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2012年臨床執業助理醫師考試專業綜合與實踐綜合易錯與必錯考題二十

發布時間:2014-12-29 共1頁

 血液系統(A1型題)
一、A1型題:每一道試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。 
1.下述關于急性白血病骨髓移植治療的敘述,正確的是 
A.自體骨髓移植應在第一次緩解期進行
B.異基因骨髓移植應在第二次緩解期進行
C.異基因骨髓移植患者的年齡應控制在40歲以內
D.從完全緩解到自體骨髓移植的時間間隔以6個月為佳
E.自體外周血干細胞移植較自體骨髓移植的造血功能恢復慢 
 
 
 
正確答案:A 解題思路:骨髓移植是治療急性白血病的重要方法,自體骨髓移植在第一次緩解期進行效果較好,從完全緩解到自體骨髓移植的時間間隔以6個月以上為佳,而且自體外周血干細胞移植的造血功能恢復較自體骨髓移植快。異基因骨髓移植除兒童標危組急性淋巴細胞白血病化療效果較好,不必在第一次緩解期進行外,均應在第一次緩解期進行,異基因骨髓移植病人的年齡應控制在50歲以內為妥。因此本題A是正確答案。 
 
2.下述疾病中,骨髓有核紅細胞出現"核老漿幼"現象的是 
A.巨幼細胞貧血
B.急性紅血病
C.骨髓增生異常綜合征
D.缺鐵性貧血
E.再生障礙性貧血 
 
 
 
正確答案:D 解題思路:骨髓檢查是血液病的重要診斷方法,缺鐵性貧血時由于鐵缺乏,致使血紅蛋白形成不良,所以有核紅細胞會出現"核老漿幼"現象,而其他4種血液病的發病機制均不是血紅蛋白生成障礙,所以均不會出現"核老漿幼"現象。 
 
3.骨髓增生異常綜合征病人的骨髓幼稚細胞中有Auer小體,見于 
A.RA型
B.RAS型
C.RAEB型
D.RAEB-T型
E.CMML型 
 
 
 
正確答案:D 解題思路:骨髓增生異常綜合征病人的骨髓幼稚細胞中有Auer小體見于RAEB-T型,其余各型均不出現。 
 
4.NHL最常累及胃腸道的部位是 
A.胃
B.十二指腸
C.回腸
D.結腸
E.直腸 
 
 
 
正確答案:C 解題思路:非霍奇金淋巴瘤(NHL)累及胃腸道部位以小腸為多,其中半數以上為回腸,其次為胃,結腸很少受累。 
 
5.哪種貧血不是由于紅細胞破壞過多引起的 
A.海洋性貧血
B.蠶豆病
C.鐵粒幼細胞性貧血
D.鐮狀細胞貧血
E.遺傳性球形紅細胞增多癥 
 
 
 
正確答案:C 解題思路:鐵粒幼細胞性貧血是由于各種原因不能利用鐵合成血紅蛋白而導致的一種貧血,故不是由于紅細胞破壞過多引起的,而其他各種貧血均屬于溶血性貧血,都是由于紅細胞破壞過多引起的。 
 

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