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2014臨床助理醫(yī)師考試備考試題第二套(A2型題)

發(fā)布時(shí)間:2014-12-29 共1頁

 三、A2型題

  33.下列關(guān)于十二指腸潰瘍大出血需急癥手術(shù)后的情況不包括

  A 出血快,短期出現(xiàn)休克

  B 年齡在60歲以上伴動脈硬化癥

  C 既往有類似大出血

  D 正在進(jìn)行胃十二指腸潰瘍藥物治療

  E Cushing 潰瘍出血

  34.關(guān)于十二指腸淤滯癥,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A 是由腸系膜上動脈壓迫所致

  B 癥狀常呈間歇性發(fā)作

  C 反復(fù)嘔吐

  D 腹部常有明顯壓痛

  E 體位改變后癥狀常可減輕

  35.關(guān)于堿性反流性胃炎的描述,哪項(xiàng)不正確

  A 上腹或胸骨后燒灼痛

  B 嘔吐膽汁樣液

  C 體重減輕

  D 抑酸劑治療效果顯著

  E 可予胃粘膜保護(hù)劑、胃動力藥等改善癥狀

  36.十二指腸潰瘍并瘢痕性幽門梗阻一般不會引起

  A 代謝性酸中毒

  B 代謝性堿中毒

  C 低鉀血癥

  D 脫水

  E 營養(yǎng)不良

  37.關(guān)于急性胃擴(kuò)張,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A 初期僅表現(xiàn)為食欲差,惡心等

  B 常有劇烈腹痛

  C 嘔吐物呈深棕綠色,后呈咖啡色

  D 吐后腹痛無明顯減輕

  E 潛血試驗(yàn)強(qiáng)陽性

  38.男性,36歲,有潰瘍病史多年,近來反復(fù)出現(xiàn)夜間嘔吐,嘔吐物量大,呈酸臭味,無膽汁,吐后腹脹減輕,最可能的診斷是

  A 急性胃擴(kuò)張

  B 十二指腸淤滯癥

  C 幽門梗阻

  D 胃竇癌

  E 十二指腸球部潰瘍

  39.男性,60歲,上腹悶痛不適,伴食欲減退2月余,既往無胃病史,查體:消瘦,貧血貌,腹部無陽性體癥。余無特殊。OB(+), Hb92g/L,首先應(yīng)考慮

  A 胃潰瘍

  B 十二指腸潰瘍

  C 慢性胃炎

  D 慢性膽囊炎

  E 胃癌

  40.男性,35歲,有胃病史4年,既往多次排柏油樣便病史。4小時(shí)前突發(fā)上腹部刀割樣劇痛,腹部板樣強(qiáng)直,術(shù)中證實(shí)為十二指腸球部前壁穿孔,應(yīng)首選何種方法

  A 穿孔修補(bǔ)術(shù)

  B 畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)

  C 畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)

  D 穿孔修補(bǔ)術(shù)+胃空腸吻合術(shù)

  E 穿孔修補(bǔ)術(shù)+選擇性迷走神經(jīng)切除術(shù)
 41.男性,62歲,胃潰瘍病史10年,曾經(jīng)嚴(yán)格系統(tǒng)內(nèi)科治療后癥狀緩解。近1年來,再次出現(xiàn)上腹悶痛不適。X線鋇餐示:胃竇部有一直徑約2mm的龕影。胃鏡示:胃潰瘍,活檢病理示:胃竇粘膜中度不典型增生。目前最佳的治療方案

  A 繼續(xù)系統(tǒng)內(nèi)科治療,密切隨訪

  B 行胃大部切除術(shù)

  C 行胃癌根治術(shù)

  D 行迷走神經(jīng)干切斷術(shù)

  E 選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

  42.男性,36歲,餐后突感中上腹劇痛,繼而轉(zhuǎn)移到右下腹、下腹部,伴惡心、嘔吐。病后4小時(shí)后來醫(yī)院就診。查:痛苦面貌,血壓110/60mmHg,脈搏96次/分,腹式呼吸減弱,全腹肌緊張,壓痛,反跳痛,以中上腹部、右腹明顯, 腸鳴音消失,肝濁音界存在,目前,最有可能的診斷是

  A 急性胰腺炎

  B 急性膽囊炎伴穿孔

  C 腸扭轉(zhuǎn)

  D 闌尾炎穿孔

  E 急性胃十二指腸潰瘍穿孔
BEEDD

  36-40 ABCEC

  41-45 BEACC

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