內分泌系統(B1型題)
一、B1型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(1-2題共用備選答案)
A.垂體ACTH微腺瘤
B.小細胞性肺癌
C.腎上腺皮質腺瘤
D.腎上腺皮質腺癌
E.腎上腺皮質結節狀增生
答案 A B C D E 1.引起異位性ACTH綜合征的原因是
答案 A B C D E 2.引起Cushing病的原因是
正確答案:1.B,2.A 解題思路:Cushing綜合征為各種病因造成腎上腺分泌過多糖皮質激素所致病癥的總稱,根據病因分類如下:(1)依賴ACTH的Cushing綜合征:①Cushing病:指垂體ACTH分泌過多,伴腎上腺皮質增生,垂體多有微腺瘤;②異位ACTH綜合征,系垂體以外腫瘤分泌大量ACTH,按其發病率由多到少的順序為:小細胞性肺癌、支氣管類癌、胸腺癌、胰腺癌、嗜鉻細胞瘤、神經母細胞瘤、神經節細胞瘤、甲狀腺髓樣癌等。(2)不依賴ACTH的Cushing綜合征:①腎上腺皮質腺瘤;②腎上腺皮質腺癌;③不依賴ACTH性雙側性腎上腺小結節性增生,又稱Meador綜合征;④不依賴ACTH性雙側性腎上腺大結節性增生。從以上病因分類可以看出引起異位性ACTH綜合征的原因是小細胞性肺癌,引起Cushing病的原因是垂體ACTH微腺瘤。
(3-4題共用備選答案)
A.半慢胰島素鋅混懸液
B.慢胰島素鋅混懸液
C.中性精蛋白鋅胰島素
D.低精蛋白鋅胰島素
E.精蛋白鋅胰島素
答案 A B C D E 3.速效胰島素是
答案 A B C D E 4.長效胰島素是
正確答案:3.A,4.E 解題思路:1.這兩道題均為記憶題,其中的速效胰島素是半慢胰島素鋅混懸液,長效胰島素是精蛋白鋅胰島素,其余均為中效胰島素。