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一、A1型題：每一道試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。 

1．關于骨髓的描述正確的是 

A．位于長骨的骨髓腔內(nèi)

B．在胎兒和幼兒骨內(nèi)是紅骨髓

C．在成年人骨內(nèi)是黃骨髓

D．變?yōu)辄S骨髓后仍具有造血功能

E．成為黃骨髓后不能再轉變?yōu)榧t骨髓 

 

 

 

正確答案:B　解題思路：骨髓分為紅髓（造血組織）和黃髓（脂肪組織）兩部分。初生時，紅髓充滿全身的骨髓腔，隨著年齡的增長，部分紅髓逐漸變?yōu)辄S髓。故本題選B。骨髓充填于骨髓腔和松質間隙內(nèi)，屬于骨的構造成分，不只位于骨髓腔內(nèi)，選項A錯。成年人僅肱骨與股骨的骨骺、脊椎、胸骨、肋骨、盆骨、肩胛、顱骨仍為紅髓，選項C錯。黃髓由脂肪組織構成，沒有造血功能，選項D錯。黃髓在必要時也可恢復造血功能，選項E錯。 

 

2．風濕性心內(nèi)膜炎常受侵犯的瓣膜是 

A．二尖瓣

B．三尖瓣

C．主動脈瓣

D．肺動脈瓣

E．三尖瓣和肺動脈瓣 

 

 

 

正確答案:A　解題思路：風濕性心內(nèi)膜炎，病變主要侵犯心瓣膜，引起瓣膜炎，也累及瓣膜鄰近的內(nèi)膜和腱索。瓣膜病變以二尖瓣最為多見，其余依次二尖瓣和主動脈瓣聯(lián)合受累，主動脈瓣、三尖瓣、肺動脈瓣極少受累。 

 

3．風濕性心內(nèi)膜炎最好發(fā)于 

A．主動脈瓣

B．二尖瓣

C．二尖瓣及主動脈瓣

D．主動脈瓣及肺動脈瓣

E．二尖瓣及三尖瓣 

 

 

 

正確答案:B　解題思路：風濕性心內(nèi)膜炎，病變主要侵犯心瓣膜，引起瓣膜炎，也累及瓣膜鄰近的內(nèi)膜和腱索。瓣膜病變以二尖瓣最為多見，其余依次為二尖瓣和主動脈瓣聯(lián)合受累，主動脈瓣、三尖瓣、肺動脈瓣極少受累，故本題選B。 

 

4．2歲患兒，發(fā)熱、咳嗽3天，驚厥昏迷1天，體溫39℃，鼻塌，肺部散在干濕啰音，心律齊，心率130／min，肝未觸及，診斷是支氣管肺炎合并 

A．呼吸衰竭

B．心力衰竭

C．中毒性腦病

D．中毒性腸麻痹

E．DIC 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：重癥肺炎由于嚴重的缺氧及毒血癥，除呼吸系統(tǒng)改變外，可發(fā)生循環(huán)、神經(jīng)和消化系統(tǒng)功能障礙。具體表現(xiàn)為：①循環(huán)系統(tǒng)：可發(fā)生心肌炎，表現(xiàn)為面色蒼白、心音低鈍，嚴重者可聞及奔馬律。②神經(jīng)系統(tǒng)：發(fā)生腦水腫時出現(xiàn)煩躁或嗜睡、意識障礙、驚厥、前囟隆起、球結膜水腫、瞳孔對光反射遲鈍或消失，呼吸節(jié)律不齊或甚至停止。③消化系統(tǒng)：一般為食欲減退、嘔吐和腹瀉，發(fā)生中毒性腸麻痹時表現(xiàn)為嚴重腹脹、膈肌升高，加重呼吸困難。④發(fā)生DIC，表現(xiàn)為血壓下降，四肢涼，脈速而弱，皮膚、黏膜及胃腸道出血。⑤抗利尿激素異常分泌綜合征(SIADH):表現(xiàn)為全身水腫，可凹陷性，血鈉≤130mmol／L，血滲透壓＜275mmol／L，尿鈉≥20mmol／L，尿滲透摩爾濃度高于血滲透摩爾濃度。由此可見，本題選C。 

 

5．關于血尿描述正確的是 

A．尿沉渣高倍鏡下視野紅細胞>5個

B．尿沉渣低倍鏡下視野紅細胞>5個

C．尿沉渣高倍鏡下視野紅細胞>3個

D．尿沉渣低倍鏡下視野紅細胞>3個

E．1000ml尿液含有10ml血方可表現(xiàn)為肉眼血尿 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：這是道記憶題，血尿是指尿沉渣高倍鏡下視野紅細胞>3個，肉眼血尿為1000ml尿液中含有1ml血。