2012年臨床執業助理醫師考試呼吸系統綜合考試試題7
發布時間：2014-12-29 共1頁
支氣管擴張
一、A1型題：每一道試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．關于支氣管擴張主要累及的部位以下哪種描述是正確的
A．直徑>2mm中等大小的近端支氣管
B．直徑<2mm細小的遠端支氣管
C．直徑>5mm中等大小的近端支氣管
D．直徑<5mm細小的遠端支氣管
E．直徑>10mm中等大小的近端支氣管
正確答案:A
2．用痰液量估計支氣管擴張的病情輕重下列哪項描述是正確的
A．輕度<10ml／d，中度10～150ml/d，重度>150ml／d
B．輕度<50ml／d，中度50～150ml/d，重度>150ml／d
C．輕度<100ml／d，中度100～150ml／d，重度>150ml／d
D．輕度<50ml/d，中度50～250ml／d，重度>250ml/d
E．輕度<100ml/d，中度100～250ml／d，重度>250ml/d
正確答案:A
3．關于支氣管擴張癥，下列描述哪項是錯誤的
A．好發于段以下的支氣管
B．下葉多于上葉，左下葉多于右下葉
C．在上葉尖后段和下葉背段者多為結核性支氣管擴張
D．左下葉與舌葉的支氣管擴張常不同時存在
E．右肺中葉支氣管細長，常因周圍淋巴結炎形成壓迫，引起肺不張，并發支氣管擴張．
正確答案:D
4．支氣管擴張癥最有意義的體征是
A．貧血貌
B．杵狀指
C．局限性哮鳴音
D．局限性濕啰音
E．消瘦
正確答案:D
5．支氣管擴張癥最常見的病因是
A．支氣管內結石
B．肺結核
C．腫瘤壓迫
D．肺囊性纖維化
E．嚴重的支氣管肺部感染和支氣管阻塞
正確答案:E
二、A2型題：每一道考題是以一個小案例出現的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案
6．男性，41歲，因咳嗽、咳膿痰反復發作，間斷咯血20余年，加重3天就診。該患者有10年吸煙史，平均10支／天，已戒煙2年。查體左下肺可聞固定性濕啰音。胸片示雙下肺紋理紊亂，以左下為著。最可能的診斷為
A．慢性阻塞性肺疾病急性加重期
B．支氣管擴張合并感染
C．支氣管內膜結核
D．肺癌合并阻塞性肺炎
E．慢性肺膿腫
正確答案:B
三、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
（7-9題共用題干）
女性，38歲，2歲時患麻疹肺炎后，間斷出現咳嗽，咳大量膿痰28年，有時間斷咯血。近5年來間斷出現雙下肢水腫伴活動耐力下降。
7．該患者的原發性疾病最可能是
A．COPD
B．肺結核
C．支氣管擴張癥
D．肺膿腫
E．肺癌
8．根據病史，你認為該患者最可能出現的胸部X線征象為以下哪項
A．心臟向左下擴大，心胸比>0.5
B．肺淤血，雙下肺可見KerleyB線，雙側胸腔積液
C．心臟向兩側擴大，呈燒瓶樣
D．肺動脈段膨隆
E．雙側大量胸腔積液
9．此患者在何種情況下宜給予小劑量洋地黃
A．大量黃膿痰，對氨茶堿等平喘藥物反應欠佳，仍有明顯呼吸困難、心悸
B．大量黃膿痰，意識模糊，譫語，體溫39℃；動脈，血氣pH7.40，Pa062mmHg，PaC0102mmHg
C．血清鈉138rnmol／L，鉀2.85mmol／L，氯98mmol／L
D．合并急性心肌梗死，出現頻發室早
E．感染已經控制，肝肋下7cm，觸痛明顯，肝頸靜脈回流征陽性，下肢水腫明顯，對利尿劑反應差。動脈血氣pH7.40,Pao52mmHg,PaCO58mmHg
正確答案:7．C；8．D；9．E
