2012年臨床執業助理醫師考試高頻考點試題四
發布時間：2014-12-29 共1頁
藥理學
一、A1型題：每一道試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．某抗生素對多數革蘭陽性細菌和陰性球菌、放線菌及螺旋體等均有抗菌作用，且不耐酸。不耐酶，對厭氧菌和綠膿桿菌無效，該藥是
A．紅霉素
B．羧芐西林
C．苯唑西林
D．氨芐西林
E．青霉素G
正確答案:E 解題思路：青霉素口服易被胃酸及消化酶破壞，甲硝唑用于抗厭氧菌。故選E。考點：青霉素G的抗菌作用、用途、不良反應及防措施
2．螺旋體感染首選
A．頭孢噻肟
B．芐青霉素
C．慶大霉素
D．異煙肼
E．甲硝唑
正確答案:B 解題思路：青霉素G肌內注射或靜脈滴注為治療敏感革蘭陽性球菌和桿菌、革蘭陰性球菌及螺旋體所致感染的首選藥。故選B。考點：青霉素G的抗菌作用、用途、不良反應及防治措施
3．雷尼替丁為
A．H受體阻斷藥
B．H受體阻斷藥
C．質子泵抑制藥
D．抗酸藥
E．M受體阻斷藥
正確答案:B 解題思路：雷尼替丁通過阻斷壁細胞上的H受體，抑制基礎胃酸分泌和夜間胃酸分泌。故選B。考點：雷尼替丁的作用及用途
4．能阻斷H2受體且不良反應較少的藥物是
A．西咪替丁
B．氯苯拉敏
C．雷尼替丁
D．奧美拉唑
E．哌侖西平
正確答案:C 解題思路：雷尼替丁抑制胃酸分泌作用和胃黏膜保護作用與西咪替丁相似，但抗酸作用較強，為西咪替丁的4～10倍，對肝藥酶的抑制作用較西咪替丁弱，治療量不改變血催乳素、雄激素濃度。故選C。考點：雷尼替丁的作用及用途
5．有關阿托品藥理作用的敘述，錯誤的是
A．抑制腺體分泌
B．擴張血管改善微循環
C．中樞抑制作用
D．松弛內臟平滑肌
E．升高眼內壓，調節麻痹
正確答案:C 解題思路：隨著劑量的增加，阿托品可分別興奮延髓呼吸中樞和大腦，出現中樞興奮癥狀。中毒時由興奮轉為抑制，出現昏迷及呼吸麻痹。
二、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（6-8題共用備選答案）
A．胃腸道反應
B．二重感染
C．對第Ⅷ對腦神經損害
D．腎損害
E．過敏性休克
答案 A B C D E 6．鏈霉素最常見的不良反應是
答案 A B C D E 7．四環素最嚴重的不良反應是
答案 A B C D E 8．青霉素的不良反應是
正確答案:6.C,7.B,8.E 解題思路：青霉素的不良反應最易發生過敏性休克。
（9-11題共用備選答案）
A．阻斷D、D受體
B．使突觸間隙的NA濃度下降
C．阻斷N膽堿受體
D．對心肌有奎尼丁樣作用
E．阻斷中樞5-HT受體
答案 A B C D E 9．氯丙嗪
答案 A B C D E 10．丙米嗪
答案 A B C D E 11．碳酸鋰
正確答案:9.A,10.D,11.B 解題思路：氯丙嗪通過阻斷中腦邊緣系統通路和中腦-皮質通路的DA受體，發揮抗精神病作用；還能阻斷腎上腺素α受體和M膽堿受體。丙米嗪通過阻斷腦內神經元突觸前膜，干擾或阻止某些胺或多肽的再攝取，增加突觸間去甲腎上腺素或(和)5-羥色胺的含量，對心肌有奎尼丁樣作用。碳酸鋰抑制腦內神經突觸部位去甲腎上腺素的釋放并促進再攝取，對升高外周區細胞有作用。
