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21、4個(gè)月患兒，被外院擬診嬰兒腹瀉，中度脫水，經(jīng)補(bǔ)液后脫水征消失，但突然出現(xiàn)呼吸變淺，反應(yīng)差，腹脹而轉(zhuǎn)來(lái)院。體檢：體溫8℃，心率40次/分，呼吸28次/分，神萎，面色蒼白,前囪平，皮膚彈性可。心音低，腹脹,腸鳴音1～2次/分，膝反射消失.最可能的診斷是( )

　　A 中毒性心肌炎

　　B 低鉀血癥

　　C 中毒性腸麻痹

　　D 重癥肌無(wú)力

　　E 敗血癥

　　22、關(guān)于滴蟲性陰道炎的治療正確是( )

　　A 單獨(dú)局部用藥治療療效優(yōu)于全身用藥

　　B 哺乳期不可應(yīng)用甲硝唑

　　C 治療期間可以性交

　　D 無(wú)需進(jìn)行性伴侶治療

　　E 治療需全身用藥

　　23、較易累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的是

　　A MDS

　　B 急性淋巴細(xì)胞白血病

　　C 慢性粒細(xì)胞白血病

　　D 自身免疫性溶血

　　E 多發(fā)性骨髓瘤

　　24、男性，43歲，飲酒史5年，幾乎每天飲白酒近1斤，2天前因查出胃潰瘍而停止飲酒?，F(xiàn)在突然出現(xiàn)看見并不存在的蟲子，耳邊聽到并不存在的"嗡嗡"聲，有時(shí)獨(dú)處時(shí)還能聽見別人罵他的聲音。該患者最可能的診斷是( )

　　A 酒精性幻覺癥

　　B 精神分裂癥

　　C 酒中毒性腦病

　　D 胃潰瘍所致精神障礙

　　E 酒精性妄想癥

　　25、特布他林的平喘作用機(jī)制為( )

　　A 抑制肥大細(xì)胞釋放過敏物質(zhì)

　　B 激動(dòng)支氣管平滑肌的β2受體

　　C 對(duì)抗組胺等過敏介質(zhì)的作用

　　D 阻斷M膽堿受體

　　E 抑制磷酸二酯酶

　　26、急性苯中毒主要損害( )

　　A 呼吸系統(tǒng)

　　B 神經(jīng)系統(tǒng)

　　C 消化系統(tǒng)

　　D 心血管系統(tǒng)

　　E 造血系統(tǒng)

　　27、苯丙酮尿癥各型鑒別試驗(yàn)

　　A 染色體分析

　　B 血清銅藍(lán)蛋白測(cè)定

　　C 尿蝶呤分析

　　D Guthri試驗(yàn)

　　E 尿三氯化鐵試驗(yàn)

　　28、瞳孔對(duì)光反射的意義主要是了解( )

　　A 色覺功能

　　B 晶狀體的彈性

　　C 中樞神經(jīng)的功能狀態(tài)

　　D 眼的感光能力

　　E 眼的折光能力

　　29、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要病因是( )

　　A 患有慢性失血性貧血

　　B 先天儲(chǔ)備不足

　　C 生長(zhǎng)發(fā)育過快

　　D 長(zhǎng)期腹瀉

　　E 攝人量不足

　　30、結(jié)腦的腦脊液改變錯(cuò)逞的是( )

　　A 靜置2~24小時(shí)后可有薄膜形成

　　B 白細(xì)胞數(shù)在50～500×6/L，分類以淋巴細(xì)胞為主

　　C 外觀透明或毛玻璃狀

　　D 糖含量減少，氯化物正常

　　E 蛋白含量一般在1.0～3.0g/L

　　31、缺鐵性貧血骨髓象表現(xiàn)，哪項(xiàng)正確( )

　　A 粒細(xì)胞與有核紅細(xì)胞的比例顯示粒細(xì)胞明顯增高

　　B 鐵粒幼細(xì)胞減少，甚至消失

　　C 巨核細(xì)胞數(shù)減少

　　D 以早幼紅細(xì)胞為主

　　E 紅細(xì)胞增生受到抑制

　　32、1型和2型糖尿病鑒別時(shí)下列臨床特征以何為主( )

　　A 有無(wú)自發(fā)性酮癥傾向

　　B 有無(wú)明顯"三多一少"癥狀

　　C 并發(fā)癥的多少與嚴(yán)重程度

　　D 消瘦與肥胖

　　E 年輕與年老

　　33、現(xiàn)實(shí)中的醫(yī)療傷害現(xiàn)象，依據(jù)其與醫(yī)方主觀意愿的關(guān)系，可以分為：( )

　　A 有意傷害、無(wú)意傷害、可控傷害和責(zé)任傷害

　　B 有意傷害、可知傷害、可控傷害和不可控傷害

　　C 有意傷害、可知傷害，可預(yù)見傷害和責(zé)任傷害

　　D 有意傷害、可知傷害、可控傷害和責(zé)任傷害

　　E 有意傷害、無(wú)意傷害、可控傷害和不可控傷害

　　34、有關(guān)輔酶的敘述正確的是( )

　　A 一種輔酶只能與一種酶蛋白結(jié)合

　　B 不參與質(zhì)子、電子及化學(xué)基團(tuán)轉(zhuǎn)移

　　C 可決定酶的特異性

　　D 為一種高分子化合物

　　E 與酶蛋白結(jié)合比較疏松

　　35、以下哪項(xiàng)無(wú)助干主動(dòng)脈瓣狹窄的診斷( )

　　A 主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音伴震顫

　　B 主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱

　　C 脈壓增大

　　D X線左心室肥大.升主動(dòng)脈增寬

　　E 左心室肥大

　　36、骨盆骨折合并尿道完全斷裂，最好的處理是( )

　　A 尿道吻合術(shù)

　　B 膀胱造瘺

　　C 膀胱穿刺

　　D 采用橡皮導(dǎo)尿管導(dǎo)尿

　　E 采用金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿

　　37、1歲小兒，麻疹后6周，低熱.納差，消瘦，輕咳，兩肺無(wú)噦音.胸透未見異常，PPD試驗(yàn)(一)，下述何項(xiàng)檢查最重要( )

　　A 痰培養(yǎng)

　　B 血沉

　　C 血培養(yǎng)

　　D 血清麻疹抗體測(cè)定

　　E 胸部X線攝片

　　38、有關(guān)糖皮質(zhì)激素的作用，錯(cuò)誤的是( )

　　A 增強(qiáng)機(jī)體抗傷害刺激的能力

　　B 對(duì)血管升壓素的縮血管效應(yīng)具有允許作用

　　C 增強(qiáng)胃內(nèi)鹽酸和胃蛋白酶的分泌

　　D 降低毛細(xì)血管的通透性維持血容量

　　E 促進(jìn)胎兒肺泡表面活性物質(zhì)的生成

　　39、小腦幕裂孔疝

　　A 血壓升高，脈搏變慢.出現(xiàn)潮式呼吸

　　B 煩躁，高熱.去腦強(qiáng)直發(fā)作

　　C 呼吸驟停

　　D 昏迷，患側(cè)瞳孔散大.對(duì)側(cè)肢體偏癱

　　E 頭痛，嘔吐.視盤水種

　　40、肺炎病原檢測(cè)哪項(xiàng)屬于早期診斷( )

　　A DIgG抗體檢測(cè)

　　B 病毒分離

　　C IgM抗體檢測(cè)

　　D 細(xì)菌分離

　　E 支原體培養(yǎng)