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2012年臨床執業助理醫師考試基礎綜合易錯與必錯考題6

發布時間:2014-12-29 共1頁

 藥理學(A1型題1)
一、A1型題:每一道試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。 
1.毛果蕓香堿的縮瞳機制是 
A.阻斷虹膜α受體,開大肌松弛
B.阻斷虹膜M膽堿受體,括約肌松弛
C.激動虹膜α受體,開大肌收縮
D.激動虹膜M膽堿受體,括約肌收縮
E.抑制膽堿酯酶,使乙酰膽堿增多 
 
 
 
正確答案:D 解題思路:錯選E,是與毒扁豆堿混淆了。毛果蕓香堿是直接激動M受體而生效的。 
 
2.膽堿能神經不包括 
A.交感、副交感神經節前纖維
B.交感神經節后纖維的大部分
C.副交感神經節后纖維
D.運動神經
E.支配汗腺分泌的神經 
 
 
 
正確答案:B 解題思路:錯選E。支配汗腺分泌的神經是交感神經的節后纖維,但興奮時釋放的是乙酰膽堿,故是膽堿能神經。 
 
3.根據效價,下列藥物中鎮痛作用最強的是 
A.嗎啡
B.噴他佐辛
C.二氫埃托啡
D.芬太尼
E.安那度 
 
 
 
正確答案:C 解題思路:錯選D。芬太尼作用較嗎啡強100倍(治療量為嗎啡的1/100),但不是最強的。二氫埃托啡是我國生產的強鎮痛藥,為嗎啡受體激動藥。其鎮痛作用是嗎啡的12000倍,用量小,一次20~40μg。 
 
4.抗血吸蟲高效、低毒的藥物是 
A.吡喹酮
B.氯喹
C.酒石酸銻鉀
D.硝硫氰胺
E.呋喃丙胺 
 
 
 
正確答案:A 解題思路:錯選C。酒石酸銻鉀是20世紀70年代以前的特效藥,但療程長,毒性大,目前已被喹喹酮取代,不能正確選擇的原因是對吡喹酮的作用機制不了解,其主要是促進Ca[~2+.gid]進入蟲體,而使蟲體肌肉發生痙攣性麻醉。吡喹酮對哺乳動物細胞膜無此作用,因而是高效、低毒。 
 
5.下列關于卡巴膽堿作用錯誤的是 
A.激動M膽堿受體
B.激動N膽堿受體
C.用于術后腹氣脹與尿潴留
D.作用廣泛,副作用大
E.禁用于青光眼 
 
 
 
正確答案:E 解題思路:錯選C。本品對膀胱和腸道作用明顯,故可用于手術后腹氣脹和尿潴留,僅用于皮下注射,禁靜注給藥。該藥副作用多,且阿托品對它的解毒效果差,目前主要用于局部滴眼治療青光眼,故禁用于青光眼是錯誤的。 
 

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