2012年臨床執業助理醫師考試消化系統綜合考試試題19
發布時間：2014-12-29 共1頁
綜合復習題(A1型題1)
一、A1型題：每一道試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．對肝炎后肝硬化的診斷，下列哪頂最有價值
A．脾腫大
B．蜘蛛痣
C．肝功能不正常
D．超聲波顯示肝回聲不均質
E．食管鋇餐檢查下段有蚯蚓樣充盈缺損
正確答案:E 解題思路：食管鋇餐檢查下段有蚯蚓樣充盈缺損，提示為肝硬化特有的食管下段靜脈曲張的征象，因而診斷肝硬化最有價值，而其他幾項僅提示肝臟可能有病，無特異性診斷價值。
2．食管癌中晚期的典型癥狀
A．胸骨后燒灼感
B．食管內異物感
C．咽下食物哽噎感
D．咽下食物停滯感
E．進行性咽下困難
正確答案:E 解題思路：食管癌中晚期的典型癥狀是進行性咽下困難，先是難咽干的食物，繼而半流質，最后水和唾液也不能咽下。
3．隱性肝性腦病病人的臨床特點是
A．輕度性格改變
B．輕度行為改變
C．應答尚準確，但吐字稍緩慢
D．可有撲翼樣震顫
E．無任何臨床表現
正確答案:E 解題思路：隱性肝性腦病亦稱亞臨床肝性腦病，無任何臨床表現，而其他四種表現均是一期(前驅期)肝性腦病的臨產特點
4．某女，49歲，近6個月來大便不規律，間有腹瀉伴陣發性腹痛、低熱、輕度貧血貌，右下腹可捫及一腫塊，應考慮為
A．闌尾周圍膿腫
B．畸胎瘤
C．盲腸癌
D．卵巢囊腫蒂扭轉
E．游走盲腸
正確答案:C 解題思路：闌尾周圍膿腫有腹痛、發熱及右下腹腫塊，要用大量抗生素或中藥治療，且治愈緩慢。掌握結腸癌要點，腫瘤是惡性病變且有發展過程，而闌尾炎則是急性腹腔臟器的炎癥性疾病，時間上也有不同。
5．門靜脈高壓癥食管靜脈曲張破裂出血最易并發
A．肝壞死
B．急性腎衰
C．脾大，脾功能亢進
D．肝昏迷
E．腹水，胸水
正確答案:D 解題思路：門靜脈高壓癥食道靜脈曲張破裂出血會造成肝組織嚴重缺氧，所以最易導致肝昏迷。
