2014臨床助理醫師考試備考試題第三套（4）
發布時間：2014-12-29 共1頁
(37～40題共用題干)
5歲小兒，夜間突然出現咳、喘，大汗淋漓，不能平臥。既往有2次喘息型支氣管炎。查體：急性面容，口周青紫，呼氣性三凹征，雙肺聞及哮鳴音。
37.該患兒最可能的診斷是
A 急性支氣管肺炎
B 肺結核
C 支氣管哮喘
D 慢性支氣管炎
E 急性支氣管炎
38.應立即作哪項檢查
A 血氣分析
B 血象
C 急診生化
D 血型
E 心電圖
39.下列哪項檢查對診斷有幫助
A 胸片
B 肺功能
C 纖維支氣管鏡
D 末梢血嗜酸粒細胞計數
E 肺部CT
40.所選擇的治療措施中，應慎用或禁用的是
A 給氧
B 安定
C 抗生素
D 激素
E 支氣管擴張劑
(41～43題共用題干)
10歲小兒，反復陣發性咳嗽2個月，夜間為著，運動后加重，外院拍胸片未見異常，靜滴多種抗生素無效。
41.需要補充的重要病史是
A 結核病人接觸史
B 預防接種史
C 個人或家族過敏史
D 異物吸入史
E 外傷史
42.為明確診斷，進一步檢查
A 胸片
B 冷凝集試驗
C PPD試驗
D 氣道反應性測定
E 血象
43.首選的治療藥物是
A 大劑量激素
B 干擾素
C 撲爾敏
D 青霉素
E 擬腎上腺類藥物
(44～46題共用題干)
20個月女孩，反復咳嗽、喘息3次，均無發熱，出生后面部曾有濕疹。其母親有哮喘病史。
44.最可能的病
A 嬰幼兒哮喘
B 喘息型支氣管炎
C 兒童哮喘
D 過敏體質
E 急性支氣管炎
45.緩解期可選用的治療方案
A 加強鍛煉
B 霧化吸入激素
C 色苷酸鈉
D 酮替酚
E 以上都是
46.若考慮應用霧化吸入激素，治療的時間是
A 1個月
B 2個月
C 6個月～2年或更長
D 3個月
E 4個月
(47～49題共用題干)
5歲女孩，因發熱、關節腫痛2周入院。查體：體溫38℃，心率112次/分，咽部充血，雙肺無啰音，心尖部聞及Ⅱ級收縮期雜音，腹部無異常，雙膝關節輕度腫脹，無破潰。ASO 800IU/L，血沉60mm/h。
47.初步診斷
A 類風濕性關節炎
B 急性上呼吸道感染
C 結核性關節炎
D 風濕熱
E 骨髓炎
48.體檢時應特別注意的體征是
A 肝脾腫大
B 皮下結節
C 扁桃體膿點
D 杵狀指
E 心尖部震顫
49.心電圖最可能出現的改變
A Ⅰ度房室傳導阻滯
B ST段降低
C T波倒置
D 房顫
E 病理性Q波
(50～52題共用題干)
8歲男孩，因發熱、咽痛、膝關節腫痛12天就診。查體：體溫39℃，心率100次/分，咽紅，扁桃體Ⅱ度腫大，肺部正常，心尖部聞及Ⅱ級收縮期吹風樣雜音，肝脾無腫大，膝關節活動稍受限，不紅。
50.首選的輔助檢查是
A 心電圖
B 胸部CT
C 腦電圖
D 放射性核素檢查
E 膝關節正側位片
51.首選的實驗室檢查是
A 類風濕因子
B ASO及血沉
C 血象
D 血清補體
E 免疫球蛋白
52.適宜的治療方案是
A 長效青霉素，1周
B 阿斯匹林，總療程3～6周
C 阿斯匹林，總療程8～12周
D 激素+阿斯匹林，總療程3～6周
E 激素+阿斯匹林，總療程8～12周
