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一、A1型題：每一道試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。 

1．選擇性遺忘常見(jiàn)于 

A．腦外傷

B．顱內(nèi)器質(zhì)性疾病

C．精神分裂癥

D．癔癥

E．情感性精神障礙 

 

 

 

正確答案:D 

 

2．關(guān)于癔癥，錯(cuò)誤的敘述是 

A．發(fā)病前多數(shù)有精神刺激

B．具有高度暗示性

C．可以表現(xiàn)肢體癱瘓或痙攣

D．痙攣發(fā)作一般不會(huì)摔傷

E．肢體癱瘓不會(huì)長(zhǎng)期不愈 

 

 

 

正確答案:E 

 

3．癔癥性痙攣發(fā)作與癲癇發(fā)作的鑒別要點(diǎn)是 

A．意識(shí)障礙

B．角弓反張

C．發(fā)作的突然性

D．發(fā)作時(shí)間長(zhǎng)短

E．痙攣的嚴(yán)重程度 

 

 

 

正確答案:A 

 

4．下列哪項(xiàng)不是癔癥的轉(zhuǎn)換癥狀 

A．癔癥性遺忘

B．癔癥性失明

C．癔癥性癱瘓

D．癔癥性失音

E．癔癥性抽搐 

 

 

 

正確答案:A 

 

5．可出現(xiàn)明顯意識(shí)障礙的疾病是 

A．強(qiáng)迫癥

B．恐懼癥

C．疑病癥

D．癔病

E．驚恐發(fā)作 

 

 

 

正確答案:D 

 

二、A2型題：每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案 

6．男，10歲，和同學(xué)外出旅游，夜間發(fā)生爭(zhēng)吵，氣憤下跑出室外，突感恐懼緊張，不慎跌倒，雙手著地。站立起來(lái)時(shí)發(fā)現(xiàn)自己雙目失明。最可能的診斷是 

A．恐怖性神經(jīng)癥

B．焦慮性神經(jīng)癥

C．疑病性神經(jīng)癥

D．癔病

E．雙目外傷失明 

 

 

 

正確答案:D 

 

7．女，35歲，和鄰居爭(zhēng)吵中，突然盤(pán)腿坐在地上，雙手握成蘭花指，口中念念有詞，聲音與平時(shí)迥異："我是觀世音菩薩，要懲罰人間的惡棍"等，持續(xù)約半小時(shí)，事后不能回憶。最可能的診斷是 

A．分離一轉(zhuǎn)換障礙

B．漫游癥

C．急性應(yīng)激障礙

D．Ganser綜合征

E．恐懼癥 

 

 

 

正確答案:A 

 

8．女，36歲，文盲，既往體健，一貫爭(zhēng)強(qiáng)好勝。1年前行絕育手術(shù)，術(shù)中聽(tīng)到醫(yī)生說(shuō)："夾斷了"，術(shù)后感到全身無(wú)力，雙腿發(fā)軟，需扶拐杖行走。后聽(tīng)某人說(shuō)："半年不好就會(huì)癱"，此后雙腿完全不能活動(dòng)。神經(jīng)系統(tǒng)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查均未見(jiàn)明確異常。最可能的診斷是 

A．重癥肌無(wú)力

B．軀體化障礙

C．隱匿性抑郁癥

D．分離一轉(zhuǎn)換障礙

E．創(chuàng)傷后應(yīng)激精神障礙 

 

 

 

正確答案:D 

 

9．男，35歲，半年來(lái)工作遇到困難。近3個(gè)月來(lái)在不同場(chǎng)合頻繁出現(xiàn)胸悶心慌，呼吸困難，窒息感，感到自己快要死去，大汗，手足發(fā)麻。當(dāng)時(shí)神志清楚，多次打120，或自己看急診。每次發(fā)作10～30分鐘，因此到急診室時(shí)已好轉(zhuǎn)。非常擔(dān)心再次發(fā)作，因此不敢獨(dú)處。各項(xiàng)身體檢查均未發(fā)現(xiàn)異常。最可能的診斷是 

A．恐懼癥

B．抑郁癥

C．驚恐發(fā)作

D．軀體形式障礙

E．分離一轉(zhuǎn)換障礙 

 

 

 

正確答案:C 

 

10．女，50歲，停經(jīng)2年，6個(gè)月前發(fā)現(xiàn)陰道少許出血。體檢時(shí)醫(yī)生告知其需要定期復(fù)查，感到緊張害怕，擔(dān)心自己會(huì)得絕癥。之后反復(fù)出現(xiàn)緊張、煩躁、坐立不安、心悸、怕死、出汗、身上潮熱等，每次持續(xù)30分鐘左右自然好轉(zhuǎn)。近1月來(lái)幾乎每天都發(fā)作1～2次。各項(xiàng)體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查無(wú)明顯異常。性格多疑、多慮。最可能的診斷是 

A．強(qiáng)迫癥

B．焦慮癥

C．恐懼癥

D．疑病癥

E．軀體化障礙 

 

 

 

正確答案:B 

 

三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 

（11-12題共用備選答案） 

A．焦慮

B．情感爆發(fā)

C．情感脆弱

D．情感高漲

E．情感淡漠 

 答案 A B C D E 11．常見(jiàn)于癔癥患者 

  答案 A B C D E 12．常見(jiàn)于腦血管疾病所致精神障礙 

 

 

 

正確答案:11.B,12.C 

 

（13-14題共用備選答案） 

A．Cotard綜合征

B．Ganser綜合征

C．童樣癡呆

D．詐病

E．罪惡妄想 

 答案 A B C D E 13．女，30歲，小學(xué)文化。和丈夫爭(zhēng)吵后昏倒在地，無(wú)跌傷咬傷，1小時(shí)后醒轉(zhuǎn)，管丈夫叫"叔叔"，聲音稚嫩，訴"叔叔送我去上學(xué)吧，我要上學(xué)"。此癥狀屬于 

  答案 A B C D E 14．女，60歲，3月前丈夫病逝，逐漸出現(xiàn)情緒差、對(duì)未來(lái)失去信心，整日感疲乏無(wú)力。近1月癥狀加重，認(rèn)為世界已經(jīng)毀滅，看到的都不是真是的，其本人也不過(guò)是一具沒(méi)有內(nèi)臟的行尸走肉而已。此癥狀屬于 

 

 

 

正確答案:13.C,14.A 

 

四、A3/A4型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。 

（15-17題共用題干） 

男，40歲，半小時(shí)前突然感到氣急、胸悶、心悸、頭暈、出汗，感到快要死了，自行來(lái)急診。1個(gè)多月來(lái)這種情況發(fā)生過(guò)5次，每次持續(xù)約半小時(shí)，發(fā)病間隙期一切正常，發(fā)病與飲食無(wú)明顯關(guān)系 

15．最可能的診斷是 

A．癔癥發(fā)作

B．低血鉀癥

C．驚恐發(fā)作

D．心肌梗死

E．內(nèi)臟性癲癇 

16．最有助于鑒別診斷的項(xiàng)目是 

A．追問(wèn)起病誘因

B．心電圖檢查

C．腦電圖檢查

D．血鉀測(cè)定

E．腦CT檢查 

17．最適宜的急診處理是 

A．輸液補(bǔ)鉀

B．輸入氧氣

C．暗示治療

D．抗癲癇藥

E．地西泮注射 

 

 

 

正確答案:15．C；16．B；17．E