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一、A1型題：每一道試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。 

1．診斷抑郁癥，最重要的癥狀群是 

A．精力減退、疲乏感

B．思維困難、聯(lián)想緩慢

C．情緒低落、興趣下降

D．自責(zé)、自罪、自殺觀念

E．失眠、食欲減退、體重減輕 

 

 

 

正確答案:C 

 

2．抑郁癥的診斷要點(diǎn)不包括 

A．情緒低落

B．癥狀晝重夜輕

C．癥狀至少持續(xù)兩周

D．社會(huì)功能受損

E．排除器質(zhì)性病變 

 

 

 

正確答案:B 

 

3．Cotard綜合征常見(jiàn)于 

A．精神分裂癥

B．老年性癡呆

C．老年抑郁癥

D．頂葉病變

E．麻痹性癡呆 

 

 

 

正確答案:C 

 

4．最少出現(xiàn)抑郁綜合征的疾病是 

A．心肌梗死

B．系統(tǒng)紅斑狼瘡

C．肺結(jié)核

D．甲狀腺功能亢進(jìn)

E．乙型肝炎 

 

 

 

正確答案:D 

 

5．抑郁發(fā)作的生物性癥狀不包括 

A．食欲和性欲下降

B．情緒變化呈晝重夕輕

C．早醒

D．體重下降

E．心跳減慢 

 

 

 

正確答案:E 

 

二、A2型題：每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案 

6．女，30歲，3個(gè)月來(lái)工作壓力大，3周來(lái)自覺(jué)對(duì)任何事情都不感興趣，身體很累，不想動(dòng)，不愿說(shuō)話，腦子笨，早醒，食欲減退，腹脹，便秘，全身酸痛，有時(shí)感心慌氣緊。認(rèn)為自己患了不治之癥，給家庭帶來(lái)許多麻煩。最可能的診斷是 

A．焦慮癥

B．神經(jīng)衰弱

C．疑病癥

D．抑郁癥

E．心身疾病 

 

 

 

正確答案:D 

 

7．女，33歲，診斷為"抑郁癥"，予以氟西汀20mg/d治療，4個(gè)月后患者感到已恢復(fù)正常，遂自行停藥，1月后癥狀反復(fù)，再次到醫(yī)院就診。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?nbsp;

A．帕羅西汀治療

B．阿米替林治療

C．氟西汀治療

D．電休克治療

E．氟西汀治療十心理治療 

 

 

 

正確答案:E 

 

8．女，35歲，1月前下崗，近3周來(lái)心情低落，對(duì)事情不感興趣，早醒，進(jìn)食少，體重下降7斤。感到悲觀失望，自責(zé)，覺(jué)得自己是家庭的負(fù)擔(dān)，對(duì)不起家人，多次自殺未遂。治療首選 

A．帕羅西汀

B．阿米替林

C．電休克治療

D．氟西汀十氯硝西泮

E．認(rèn)知療法 

 

 

 

正確答案:C 

 

9．女，35歲，診斷中度抑郁發(fā)作，服用帕羅西汀20mg/d10天后，出現(xiàn)明顯頭痛，難以忍受。下列處理中，不合適的是 

A．換用另一個(gè)同類抗抑郁藥物

B．換用不同作用機(jī)制的抗抑郁藥物

C．電休克治療

D．向患者解釋說(shuō)明藥物副作用

E．支持性心理治療 

 

 

 

正確答案:C 

 

10．女，26歲，3個(gè)月前失戀，逐漸出現(xiàn)心情差，常哭泣，對(duì)什么都不感興趣，夜間難以入睡，白天疲乏無(wú)力。覺(jué)得大家在背后議論她失戀的事情，都在看她的笑話，不愿去工作。入院后不語(yǔ)不動(dòng)，不進(jìn)食；問(wèn)話不答，但能緩慢用點(diǎn)頭和搖頭表示回答。眼中含淚。四肢肌張力不高，病理征（-）。目前最正確的癥狀學(xué)診斷是 

A．反應(yīng)性木僵

B．抑郁性木僵

C．緊張性木僵

D．器質(zhì)性木僵

E．妄想狀態(tài) 

 

 

 

正確答案:B 

 

三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 

（11-12題共用備選答案） 

A．思維奔逸

B．思維松弛

C．病理性贅述

D．思維破裂

E．思維中斷 

 答案 A B C D E 11．男性，20歲，問(wèn)他今天幾號(hào)，回答"三月三，放風(fēng)箏，風(fēng)箏追著飛機(jī)飛，飛機(jī)飛到中南海，我到中南海里戲回水。"癥狀屬于 

  答案 A B C D E 12．女性，25歲，無(wú)故打了哥哥一記耳光，問(wèn)其原因時(shí)回答："他在吃我，我身體里的東西少了，現(xiàn)在社會(huì)這么復(fù)雜，我們不要做了別人的擋箭牌。"癥狀屬于 

 

 

 

正確答案:11.A,12.B 

 

（13-14題共用備選答案） 

A．1周

B．2周

C．3月

D．1年

E．2年 

 答案 A B C D E 13．惡劣心境的病程不少于 

  答案 A B C D E 14．抑郁發(fā)作的病程不少于 

 

 

 

正確答案:13.E,14.B 

 

四、A3/A4型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。 

（15-17題共用題干） 

女性，29歲，近3周來(lái)無(wú)明顯誘因出現(xiàn)情緒低落，晨重夕輕，對(duì)事情不感興趣，感到很累，不愿說(shuō)話，活動(dòng)少，動(dòng)作遲緩，自覺(jué)腦子笨，覺(jué)得前途暗淡，悲觀失望，早醒，食欲減退，便秘，性欲減退，自責(zé)，自罪，多次自殺未遂。 

15．該患者最可能的診斷為 

A．神經(jīng)衰弱

B．精神分裂癥

C．惡劣心境

D．抑郁發(fā)作

E．散發(fā)腦炎 

16．門診接診時(shí)不正確的做法是 

A．向家屬詳細(xì)了解病情

B．囑咐家屬密切注意其安全

C．緊急收住院治療

D．不要直接詢問(wèn)患者有關(guān)自殺的情況

E．給予支持性心理疏導(dǎo) 

17．首選治療是 

A．氟西汀治療

B．電休克治療

C．阿米替林治療

D．認(rèn)知治療

E．家庭治療 

 

 

 

正確答案:15．D；16．D；17．B