2012年臨床執業助理醫師考試癥狀與體征專業綜合考試試題六
發布時間：2014-12-29 共1頁
消化系統體征
一、A1型題：每一道試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．完全性阻塞性黃疸時，正確的是
A．尿膽原（-），尿膽紅素（-）
B．尿膽原(+)，尿膽紅素（-）
C．尿膽原（-），尿膽紅素(+)
D．尿膽原(+)，尿膽紅素(+)
E．糞膽素(+)
正確答案:C 解題思路：阻塞性黃疸時血結合膽紅素升高，尿膽紅素試驗(+)，尿膽原(-)。
2．肝掌及蜘蛛痣是由于肝功能異常
A．不能有效合成雄激素所致
B．不能有效滅活雌激素所致
C．不能有效滅活孕激素所致
D．不能有效合成醛固酮所致
E．不能有效滅活糖皮質激素所致
正確答案:B
3．有關蜘蛛痣的描述正確的是
A．由末端小靜脈分支性擴張形成
B．加壓后可消失，解除壓力又復現
C．多出現于下腔靜脈分布區
D．直徑一般不超過1cm
E．是雄激素滅活減弱所致
正確答案:B
4．總膽紅素水平至少多少可發生黃疸
A．>1mg/dl
B．>2mg/dl
C．>3mg/dl
D．>4mg/dl
E．>5mg/dl
正確答案:B
5．血中胡蘿卜素水平增高，可致皮膚黃染的水平是
A．>1000mg/L
B．>1500mg/L
C．>2000mg/L
D．>2500mg/L
E．>3000mg/L
正確答案:D
二、A2型題：每一道考題是以一個小案例出現的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案
6．女性，68歲，發現尿色加深3個月。查體黃疸明顯，腹部查體發現庫瓦西耶(Courvoisier)征陽性，此時最有可能的診斷是
A．胃癌
B．急性肝炎
C．急性膽囊炎
D．胰腺癌
E．肝硬化
正確答案:D
三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（7-11題共用備選答案）
A．溶血性黃疸
B．肝細胞性黃疸
C．膽汁淤積性黃疸
D．肝細胞攝取非結合膽紅素功能障礙及微粒體內葡萄糖醛酸轉移酶不足致黃疸
E．肝細胞對結合膽紅素向毛細膽管排泄障礙致黃疸
答案 A B C D E 7．遺傳性球形紅細胞增多癥的黃疸是
答案 A B C D E 8．病毒性肝炎的黃疸是
答案 A B C D E 9．膽總管結石所致的黃疸是
答案 A B C D E 10．Gilbert綜合征的黃疸是
答案 A B C D E 11．Dubin-Johnson綜合征的黃疸是
正確答案:7.A,8.B,9.C,10.D,11.E
（12-13題共用備選答案）
A．血清總膽紅素15.0μmol／L，直接膽紅素5.2μmol／L，間接膽紅素9.8μmol/L
B．血清總膽紅素26.3μrnol／L，直接膽紅素20.2μmol／L，間接膽紅素6.1μmol／L
C．血清總膽紅素27.8μmol／L，直接膽紅素10.2μmol／L，間接膽紅素17.6μmol/L
D．血清總膽紅素22.5μmol／L，直接膽紅素6.4μmol／L，間接膽紅素16.2μmol／L
E．血清總膽紅素17.1μmol／L，直接膽紅素6.8μmol／L，間接膽紅素10.3μmol／L
答案 A B C D E 12．溶血性黃疸
答案 A B C D E 13．梗阻性黃疸
正確答案:12.D,13.B
