的重要的第一步工作是
正確答案:6.E,7.A
(8-9題共用備選答案)
A.兒童佝僂病的發病率增加
B.空氣傳播疾病易于流行
C.病菌、病毒、蠕蟲和致病昆蟲等大量繁殖
D.皮膚癌和白內障等疾病的發病率上升
E.肺癌的發病率和死亡率升高
答案 A B C D E 8.臭氧層被破壞形成空洞,可以造成
答案 A B C D E 9.大氣污染嚴重的地區,可以造成
正確答案:8.D,9.E
三、A3/A4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
(10-13題共用題干)
某女,25歲,從事鞋廠的粘膠工作,近2年來常感頭暈乏力、食欲減退、牙齦出血,皮下偶見紫癜。其同工種的2名女工也出現類似癥狀。
10.這可能與接觸哪類物質有關
A.二甲苯
B.苯
C.汞
D.三氯乙烯
E.甲醛
11.應該在哪個時間段向衛生行政主管部門匯報
A.立即
B.確診后立即
C.確診后15天內
D.確診后30天內
E.不用匯報,由用人單位匯報
12.李先生有高血壓家族史,工作中經常坐辦公室,日常吸煙較多,其妻子勸其規律鍛煉、戒煙、監測血壓,這屬于
A.一級預防
B.二級預防
C.三級預防
D.治療
E.以上均不對
13.某人被狗咬傷,醫生對他進行清理傷口和接種狂犬疫苗的處理,對該患者的免疫接種屬于
A.人工自動免疫
B.人工被動免疫
C.被動自動免疫
D.自然自動免疫
E.自然被動免疫
正確答案:10.B;11.C;12.A;13.C
(14-15題共用題干)
1984年12月3日印度博帕爾鎮聯合化工廠異氰酸甲酯大量泄漏,約20萬人受害,2500人喪生,60萬人接受賠償。
14.這起事件屬于
A.急性化學中毒事件
B.群體性不明原因疾病
C.急性電離輻射損傷
D.集體職業中毒時間
E.-般公共衛生事件
15.對于這樣事件的急救原則不正確的是
A.盡快脫離事故現場,疏散受害人員
B.立即采取控制,阻斷毒源
C.分類管理,通知醫療機構做好接診準備
D.通報上級,成立搶救指揮部
E.將傷員進行隔離
正確答案:14.A;15.E