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一、A1型題：每一道試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。 

1．患者，男，25歲。雙下肢乏力伴尿潴留10天就診。查體：雙下肢肌力Ⅲ級，臍以下感覺缺失。最可能的診斷是 

A．急性脊髓炎

B．周期性麻痹

C．格林一巴利綜合征

D．亞急性聯合變性

E．脊髓壓迫癥 

 

 

 

正確答案:A　解題思路：亞急性聯合變性是由于維生素B12缺乏引起的神經系統變性性疾病。格林一巴利綜合征多為四肢末端感覺障礙。周期性麻痹無感覺障礙。脊髓壓迫癥發(fā)病應順序表現為根痛期、脊髓部分受壓期、完全受壓期。急性脊髓炎患者肢體感覺、運動及植物神經功能均可受損。 

 

2．顱內壓增高三主征是指 

A．頭痛、嘔吐、發(fā)熱

B．頭痛、嘔吐、腹瀉

C．頭痛、嘔吐、視乳頭水腫

D．頭痛、發(fā)熱、血壓增高

E．頭痛、頭暈、心跳加快 

 

 

 

正確答案:C 

 

3．格林一巴利綜合征患者病后五天出現嚴重面神經麻痹、吞咽困難，嚴重呼吸麻痹、構音含糊。首選的治療是 

A．腎上腺糖皮質激素

B．鼻飼流質

C．大量維生索B

D．抗生素治療

E．氣管切開并用呼吸機 

 

 

 

正確答案:E 

 

二、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 

（4-5題共用備選答案） 

A．腦血栓形成

B．腦栓塞

C．蛛網膜下腔出血

D．腦出血

E．短暫性腦缺血發(fā)作

下列患者的正確診斷是 

 答案 A B C D E 4．男性，48歲，打牌時突感頭痛、頸部僵硬，CT示腦池內高密度影。 

  答案 A B C D E 5．女性，58歲，晨起后覺頭暈，下午語言不清，右側肢體運動不便，次日癥狀加重。CT左側內囊低密度影。 

 

 

 

正確答案:4.C,5.A　解題思路：1.急性起病，無外周神經系統定位征及CT所見符合蛛網膜下腔出血。

2.逐漸緩慢加重的肢體及語言障礙，結合頭部CT所見，符合腦血栓形成。