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2012年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試臨考押題6

發(fā)布時間：2014-12-29 共1頁

 臨考押題三（第二單元）
一、A1型題：每一道試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。 
1．風(fēng)濕性二尖瓣狹窄，其特征性的體征是 
A．第一心音亢進
B．頸靜脈怒張
C．Graham-Steell雜音
D．心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音
E．肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進伴分裂 
 
 
 
正確答案:D　解題思路：風(fēng)濕性二尖瓣狹窄聽診檢查心尖區(qū)可聽到二尖瓣狹窄所致的舒張中晚期隆隆樣雜音，瓣口小、二尖瓣跨瓣壓差大，則舒張期雜音響度增大。左側(cè)臥位時雜音最為明顯，常伴有舒張期震顫。心尖區(qū)可聽到第一心音亢進和瓣口開放時短促的拍擊聲，二尖瓣前瓣葉彈性和活動度較好者第一心音亢進和開放拍擊聲的響度都較明顯。故選D。考點：風(fēng)濕性二尖瓣狹窄的體征 
 
2．體溫恒定地維持在39~40C以上，達數(shù)天或數(shù)周，24小時內(nèi)體溫波動范圍不超過1℃，這種熱型稱 
A．弛張熱
B．稽留熱
C．波狀熱
D．間歇熱
E．回歸熱 
 
 
 
正確答案:B 
 
3．產(chǎn)生水腫的主要因素不正確的是 
A．水、鈉潴留
B．毛細血管濾過壓升高
C．毛細血管通透性增高
D．血漿膠體滲透壓增高
E．淋巴回流受阻 
 
 
 
正確答案:D 
 
4．在我國患者出現(xiàn)咯血的最常見原因是 
A．支氣管擴張
B．肺癌
C．肺結(jié)核
D．二尖瓣狹窄
E．慢性支氣管炎 
 
 
 
正確答案:C 
 
5．腹痛發(fā)生的三種基本機制是 
A．急性腹痛、慢性腹痛和牽涉痛
B．腹腔內(nèi)、腹腔外和全身性疾病
C．神經(jīng)性腹痛、反射性腹痛和牽涉痛
D．內(nèi)臟性腹痛、軀體性腹痛和牽涉痛
E．內(nèi)臟性腹痛、反射性腹痛和牽涉痛 
 
 
 
正確答案:D 
 
二、A2型題：每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案 
6．男性，68歲。進行性排尿困難已2年，不、能自行排尿8小時，查體膀胱區(qū)膨隆，輕度壓痛，首選的治療方法應(yīng)是 
A．針灸
B．導(dǎo)尿并保留導(dǎo)尿管
C．恥骨上膀胱造瘺
D．恥骨上膀胱穿刺
E．藥物治療 
 
 
 
正確答案:B 
 
7．男性，28歲，中指離斷傷再植術(shù)后10小時。發(fā)現(xiàn)患指蒼白，皮溫低于健側(cè)3℃，經(jīng)解除包扎、解痙藥物等處理，不見好轉(zhuǎn)，此時應(yīng)采取的措施為 
A．抬高患肢，保溫
B．臀叢神經(jīng)阻滯麻醉
C．應(yīng)用抗凝溶栓藥物
D．立即手術(shù)探查吻合的血管情況
E．繼續(xù)觀察 
 
 
 
正確答案:D 
 
8．男，3個半月，混合喂養(yǎng)，腹瀉2個月，大便5～6次／天，稀便或糊便，無膿血，食欲好。面部有濕疹，體重5.9kg，該患兒最可能的診斷是 
A．生理性腹瀉
B．飲食性腹瀉
C．感染性腹瀉
D．慢性腹瀉
E．遷延性腹瀉 
 
 
 
正確答案:A 
 
9．女性，45歲，月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長2年余，婦檢發(fā)現(xiàn)巨大子宮肌瘤，擬行子宮全切手術(shù)，術(shù)中除了哪項均應(yīng)注意 
A．下推膀胱腹膜反折時，避免損傷膀胱
B．切斷宮骶韌帶時，避免損傷輸尿管
C．下推直腸子宮腹膜反折時，避免損傷直腸
D．切斷圓韌帶時，避免損傷輸尿管
E．切斷子宮動脈時，避免損傷輸尿管 
 
 
 
正確答案:D 
 
10．女，11個月。牛奶喂養(yǎng)，面色蒼白3個月，煩躁，肝肋下2cm，脾肋下剛觸及。血象：血紅蛋白80g/L，紅細胞3.6×10/L，網(wǎng)織紅細胞0.01，外周血涂片紅細胞大小不等，中心淡染，初步診斷是 
A．營養(yǎng)性缺鐵性貧血
B．營養(yǎng)性巨幼紅細胞貧血
C．地中海貧血
D．VitB6缺乏性貧血
E．再生障礙性貧血 
 
 
 
正確答案:A 
 
三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 
（11-13題共用備選答案） 
A．9cm
B．10cm
C．11cm
D．12cm
E．13cm 
 答案 A B C D E 11．坐骨棘間徑平均是 
  答案 A B C D E 12．后矢狀徑是 
  答案 A B C D E 13．骨盆對角徑是 
 
 
 
正確答案:11.B,12.A,13.E 
 
（14-15題共用備選答案） 
A．子宮內(nèi)膜為脫膜
B．經(jīng)前診刮子宮內(nèi)膜分泌不足
C．經(jīng)期第5天子宮內(nèi)膜為混合型
D．經(jīng)前診刮子宮內(nèi)膜呈增殖期
E．經(jīng)前診刮子宮內(nèi)膜呈分泌期 
 答案 A B C D E 14．黃體功能不足 
  答案 A B C D E 15．無排卵型功血 
 
 
 
正確答案:14.B,15.D 
 
四、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。 
（16-18題共用題干） 
4歲患兒，發(fā)熱、頭痛、嘔Ⅱ土3天，抽搐1次。入院查體：體溫39C，面色蒼白，血常規(guī)示：白細胞22×10/L，中性粒細胞占90% 
16．該患兒最可能的診斷是 
A．結(jié)核性腦膜炎
B．病毒性腦膜炎
C．化膿性腦膜炎
D．高熱驚厥
E．癲癇 
17．體檢中，最常見的體征是 
A．瞳孔不等大，對光反射遲鈍
B．深昏迷，呼吸不規(guī)則
C．單側(cè)肢體肌張力增高
D．血壓升高，皮膚有淤點、淤斑
E．頸有抵抗，神經(jīng)系統(tǒng)檢查異常 
18．為明確診斷，最為必要的檢查是 
A．血常規(guī)
B．血培養(yǎng)
C．頭顱CT
D．腦脊液檢查
E．腦電圖 
 
 
 
正確答案:16．C；17．E；18．D 
 
（19-21題共用題干） 
女性，58歲，絕經(jīng)7年，近3個月陰道流水樣白帶，近2周出現(xiàn)陰道間斷少量血性排液。婦檢：宮頸光滑，宮體稍大且軟，雙側(cè)附件未捫及異常 
19．該患者最可能的診斷是 
A．子宮頸癌
B．子宮內(nèi)膜癌
C．子宮黏膜下肌瘤
D．子宮內(nèi)膜過度增生
E．子宮內(nèi)膜息肉 
20．最有確診價值的方法是 
A．B超檢查
B．陰道鏡檢查
C．分段診刮+病理檢查
D．進行碘試驗和陰道鏡檢查
E．陰道后穹隆分泌物涂片檢查 
21．確診后最佳治療方案是 
A．刮宮
B．放療
C．化療
D．子宮切除保留附件
E．全子宮切除+雙附件切除術(shù) 
 
 
 
正確答案:19．B；20．C；21．E 
 

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