妊娠生理
一、A1型題:每一道試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1.受精卵約在受精后第幾日在官腔內著床
A.3~4日
B.4~5日
C.5~6日
D.6~7日
E.7~8日
正確答案:D
2.關于受精,下述哪項不正確
A.卵子經輸卵管傘部進入,在間質部等待受精
B.子宮內膜產生的淀粉酶使精子獲能
C.獲能的精子穿過次級卵母細胞透明帶為受精過程的開始
D.卵原核與精原核融合是受精過程的完成
E.整個受精過程約需要24小時
正確答案:A
3.以下哪項不是孕卵著床必須具備的條件
A.透明帶消失
B.囊胚細胞滋養細胞分化出合體滋養細胞
C.囊胚和子宮內膜同步發育并相互配合
D.孕婦體內有足量的黃體酮
E.孕婦體內有足量的hCG
正確答案:E
4.妊娠黃體的發育有賴于以下哪項激素支持
A.FSH
B.FSH+LH
C.hCG
D.HPL
E.LH
正確答案:C
5.以下發育為胎盤的母體部分的是
A.平滑絨毛膜
B.底蛻膜
C.包蛻膜
D.真蛻膜
E.葉狀絨毛
正確答案:B
二、A2型題:每一道考題是以一個小案例出現的,其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案
6.28歲已婚女性,結婚兩年未孕。以往月經(4~5)天/(1~3)個月,現停經4個月,10天前陰道極少量出血,尿妊娠試驗(-)。開始每日肌注黃體酮20mg×3d,停藥后一周仍無撤退性陰道出血。基礎體溫雙相持續3周。診斷可能為
A.繼發閉經
B.早期妊娠
C.子宮內膜結核
D.子宮發育不良
E.多囊卵巢綜合征
正確答案:B
7.29歲已婚女性,停經近50天,陰道少量暗紅色出血兩周。為明確診斷,首選以下哪項檢查
A.盆腔檢查
B.尿妊娠試驗
C.B超檢查
D.血hCG測定
E.血黃體酮測定
正確答案:C
8.36歲婦女,既往曾有不良妊娠史,應對其進行產前診斷,該孕婦第一次產前檢查的時間應該是
A.孕10周
B.孕12周
C.孕16周
D.孕20周
E.確定早孕開始
正確答案:E
9.36歲孕婦,G4PO,現妊娠8周,首次來產前檢查。患者擔心胎兒有先天畸形,要求進行產前診斷,進行羊水穿刺合適的時間是
A.妊娠8~12周
B.妊娠12~16周
C.妊娠14~18周
D.妊娠16~22周
E.妊娠22~26周
正確答案:D
10.老師指導接生的住院醫,每位孕婦分娩后均應仔細檢查胎盤和臍帶,屬正常的情況是
A.一條臍動脈,一條臍靜脈
B.兩條臍動脈,一條臍靜脈
C.-條臍動脈,兩條臍靜脈
D.每個胎盤有40~50個胎兒葉
E.臍帶一般長約30~60cm
正確答案:B
三、B1型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(11-12題共用備選答案)
A.羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜
B.初級絨毛、二級絨毛、三級絨毛
C.平滑絨毛膜、羊膜
D.葉狀絨毛膜、羊膜
E.底蛻膜、包蛻膜、羊膜
答案 A B C D E 11.胎膜的構成包括
答案 A B C D E 12.胎盤的構成包括
正確答案:11.C,12.A
(13-14題共用備選答案)
A.簡單擴散
B.易化擴散
C.主動運輸
D.通過血管合體膜裂隙或通過細胞膜內吞食
E.濾過作用
在胎盤內進行營養物質交換及轉運的方式
答案 A B C D E 13.氨基酸、維生素及電解質
答案 A B C D E 14.葡萄糖
正確答案:13.C,14.B
四、A3/A4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
(15-18題共用題干)
40歲已婚婦女,妊1產0,月經規律,(4~5)天/40天。末次月經第1天為4月1日,持續5天,4月6日干凈,現已診斷妊娠6周。
15.對其妊娠的描述,下列哪項正確
A.推算排卵日約為4月14日
B.推算排卵日約為4月20日
C.預產期為下一年1月8日
D.預產期為下一年1月13日
E.預產期為下一年1月18日
16.對該孕婦進行以下產前檢查,哪項不必要
A.從確定早孕就開始產前檢查
B.檢查血壓及心肺
C.測尿糖及尿蛋白
D.胎兒性別檢查
E.進行唐氏篩查
17.此患者最可能出現的異常是
A.血AFP升高
B.胎兒神經管畸形
C.胎兒染色體異常
D.早產
E.過期妊娠
18.羊水染色體檢查常在多少孕周進行
A.14~18周
B.18~22周
C.22~26周
D.26~30周
E.30~34周
正確答案:15.E;16.D;17.C;18.B
(19-21題共用題干)
38歲孕婦,妊3產0,孕晚期自然流產2次,現孕16周來院檢查和咨詢。
19.關于復發性流產的原因,以下哪項的可能性最大
A.子宮頸功能不全
B.胚胎染色體異常
C.免疫因素異常
D.黃體功能不良
E.甲狀腺功能減退
20.為排除胎兒畸形,不應選擇以下哪項檢查
A.羊水染色體檢查
B.羊水生化測定
C.羊水甲胎蛋白測定
D.腹部X線片檢查
E.B超檢查
21.關于羊水甲胎蛋白,以下哪項不正確
A.主要產生于卵黃囊和胎兒肝
B.羊水AFP值在孕中期比孕晚期高
C.羊水AFP值在36周后與母血清AFP值相近
D.AFP異常增高是胎兒神經管畸形的重要指標
E.孕婦血清AFP值隨孕周上升,到40周開始下降
正確答案:19.A;20.D;21.E