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2012年臨床執業助理醫師考試精神神經系統綜合考試試題13

發布時間:2014-12-29 共1頁

 軀體疾病所致精神障礙
一、A1型題:每一道試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。 
1.軀體疾病所致精神障礙一般具有以下臨床特點,但除外 
A.精神障礙與原發軀體疾病的病情在程度上有平行關系
B.精神障礙與原發軀體疾病在時間上常有先后關系
C.有特征性的精神癥狀
D.治療原發疾病及處理精神障礙可使精神癥狀好轉
E.急性軀體疾病常引起意識障礙,慢性軀體疾病常引起智能障礙和人格改變 
 
 
 
正確答案:C 
 
2.關于軀體疾病所致精神障礙的共同特點,正確的是 
A.精神癥狀具有特異性(不同疾病引起不同的精神癥狀)
B.精神障礙與原發病的病情平行發展
C.急性期多數意識清晰
D.精神癥狀相對比較固定
E.預后一般不可逆 
 
 
 
正確答案:B 
 
3.對軀體疾病所致譫妄狀態的處理,不正確的方法是 
A.積極治療原發疾病
B.精神癥狀對癥處理
C.加強護理與支持治療
D.環境干預,越安靜越好
E.告知家屬相關知識,消除緊張情緒 
 
 
 
正確答案:D 
 
二、A2型題:每一道考題是以一個小案例出現的,其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案 
4.女,68歲,高血壓、肺心病和糖尿病史20余年,一直堅持服藥。5天前患者表現疲乏無力,明顯口渴多飲多尿,測血糖為20.1mmol/L,急診給予消酮處理并留觀。2天前患者出現晚上惶恐不安,口中念念有詞,說身上爬滿了蟲子,并開窗想跳樓,被及時制止。測空腹血糖為12.2mmol/L,BP為190/110mmHg。不正確的處理是 
A.小劑量氟哌啶醇肌肉注射
B.靜脈點滴地西泮
C.積極控制血壓和血糖
D.加強護理和監護
E.積極預防感染 
 
 
 
正確答案:B 
 
5.女,21歲,2周前感冒,持續發熱37.8~38.5℃,10天前出現情緒不穩定,打人毀物,胡言亂語,自語自笑。曾抽搐一次,大小便失禁。入院體檢:T380C,Pl00次/分,BP140/90mmHg,下肢肌張力增高,可疑病理征,CSF:潘氏陽性。EEG:彌漫性e波以額顳為主,伴陣發尖波。最不應當忽略的診斷是 
A.腦腫瘤所致精神障礙
B.病毒性腦炎
C.精神分裂癥
D.癔癥
E.癲癇件精神障礙 
 
 
 
正確答案:B 
 
 

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