2014臨床助理醫師考試必做試題第二套（4）
發布時間：2014-12-29 共1頁
A.腹水
B.白蛋白(清蛋白)
C.血清電解質
D.凝血酶原時間
E.肝性腦病
62. 有關肝性腦病，正確的治療是( )。
A.病人狂躁不安時使用水合氯醛灌腸
B.肥皂水灌腸清除腸腔積血
C.靜脈使用甲硝唑抑制腸道細菌生長
D.低蛋白飲食
E.口服乳果糖
63.男，43歲，肝炎肝硬化病史5年，出現腹水1年，1周來低熱伴輕度腹痛，腹水明顯增多。腹水檢查：淡黃色，比重1.017，蛋白26g/L，白細胞數500×106/L，中性粒細胞0.80。最可14.能的診斷是肝硬化合并( )。
A.結核性腹膜炎
B.自發性腹膜炎
C.原發性肝癌
D.門靜脈血栓形成
E.肝腎綜合征
64. 肝性腦病前驅期的主要表現是( )。
A.性格改變
B.計算能力減退
C.定向力減退
D.巴賓斯基(Babinski)征陽性
E.生理反射亢進
65.慢性肝病患者，血氨升高導致肝性腦病發生的機制，是干擾了大腦的( )。
A.蛋白質代謝
B.脂肪代謝
C.微量元素代謝
D.水鹽代謝
E.能量代謝
66.下列治療消化性潰瘍的藥物中，抑酸最強、療效最佳的是( )。
A.西咪替丁
B.阿托品
C.硫糖鋁
D.奧美拉唑
E.膠體次枸櫞酸鉍(枸櫞酸鉍鉀)
67.胃潰瘍的特點是( )
A.胃酸分泌增加，X線檢查胃角可見直徑1cm的龕影，位于胃腔輪廓以外，胃大彎側見痙攣性切跡，周圍皺襞有聚合
B.胃酸分泌增加，十二指腸球部變形，激惹
C.真性缺酸，胃體大彎側見直徑2.5cm龕影，位于胃輪廓內，胃壁蠕動差
D.胃酸正常，X線檢查胃角可見直徑1.5cm龕影，位于胃輪廓以外，胃大彎側可見痙攣性切跡
E.胃酸減少，X線檢查胃黏膜增粗紊亂，蠕動好
68.男性，45歲，間斷上腹痛3年，加重2個月，胃鏡檢查發現胃角切跡潰瘍，幽門螺桿菌陽性。其治療方案首選( )。
A.H2受體拮抗劑治療
B.黏膜保護劑治療，6周復查胃鏡
C.質子泵抑制劑+粘膜保護劑治療，4周復查胃鏡
D.抗幽門螺桿菌治療+質子泵抑制劑治療，6周復查胃鏡
E.抗幽門螺桿菌治療，2周復查胃鏡
69.能降低門靜脈壓力的胃腸激素是( )
A.CCK
B.抑胃肽
C.胃泌素
D. 生長抑素
E.促胰液素
70.肝硬化特征性病理表現是( )。
A.肝細胞壞死
B.假小葉形成
C.炎細胞浸潤
D.肝細胞濁腫變性
E.肝細胞脂肪變性 71.感染性心內膜炎患者，突覺胸悶、喘憋，聽診時雙肺可聞及大量濕羅音，心尖區可聞及新出現的粗糙收縮期雜音，此時應盡快( )
A.應用速尿
B.加強抗生素的使用
C.應用多巴胺
D.爭取手術治療
E.應用硝酸甘油
72.關于感染性心內膜炎血培養的描述，不正確的是( )
A.對于未經治療的亞急性患者應在入院第一日每間隔1小時采血一次，共三次
B.對于應用過抗生素的亞急性患者，應停藥2～7天后采血
C.本病需在體溫升高時采血
D.急性患者應在入院后3小時內每隔1小時采血1次，共3次后開始治療
E.每次取靜脈血10～20ml，同時做需氧和厭氧培養
A3型題 3-5共用題干 女性，32歲。因不明原因發熱2周來院門診，體檢：心臟有雜音。擬診感染性心內膜炎入院。
73.感染性心內膜炎，最常發生于下列哪種情況( )。
A.先心病室間隔缺損外語學習網
B.先心病房缺
C.風濕性瓣膜病
D.心臟正常的吸毒者
E.肺源性心臟病
74.哪種心臟瓣膜病變最易發生感染性心內膜炎( )。
A.二尖瓣脫垂
B.二葉式主動脈瓣狹窄
C.二尖瓣關閉不全
D.主動脈瓣關閉不全伴心衰
E.重度二尖瓣狹窄
75.如果患者發生猝死，最常見原因是( )。
A.室性心律失常
B.臟器栓塞
C.心肌或心包膿腫
D.心力衰竭
E.感染性動脈瘤
76.可防止和逆轉高血壓患者心血管重構的藥物是( )。
A.利尿降壓藥
B.鈣拮抗劑
C.β受體阻斷藥
D.ACE抑制藥
E.α1受體阻斷藥
77.尿毒癥高血壓伴血鉀增高時，降壓治療不宜使用( )。
A.β受體阻滯藥
B.襻利尿藥
C.鈣通道阻滯藥
D.血管擴張藥
E.血管擴張藥、血管緊張素轉化酶抑制藥
78.我國高血壓病引起的死亡原因最常見的是( )。
A.心力衰竭來自
B.尿毒癥
C.腦血管意外
D.伴發冠心病
E.高血壓危象
79.下列哪一項不是我國冠心病主要的易患因素( )。
A.高血壓病
B.高脂血癥
C.吸煙
D.甲狀腺功能低下
E.糖尿病
80.患者女性，62歲，高血壓病10年。否認糖尿病，高血脂等。查體：血壓170/100mmHg，心界擴大，A2亢進，無雜音。實驗室檢查：尿蛋白+，BUN7.0mol/L;糖耐量10.降壓藥物的最佳選擇是( )。
A.哌唑嗪
B.卡托普利
C.吲噠帕胺
D.硝苯地平
E.美托洛爾
