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一、A3/A4型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。 

（1-3題共用題干） 

女，40歲，有慢性乙型肝炎30余年，一年前胃鏡發(fā)現(xiàn)食管靜脈輕度曲張，半年來進(jìn)行性腹部隆起，雙下肢水腫，患者兩年前閉經(jīng)，婚后一直未孕。 

1．查體：腹部明顯膨隆，用什么物理診斷方法區(qū)別其為腹水或卵巢腫瘤 

A．腹圍測(cè)定

B．移動(dòng)性濁音

C．波動(dòng)感

D．比較叩診濁音、鼓音的部位

E．觸診 

2．患者的閉經(jīng)、不孕可能由于 

A．雄激素過多

B．雌激素過少

C．腎上腺皮質(zhì)激素過少

D．孕激素過多

E．雌激素過多 

3．患者最可能的診斷是 

A．婦科腫瘤

B．肝癌

C．結(jié)核性腹膜炎

D．肝硬化，腹水

E．乙型肝炎活動(dòng)期 

 

 

 

正確答案:1．B；2．E；3．D 

 

（4-5題共用題干） 

男，40歲，突然嘔血300ml，暗紅色，并黑便二次，查體：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，質(zhì)硬，脾肋下3.0cm，少量腹水。急診胃鏡檢查為食管靜脈重度曲張伴活動(dòng)出血。 

4．最有效治療方法 

A．靜脈注射維生素K

B．輸新鮮血漿

C．靜脈注射洛賽克

D．服用凝血酶

E．靜脈點(diǎn)滴生長(zhǎng)抑素 

5．以下哪種搶救措施是錯(cuò)誤的 

A．積極補(bǔ)充新鮮血及快速補(bǔ)液

B．急診內(nèi)鏡注射硬化劑

C．靜脈應(yīng)用垂體加壓素

D．水合氯醛灌腸鎮(zhèn)靜治療

E．三腔管壓迫止血 

 

 

 

正確答案:4．E；5．D