2012年臨床執業助理醫師考試泌尿系統綜合考試試題一
發布時間：2014-12-29 共1頁
尿液檢查
一、A1型題：每一道試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．關于血尿的描述，正確的是
A．尿沉渣高倍鏡下視野紅細胞>5個
B．尿沉渣低倍鏡下視野紅細胞>5個
C．尿沉渣高倍鏡下視野紅細胞>3個
D．尿沉渣低倍鏡下視野紅細胞>3個
E．1000ml尿液含有10ml血方可表現為肉眼血尿
正確答案:C
2．根據蛋白尿的發生機制，尿蛋白可分為五類，下列哪一類是錯誤的
A．腎小球性蛋白尿
B．腎小管性蛋白尿
C．溢出性蛋白尿
D．分泌性蛋白尿
E．假性蛋白尿
正確答案:E
3．以下哪項是區別血尿與血紅蛋白尿的主要方法
A．尿色素檢查
B．尿蛋白圓盤電泳
C．尿三杯試驗
D．尿pH值
E．尿沉渣鏡檢
正確答案:E
4．多發性骨髓瘤時可導致
A．溢出性蛋白尿
B．腎小球蛋白尿
C．-過性蛋白尿
D．Tamm-Horsfall蛋白增加
E．腎小管性蛋白尿
正確答案:A
5．形成蛋白尿的主要原因除外下列哪項
A．腎小球濾過膜通透性增加
B．腎小管重吸收功能下降
C．腎小管分泌糖蛋白增多
D．大量攝取動物蛋白
E．血液異常輕鏈分子蛋白增多
正確答案:D
二、A2型題：每一道考題是以一個小案例出現的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案
6．男性，30歲。上呼吸道感染后3天出現顏面浮腫。血壓142/94mmHg。尿蛋白(++)，沉渣紅細胞滿視野，顆粒管型0～2/低倍視野。血紅蛋白100g/L。血肌酐250μmol／L。此時對診斷最有幫助的檢查是
A．靜脈腎盂造影
B．逆行尿路造影
C．腎活檢病理檢查
D．血清IgA測定
E．血清補體C3測定
正確答案:C
7．女性，25歲。體檢發現蛋白尿，尿蛋白定量0.7g/24h，血壓110／70mmHg，血肌酐88μmol／L，血清補體C3正常，雙腎B超檢查正常。下列檢查中對診斷最有幫助的是
A．血清免疫球蛋白測定
B．血清抗核抗體測定
C．腎活檢病理檢查
D．肌酐清除率測定
E．腎臟CT檢查
正確答案:C
8．女性，24歲。6個月前咽痛，發熱，2天后全程肉眼血尿，輕度尿頻及排尿不暢。2周前感冒后又出現肉眼血尿伴腰痛。血壓130/80mmHg，尿蛋白(++)，沉渣紅細胞滿視野。對腎小球源性血尿最有幫助的檢查是
A．尿隱血
B．新鮮尿離心沉渣鏡檢
C．尿相差顯微鏡檢查
D．1小時尿紅細胞計數
E．泌尿系統B超檢查
正確答案:C
三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（9-10題共用備選答案）
A．白蛋白尿
B．球蛋白尿
C．β微球蛋白尿
D．γ球蛋白尿
E．T-H蛋白尿
答案 A B C D E 9．腎小球性蛋白尿主要為
答案 A B C D E 10．腎小管性蛋白尿主要為
正確答案:9.A,10.C
（11-13題共用備選答案）
A．尿紅細胞形態正常
B．尿紅細胞形態異常
C．尿沉渣顆粒管型
D．尿沉渣白細胞管型
E．尿沉渣上皮細胞管型
答案 A B C D E 11．腎小球源性血尿
答案 A B C D E 12．非腎小球源性血尿
答案 A B C D E 13．急性腎盂腎炎
正確答案:11.B,12.A,13.D
四、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
（14-15題共用題干）
某男，11歲，咽痛、咳嗽、頭痛、乏力、食欲減退2周后出現混濁紅棕色尿，無尿頻、尿急、尿痛，眼瞼、顏面部浮腫，血壓150/90mmHg，血紅蛋白10.2g/dl，血沉45mm／1h末，血肌酐、血尿素氮輕度上升，抗鏈球菌溶血素明顯升高，補體C3低下，診斷為急性腎小球腎炎。
14．混濁紅棕色尿是
A．肌紅蛋白尿
B．血紅蛋白尿
C．肉眼血尿
D．鐵卟啉尿
E．乳糜尿
15．相差顯微鏡尿紅細胞檢查變形紅細胞百分比應是
A．10%
B．20%
C．40%
D．60%
E．75%
正確答案:14．C；15．E
