精品理论电影在线_日韩视频一区二区_一本色道精品久久一区二区三区_香蕉综合视频

一、A1型題：每一道試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。 

1．多黏菌素的臨床主要用于 

A．敗血癥

B．腸道術(shù)前準備

C．腦膜炎

D．心內(nèi)膜炎

E．燒傷后感染 

 

 

 

正確答案:B　解題思路：錯選E較多，發(fā)生率約為30%。多黏菌素對綠膿桿菌有強大的抗菌作用。過去曾用于對其他抗生素產(chǎn)生耐藥的綠膿桿菌和革蘭陰性桿菌所引起的感染，如敗血癥、心內(nèi)膜炎、燒傷后的感染等，而現(xiàn)在已有療效更好、毒性低的其他抗生素（如三代頭孢菌素）所代替。多黏菌素全身用藥腎臟毒性大，還有神經(jīng)系統(tǒng)方面毒性，靜滴過快神經(jīng)肌肉的傳導阻滯可致呼吸抑制等，故目前臨床已少全身應(yīng)用。常局部用于敏感菌所致的眼、耳、皮膚、黏膜感染。口服吸收少，用于腸道手術(shù)前消毒及治療大腸桿菌性腸炎。 

 

2．根治間日瘧最好選用 

A．伯氨喹+乙胺嘧啶

B．伯氨喹+氯喹

C．氯喹+乙胺嘧啶

D．青蒿素+乙胺嘧啶

E．伯氨喹+奎寧 

 

 

 

正確答案:B　解題思路：錯選E。首先可以肯定伯氨喹治間日瘧最好。奎寧對各瘧原蟲的紅細胞內(nèi)期滋養(yǎng)體有殺滅作用，能控制癥狀，但療效不及氯喹而且毒性較大，故伯氨喹+氯喹最好。氯喹主要作用于瘧原蟲紅細胞內(nèi)期，僅能控制癥狀，伯氨喹對瘧原蟲繼發(fā)性紅細胞外期和血中配子體強大殺滅，能控制間日瘧復(fù)發(fā)和傳播，二者合用可根治間日瘧。 

 

3．能治愈惡性瘧的藥物是 

A．伯氨喹

B．氯喹

C．乙胺嘧啶

D．周效磺胺

E．氨苯砜 

 

 

 

正確答案:B　解題思路：錯選E。砜類和磺胺類一樣與PABA競爭二氫葉酸合成酶，從而抑制瘧原蟲二氫葉酸合成。單用效果差，僅抑制細胞內(nèi)期，主要用于耐氯喹的惡性瘧。氯喹能迅速治愈惡性瘧，同時也是控制疾病發(fā)作的最佳藥物。 

 

4．能引起酮血癥、酸血癥的降血糖藥是 

A．正規(guī)胰島素

B．精蛋白鋅胰島素

C．氯磺丙脲

D．苯乙福明

E．格列本脲 

 

 

 

正確答案:D　解題思路：錯選C較多，可能是認為氯磺丙脲的不良反應(yīng)有胃腸不適、惡心、腹痛、腹瀉，堿性腸液丟失過多而引起酸血癥。但是氯磺丙脲的這種不良反應(yīng)較輕，一般通過對癥治療可以避免。其較嚴重的不良反應(yīng)為持久性的低血糖癥；而雙胍類藥物苯乙福明降血糖機制是抑制糖原異生，使乳酸異生成糖原減少，致使苯乙福明產(chǎn)生危及生命的不良反應(yīng)-乳酸血癥。所以本題正確答案為D。 

 

5．四環(huán)素不易透入哪些組織 

A．胸腔

B．腹腔

C．胎兒循環(huán)

D．乳汁

E．腦脊液 

 

 

 

正確答案:E　解題思路：錯選A或B，可能是由于其對骨骼及牙齒的影響已有較深的概念，會自然想到藥物會進入胎兒循環(huán)及乳汁。但要知道四環(huán)素分布廣泛，在胸腔、腹腔均可達有效血濃度，只是不易通過血腦屏障，腦脊液濃度僅為血濃度的1/10。