腹外疝
一、A1型題:每一道試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。
1.最常見的腹外疝是
A.臍疝
B.股疝
C.切口疝
D.腹股溝斜疝
E.腹股溝直疝
正確答案:D
2.難復(fù)性腹外疝主要成因是指
A.疝內(nèi)容物太大
B.腹壁缺損巨大
C.疝內(nèi)容物與疝囊粘連
D.疝內(nèi)容物有血運(yùn)障礙
E.疝內(nèi)容是大網(wǎng)膜組織
正確答案:C
3.嵌頓疝與絞窄性疝鑒別要點(diǎn)是
A.疝塊有無壓痛
B.疝塊不能回納的時(shí)間長(zhǎng)短
C.有無休克表現(xiàn)
D.有無腸梗阻表現(xiàn)
E.疝內(nèi)容物有無血循環(huán)障礙
正確答案:E
4.最易發(fā)生嵌頓的腹外疝是
A.切口疝
B.股疝
C.滑動(dòng)性疝
D.腹股溝斜疝
E.腹股溝直疝
正確答案:B
5.有關(guān)腹外疝的敘述,下列不正確的是
A.腹股溝直疝多見于青壯年病人
B.股疝多見于中年婦女
C.腹股溝直疝疝囊不降人陰囊
D.股疝應(yīng)及早行疝修補(bǔ)術(shù)
E.切口疝多為手術(shù)操作不當(dāng)或術(shù)后感染所致
正確答案:A
二、B1型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(6-8題共用備選答案)
A.腹股溝斜疝
B.腹股溝直疝
C.股疝
D.隱睪
E.臍疝
答案 A B C D E 6.經(jīng)腹股溝三角突出,半球形腫物
答案 A B C D E 7.經(jīng)腹股溝管突出,可降人陰囊
答案 A B C D E 8.經(jīng)股管從卵圓窩突出,半球形腫物
正確答案:6.B,7.A,8.C
(9-12題共用備選答案)
A.易復(fù)性疝
B.難復(fù)性疝
C.嵌頓性疝
D.絞窄性疝
E.膈疝
答案 A B C D E 9.嵌頓性伴血循環(huán)障礙者
答案 A B C D E 10.疝內(nèi)容物不能完全還納腹腔,局部包塊不能完全消失
答案 A B C D E 11.腹內(nèi)壓突然增高,疝內(nèi)容物被強(qiáng)行擠人狹小的疝環(huán)而被卡住不能還納腹腔時(shí)
答案 A B C D E 12.疝內(nèi)容物可完全還納腹腔者
正確答案:9.D,10.B,11.C,12.A
三、A3/A4型題:以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。
(13-15題共用題干)
女性,56歲,久站或咳嗽時(shí)左腹股溝區(qū)脹痛1年,有慢性支氣管炎病史3年,近1個(gè)月咳嗽加重。查體:站立時(shí)左腹股溝韌帶下方內(nèi)側(cè)突起半球形腫物,平臥時(shí)縮小,咳嗽時(shí)無明顯沖擊感。
13.應(yīng)診斷為
A.左側(cè)腹股溝斜疝
B.左腹股溝脂肪瘤
C.左腹股溝腫大淋巴結(jié)
D.大隱靜脈曲張結(jié)節(jié)膨大
E.左側(cè)股疝
14.如果行手術(shù)治療,此病人最適宜的手術(shù)方法應(yīng)選擇
A.Ferguson法疝修補(bǔ)術(shù)
B.大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)
C.腫物切除術(shù)
D.McVay法疝修補(bǔ)術(shù)
E.Halsted法疝修補(bǔ)術(shù)
15.此病人于手術(shù)前必須
A.高蛋白高維生素飲食
B.臥床休息
C.鎮(zhèn)痛
D.腫物穿刺活檢
E.治療慢性支氣管炎
正確答案:13.E;14.D;15.E
(16-17題共用題干)
男性,74歲。右側(cè)腹股溝區(qū)可復(fù)性腫塊8年。查體:病人直立時(shí),在腹股溝內(nèi)側(cè)端、恥骨結(jié)節(jié)外上方有-4cm×4cm半球形腫物,未進(jìn)入陰囊,平臥后自行消失。
16.該病人最可能的診斷是
A.股疝
B.隱睪
C.交通性鞘膜積液
D.腹股溝斜疝
E.腹股溝直疝
17.該病人最有效的治療方法是
A.用棉線束帶或繃帶壓迫內(nèi)環(huán)口
B.禁煙、控制呼吸道感染
C.注射硬化劑
D.疝修補(bǔ)術(shù)
E.疝囊高位結(jié)扎術(shù)
正確答案:16.E;17.D