2012年臨床執業助理醫師考試歷年真題（2002年）1
發布時間：2014-12-29 共1頁
2002年歷年真題 第一單元
一、A1型題：每一道試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．維持胸內負壓的必要條件是
A．呼氣肌收縮
B．胸廓擴張
C．氣道阻力減小
D．胸膜腔密閉
E．肺內壓增大
正確答案:D 解題思路：胸膜腔密閉是維持胸內負壓的必要條件。如果胸膜腔開放，胸內壓必將與大氣壓相等，胸內負壓消失。
二、A2型題：每一道考題是以一個小案例出現的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案
2．患者女性，發現二尖瓣狹窄20年，夜間陣發性呼吸困難。下肢浮腫10年，腹脹，右上腹脹痛半年。1周前開始咳嗽，咳黃痰。需高枕臥位，頸靜脈怒張，雙肺底有少量濕啰音，肝肋下2指，質中，壓痛，下肢可凹性浮腫。首先考慮
A．左心功能不全
B．右心功能不全
C．全心衰竭
D．心功能Ⅲ級
E．心功能Ⅳ級
正確答案:C 解題思路：該病人夜間陣發性呼吸困難為左心衰表現，頸靜脈怒張、肝大、下肢浮腫等為右心衰表現。
三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（3-4題共用備選答案）
A．滲出性
B．血性
C．乳糜性
D．介于滲、漏之間
E．漏出液
有關腹水的性質
答案 A B C D E 3．肝硬化并發自發性腹膜炎
答案 A B C D E 4．結核性腹膜炎
正確答案:3.D,4.A
四、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
（5-7題共用題干）
男，23歲。間斷膿血便2年，大便成形或糊狀，每日1～3次，有時里急后重，抗菌素治療無效。
5．最可能的診斷是
A．潰瘍性結腸炎
B．Crohn病
C．慢性細菌性痢疾
D．腸結核
E．阿米巴腸炎
6．明確診斷最有意義的檢查是
A．大便培養
B．大便常規檢查
C．大便潛血檢查
D．鋇灌腸造影檢查
E．結腸鏡檢查
7．治療中不宜先考慮應用
A．柳氮磺胺吡啶
B．5一氨基水楊酸
C．滅滴靈
D．痢特靈
E．強的松
正確答案:5．A；6．E；7．E 解題思路：1.膿血便、里急后重均符合潰瘍性結腸炎表現。腸結核和Crohn病大便一般無膿血和粘液。慢性細菌性痢疾抗生素治療有效。阿米巴腸炎大便為果醬樣。
2.結腸鏡檢查對診斷潰瘍性結腸炎最有意義。
3.激素適用于對氨基水楊酸制劑療效不佳患者，不作為首選。
