尿液檢查
一、A1型題:每一道試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案。
1.關(guān)于血尿的描述,正確的是
A.尿沉渣高倍鏡下視野紅細(xì)胞>5個(gè)
B.尿沉渣低倍鏡下視野紅細(xì)胞>5個(gè)
C.尿沉渣高倍鏡下視野紅細(xì)胞>3個(gè)
D.尿沉渣低倍鏡下視野紅細(xì)胞>3個(gè)
E.1000ml尿液含有10ml血方可表現(xiàn)為肉眼血尿
正確答案:C
2.根據(jù)蛋白尿的發(fā)生機(jī)制,尿蛋白可分為五類,下列哪一類是錯(cuò)誤的
A.腎小球性蛋白尿
B.腎小管性蛋白尿
C.溢出性蛋白尿
D.分泌性蛋白尿
E.假性蛋白尿
正確答案:E
3.以下哪項(xiàng)是區(qū)別血尿與血紅蛋白尿的主要方法
A.尿色素檢查
B.尿蛋白圓盤電泳
C.尿三杯試驗(yàn)
D.尿pH值
E.尿沉渣鏡檢
正確答案:E
4.多發(fā)性骨髓瘤時(shí)可導(dǎo)致
A.溢出性蛋白尿
B.腎小球蛋白尿
C.-過性蛋白尿
D.Tamm-Horsfall蛋白增加
E.腎小管性蛋白尿
正確答案:A
5.形成蛋白尿的主要原因除外下列哪項(xiàng)
A.腎小球?yàn)V過膜通透性增加
B.腎小管重吸收功能下降
C.腎小管分泌糖蛋白增多
D.大量攝取動物蛋白
E.血液異常輕鏈分子蛋白增多
正確答案:D
二、A2型題:每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案
6.男性,30歲。上呼吸道感染后3天出現(xiàn)顏面浮腫。血壓142/94mmHg。尿蛋白(++),沉渣紅細(xì)胞滿視野,顆粒管型0~2/低倍視野。血紅蛋白100g/L。血肌酐250μmol/L。此時(shí)對診斷最有幫助的檢查是
A.靜脈腎盂造影
B.逆行尿路造影
C.腎活檢病理檢查
D.血清IgA測定
E.血清補(bǔ)體C3測定
正確答案:C
7.女性,25歲。體檢發(fā)現(xiàn)蛋白尿,尿蛋白定量0.7g/24h,血壓110/70mmHg,血肌酐88μmol/L,血清補(bǔ)體C3正常,雙腎B超檢查正常。下列檢查中對診斷最有幫助的是
A.血清免疫球蛋白測定
B.血清抗核抗體測定
C.腎活檢病理檢查
D.肌酐清除率測定
E.腎臟CT檢查
正確答案:C
8.女性,24歲。6個(gè)月前咽痛,發(fā)熱,2天后全程肉眼血尿,輕度尿頻及排尿不暢。2周前感冒后又出現(xiàn)肉眼血尿伴腰痛。血壓130/80mmHg,尿蛋白(++),沉渣紅細(xì)胞滿視野。對腎小球源性血尿最有幫助的檢查是
A.尿隱血
B.新鮮尿離心沉渣鏡檢
C.尿相差顯微鏡檢查
D.1小時(shí)尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
E.泌尿系統(tǒng)B超檢查
正確答案:C
三、B1型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(9-10題共用備選答案)
A.白蛋白尿
B.球蛋白尿
C.β微球蛋白尿
D.γ球蛋白尿
E.T-H蛋白尿
答案 A B C D E 9.腎小球性蛋白尿主要為
答案 A B C D E 10.腎小管性蛋白尿主要為
正確答案:9.A,10.C
(11-13題共用備選答案)
A.尿紅細(xì)胞形態(tài)正常
B.尿紅細(xì)胞形態(tài)異常
C.尿沉渣顆粒管型
D.尿沉渣白細(xì)胞管型
E.尿沉渣上皮細(xì)胞管型
答案 A B C D E 11.腎小球源性血尿
答案 A B C D E 12.非腎小球源性血尿
答案 A B C D E 13.急性腎盂腎炎
正確答案:11.B,12.A,13.D
四、A3/A4型題:以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。
(14-15題共用題干)
某男,11歲,咽痛、咳嗽、頭痛、乏力、食欲減退2周后出現(xiàn)混濁紅棕色尿,無尿頻、尿急、尿痛,眼瞼、顏面部浮腫,血壓150/90mmHg,血紅蛋白10.2g/dl,血沉45mm/1h末,血肌酐、血尿素氮輕度上升,抗鏈球菌溶血素明顯升高,補(bǔ)體C3低下,診斷為急性腎小球腎炎。
14.混濁紅棕色尿是
A.肌紅蛋白尿
B.血紅蛋白尿
C.肉眼血尿
D.鐵卟啉尿
E.乳糜尿
15.相差顯微鏡尿紅細(xì)胞檢查變形紅細(xì)胞百分比應(yīng)是
A.10%
B.20%
C.40%
D.60%
E.75%
正確答案:14.C;15.E