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2012年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試高頻考點試題三

發(fā)布時間:2014-12-29 共1頁

 病理學
一、A1型題:每一道試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。 
1.光鏡下見病灶中央為纖維素樣壞死。周圍有增生的Aschoff細胞。該病灶應稱為 
A.結(jié)核結(jié)節(jié)
B.假結(jié)核結(jié)節(jié)
C.傷寒小結(jié)
D.風濕小體
E.小膠質(zhì)細胞結(jié)節(jié) 
 
 
 
正確答案:D 解題思路:風濕病增生期最具特征性的病理變化:纖維素樣壞死,成團的風濕細胞以及伴隨的淋巴細胞、漿細胞等共同構(gòu)成特征性的肉芽腫,即風濕小體(Aschoffbody)。故選D。考點:風濕小體 
 
2.風濕病增生期最具特征性的病理變化 
A.黏液樣變性
B.纖維素樣變性
C.風濕小體形成
D.心瓣膜纖維組織增生
E.心外膜纖維蛋白滲出 
 
 
 
正確答案:C 解題思路:風濕病增生期最具特征性的病理變化:纖維素樣壞死,成團的風濕細胞以及伴隨的淋巴細胞、漿細胞等共同構(gòu)成特征性的肉芽腫,即風濕小體(Aschoffbody)。故選C。考點:風濕小體 
 
3.出血性梗死常發(fā)生于 
A.脾腎
B.心腦
C.腎肺
D.心腎
E.肺腸 
 
 
 
正確答案:E 解題思路:貧血性梗死常發(fā)生于心、脾、腎等。這些器官組織結(jié)構(gòu)比較致密,側(cè)支循環(huán)不豐富,梗死區(qū)域含血量減少,呈灰白色,故稱貧血性梗死或白色梗死。出血性梗死多發(fā)于腸和肺,因腸、肺組織結(jié)構(gòu)疏松,具有雙重循環(huán)或血管側(cè)支循環(huán)豐富,特別是在動脈阻塞之前已有較嚴重的組織淤血。故選E。考點:出血性梗死 
 
4.不屬于繼發(fā)性肺結(jié)核臨床病理特征的是 
A.病變多從肺尖開始
B.主要沿支氣管播散
C.病程較長,滲出、增生及壞死病變并存
D.肺門淋巴結(jié)顯著腫大
E.多見于成人 
 
 
 
正確答案:D 解題思路:肺門淋巴結(jié)顯著腫大,是原發(fā)性肺結(jié)核的表現(xiàn),A、B、C、E均為繼發(fā)性肺結(jié)核的臨床病理特征。成人肺結(jié)核多為繼發(fā)性肺結(jié)核,病變多從肺尖開始,或鎖骨下區(qū)病灶周圍發(fā)生滲出、壞死,使病灶擴大,當病人免疫力低時可經(jīng)支氣管播散。故選D。考點:繼發(fā)型肺結(jié)核 
 
5.肺癌組織學類型中多見于女性的是 
A.鱗狀細胞癌
B.腺癌
C.小細胞癌
D.大細胞癌
E.燕麥細胞癌的10%~20%,多見于中老年人,80%以上為男性,且與吸煙密切相關。癌細胞小,常呈圓形或卵圓形,也可呈梭形或燕麥形,胞質(zhì)少,似裸核,癌細胞呈彌漫分布或呈片狀、條索狀排列,稱燕麥細胞癌,是肺癌中惡性程度最高的一型,生長迅速,轉(zhuǎn)移早,存活期大多不超過1年,手術切除效果差,但對放療及化療敏感。大細胞癌占肺癌的10%~20%,半數(shù)發(fā)生于大支氣管,腫塊常較大,惡性程度高,生長迅速,轉(zhuǎn)移早而廣泛,生存期多在1年內(nèi)。 
 
 
 
正確答案:B 解題思路:肺腺癌的發(fā)病率僅次于鱗癌,肺腺癌女性患者相對多見,約占一半以上。肺腺癌通常發(fā)生于較小支氣管上皮,故大多數(shù)(65%)為周圍型肺癌。小細胞癌占全部肺癌 
 
二、B1型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 
(6-8題共用備選答案) 
A.中性粒細胞
B.淋巴細胞
C.巨噬細胞
D.嗜酸性粒細胞
E.漿細胞 
 答案 A B C D E 6.肉芽腫性炎癥的主要炎細胞是 
  答案 A B C D E 7.化膿性炎癥的主要炎細胞是 
  答案 A B C D E 8.寄生蟲感染性炎癥的主要炎細胞是 
 
 
 
正確答案:6.C,7.C,8.D 解題思路:左心衰時,有些巨噬細胞吞噬了紅細胞并將其分解,胞內(nèi)形成含鐵血黃素,這種細胞稱心衰細胞。急性炎癥血流動力學改變,最早為細動脈短暫收縮。急性細菌性痢疾的病變屬于假膜性炎。 
 
(9-11題共用備選答案) 
A.漿液性炎
B.纖維素性炎
C.化膿性炎
D.出血性炎
E.變質(zhì)性炎 
 答案 A B C D E 9.感冒初期鼻黏膜的炎癥屬于 
  答案 A B C D E 10.白喉的病變性質(zhì)屬于 
  答案 A B C D E 11.皮膚Ⅱ度燒傷時水泡的炎癥性質(zhì)屬于 
 
 
 
正確答案:9.A,10.B,11.A 
 

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