2012年臨床執業助理醫師考試兒科綜合考試試題11
發布時間：2014-12-29 共1頁
呼吸系統疾病
一、A1型題：每一道試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．女，1歲。發熱伴咳喘3天，口周稍青紫。用鼻前庭導管吸氧，氧流量應為
A．0．5～1L/分
B．1．5～2L/分
C．2．5～3L/分
D．3．5～4L/分
E．4．5～5L/分
正確答案:A 解題思路：鼻前庭導管吸氧流量為O．5～1L/分。
2．麻疹早期診斷最有意義的臨床表現是
A．發熱、流涕、咳嗽
B．有感冒接觸史
C．耳后淋巴結腫大
D．手、足出現紅色斑丘疹
E．Koplik斑
正確答案:E 解題思路：Koplik斑是麻疹的特征性表現。
3．小兒咳嗽變異性哮喘的診斷依據是
A．臨床有明顯感染征象
B．用支氣管擴張劑可使咳嗽發作緩解
C．低熱三周以上
D．以往有嗆咳病史
E．鎮靜劑可緩解病情
正確答案:B
4．小兒上呼吸道解剖特點，錯誤的是
A．鼻腔血管豐富，炎癥時易堵塞，呼吸困難
B．嬰兒易患化膿性扁桃體炎
C．上頜竇口相對大，鼻炎時易患上頜竇炎
D．喉腔狹窄，易出現喉梗阻
E．咽鼓管寬、短、水平位，易患中耳炎
正確答案:B
5．嬰兒呼吸頻率平均為
A．20次／分
B．22次／分
C．30次／分
D．24次／分
E．44次／分
正確答案:C
二、A2型題：每一道考題是以一個小案例出現的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案
6．1歲女孩，急起高熱，流涎，厭食。查體：可見咽部充血，咽腭弓、懸雍垂、軟腭等處可見2～4mm大小的皰疹，心肺（-），最可能的診斷是
A．皰疹性口炎
B．鵝口瘡
C．咽-結合膜熱
D．猩紅熱
E．皰疹性咽峽炎
正確答案:E
7．2歲男孩，發熱4天，咳嗽，輕喘。查體：雙肺可聞及散在的中小水泡音，診斷是
A．支氣管炎
B．支氣管肺炎
C．毛細支氣管炎
D．急性喉炎
E．支氣管異物
正確答案:B
8．6歲女孩，高熱，咽痛，眼部刺痛。查體：咽部充血，一側眼球結膜炎，可能的診斷是
A．咽-結合膜熱
B．紅眼病
C．川崎病
D．流行性感冒
E．皰疹性咽炎
正確答案:A
9．1歲女孩，患肺炎3天，突然氣喘加重，煩躁不安，發紺，心率160次／分，右肺叩診呈鼓音，聽診呼吸音減低，肝肋下2.5cm，胸片X線示縱隔向左移位，最可能的診斷為
A．膿胸
B．氣胸
C．心力衰竭
D．肺不張
E．支氣管異物
正確答案:B
10．6個月嬰兒，發熱1天，體溫38℃，伴咳嗽，喘憋明顯。查體：呼吸急促，有呼氣性呼吸困難，鼻扇，三凹征陽性，雙肺滿布喘鳴音，偶聞中小水泡音，胸部X線片：肺紋理增多，雙肺可見小點片狀影，肺氣腫明顯，可能的診斷為
A．衣原體肺炎
B．金黃色葡萄球菌肺炎
C．腺病毒肺炎
D．呼吸道合胞病毒肺炎
E．肺炎支原體肺炎
正確答案:D
三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（11-13題共用備選答案）
A．金黃色葡萄球菌肺炎
B．腺病毒肺炎
C．毛細支氣管炎
D．肺炎支原體肺炎
E．肺炎鏈球菌肺炎
答案 A B C D E 11．易合并膿胸、膿氣胸的肺炎
答案 A B C D E 12．年長兒多見，肺部體征常不明顯
答案 A B C D E 13．小兒最常見的肺炎
正確答案:11.A,12.D,13.E
（14-16題共用備選答案）
A．腺病毒肺炎
B．毛細支氣管炎
C．支氣管肺炎
D．金黃色葡萄球菌肺炎
E．肺炎支原體肺炎
答案 A B C D E 14．胸部X線以肺間質改變為主，伴肺氣腫
答案 A B C D E 15．胸部X線常見肺膿腫、肺大皰
答案 A B C D E 16．胸部X線見雙肺下野中內帶小斑片狀陰影
正確答案:14.B,15.D,16.C
四、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
（17-19題共用題干）
8歲女孩，發熱1周，體溫38.5℃，伴頻繁咳嗽、胸痛。查體：一般情況可，雙肺未聞干濕啰音，肺部X線片示：右下肺云霧狀陰影。
17．可能的診斷為
A．衣原體肺炎
B．金黃色葡萄球菌肺炎
C．腺病毒肺炎
D．呼吸道合胞病毒肺炎
E．肺炎支原體肺炎
18．為明確診斷，首選的化驗檢查為
A．痰細菌培養
B．痰液病毒分離
C．冷凝集試驗
D．嗜異凝集試驗
E．血常規
19．,首選的藥物治療為
A．青霉素
B．鏈霉素
C．紅霉素
D．氯霉素
E．阿昔洛韋（無環鳥苷）
正確答案:17．E；18．C；19．C
（20-21題共用題干）
1歲男孩，5天來發熱、咳嗽，精神尚可，食欲不振。體檢：體溫38.5℃，呼吸50次／分，心率150次／分，輕度三凹征，兩肺散在中細濕啰音，肝肋下2cm，胸片示兩肺散在小點片狀陰影。
20．最可能的診斷為
A．毛細支氣管炎
B．腺病毒肺炎
C．肺炎支原體肺炎
D．金黃色葡萄球菌肺炎
E．肺炎鏈球菌肺炎
21．治療首選何種抗生素
A．頭孢噻肟
B．紅霉素
C．慶大霉素
D．青霉素
E．氧氟沙星
正確答案:20．E；21．D
