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一、A2型題：每一道考題是以一個小案例出現的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案 

1．男，63歲，近2個月有吞咽困難，且進行性加重，體重下降10公斤，內鏡檢查發現食管下段腺癌，腹部CT檢查腫瘤組織已有肝臟轉移。你認為該患者下列哪項治療應作為首選 

A．手術切除

B．放療

C．內鏡下支架放置術

D．化療

E．化、放療聯合 

 

 

 

正確答案:C 

 

2．男，65歲，進行性吞咽困難7個月，吞鋇X線攝片示：食管中段有6cm長的充盈缺損，最佳治療方法是 

A．手術切除，食管胃吻合術，術后放射治療

B．放射治療

C．化學治療

D．胃造瘺

E．放射治療后，3周內手術切除 

 

 

 

正確答案:E 

 

3．男，60歲，吞咽困難3個月，食管鏡檢報告中段食管鱗癌，病變長度約3.5cm，外侵不明顯，無遠處轉移，下述哪項處理最合適 

A．食管大部分切除，空腸代食管術

B．食管病灶切除，食管端端吻合術

C．食管大部分切除，結腸代食管術

D．食管大部分切除，胃代食管術

E．放療十抗癌藥物治療 

 

 

 

正確答案:D 

 

4．男，50歲，進食后吞咽困難3個月余，目前不能進流質食物，人漸消瘦。體查：一般情況差，左鎖骨上可捫及拇指頭大小質硬淋巴結，胸片示右側胸膜腔中等量積液，食管鏡活檢報告為鱗癌Ⅲ級。應行 

A．食管癌切除加食管胃吻合術

B．胃造瘺術

C．放射療法

D．化學療法

E．中醫中藥治療 

 

 

 

正確答案:B 

 

5．男，56歲。有風濕性關節炎病史3年。近日因病情加重而服用大量NSAID后，發現大便色黑，黑便原因很可能是 

A．食管癌

B．胃癌

C．胃潰瘍

D．急性胃炎

E．胃底靜脈曲張破裂出血 

 

 

 

正確答案:D