2012年臨床執業助理醫師考試歷年真題（2002年）2
發布時間：2014-12-29 共1頁
2002年歷年真題 第二單元
一、A1型題：每一道試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．診斷原發性肝癌主要靠
A．有慢性肝炎或肝硬變史
B．有脂肪肝史
C．肝功能檢查
D．甲胎蛋白升高＋B超檢查
E．肝臟腫大伴壓痛
正確答案:D 解題思路：超聲檢查可顯示直徑>2cm的腫瘤，對早期定位診斷有較大價值，并結合AFP檢測，已廣泛用于普剖干癌，有利于早期診斷。
二、A2型題：每一道考題是以一個小案例出現的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案
2．壞疽性闌尾炎術后5天，體溫上升，大便次數增多，里急后重，粘液便，診斷首先考慮
A．直腸炎癥
B．膈下膿腫
C．腸間膿腫
D．盆腔膿腫
E．殘端炎癥
正確答案:D 解題思路：闌尾炎術后體溫又升高，典型的直腸刺激癥狀，可診為盆腔膿腫。
三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（3-4題共用備選答案）
A．絞窄性腸梗阻
B．單純性腸梗阻
C．麻痹性腸梗阻
D．痙攣性腸梗阻
E．慢性腸梗阻
答案 A B C D E 3．腸扭轉
答案 A B C D E 4．早期蛔蟲堵塞性腸梗阻
正確答案:3.A,4.B 解題思路：1.腸扭轉是一段腸袢沿其系膜長軸扭轉而造成的閉袢型腸梗阻，同時腸系膜血管受壓，也是絞窄性腸梗阻。
2.B由于蛔蟲團、膽石、糞便或其他異物等腸內容物堵塞腸腔，是一種單純性機械性腸梗阻。
四、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
（5-7題共用題干）
男性，60歲。粘連性腸梗阻5天，出現呼吸深快。查體：面部潮紅，心率110次／分，血壓90／60mmHg，腱反射減弱。化驗：血pH7.20，血漿HC03～15mmol／L。
5．該病人酸堿失衡診斷為
A．呼吸性酸中毒
B．代謝性酸中毒
C．呼吸性堿中毒
D．代謝性堿中毒
E．呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
6．首選治療措施是
A．輔助呼吸，加速C02排出
B．靜滴生理鹽水
C．靜滴5％碳酸氫鈉
D．快速輸入高滲糖水
E．靜滴5％葡萄糖鹽水
7．如果輸液后，病人出現手足抽搐，應立即靜脈注射
A．5％碳酸氫鈉
B．地西泮(安定)
C．硫賁妥鈉
D．5％葡萄糖鹽水
E．10％葡萄糖酸鈣
正確答案:5．B；6．C；7．E 解題思路：酸中毒時離子化Ca增多，但在酸中毒被糾正之后，離子化Ca減少，便會發生手足抽搐，應及時靜脈注射葡萄糖酸鈣。
