精品理论电影在线_日韩视频一区二区_一本色道精品久久一区二区三区_香蕉综合视频

一、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。 

（1-2題共用題干） 

地震現場，某人左腰部及下肢被倒塌磚墻壓住．6小時后救出，4小時后送到醫院。主訴口渴，尿少，呈暗紅色。檢查：脈搏120次／分，血壓11.7/9.3kPa．左下肢明顯腫脹，皮膚有散在淤血斑及水泡，足背動脈較健側較弱，趾端發涼，無骨折征。 

1．擬診斷為 

A．創傷性休克

B．腎挫傷

C．左下肢挫傷

D．左下肢血栓形成

E．擠壓綜合征 

2．靜脈輸液首先宜選用 

A．全血

B．血漿

C．右旋糖酐

D．等滲鹽水加入1.25%碳酸氫鈉溶液

E．5%葡萄糖溶液 

 

 

 

正確答案:1．E；2．D　解題思路：這是一個典型的嚴重的擠壓綜合征的病例，有肌肉豐富位置擠壓的病史，出現肢體腫脹，腎功能障礙，伴休克。 

 

（3-5題共用題干） 

男性，41歲，騎車與汽車相撞跌倒，右手撐地，隨后腕部腫痛，活動障礙，檢查后初步診斷為腕舟狀骨骨折。 

3．醫師主要依據體格檢查中的哪一項初步確立診斷 

A．橈側腕部腫脹

B．腕關節橈側偏受限

C．腕屈伸受限

D．縱向叩擊第三掌骨頭，腕部疼痛

E．鼻咽窩部有明顯壓痛 

4．如果腕關節正側位X線片未見明顯異常，那么下列哪一項檢查對確立診斷最為簡單適用 

A．腕關節分層攝片

B．腕關節舟狀骨軸位X線片

C．腕關節CT

D．核素骨掃描

E．MRI 

5．診斷確立后應采取的措施 

A．切開復位，加壓螺絲釘內固定

B．切開復位，骨栓內固定

C．無須固定，局部外敷藥消腫

D．拇"人"字石膏固定

E．護腕夾板固定 

 

 

 

正確答案:3．E；4．B；5．D　解題思路：1.鼻咽窩部有壓痛是舟狀骨骨折的重要體征。