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2015年臨床助理醫師考試沖刺題庫4

發布時間:2015-04-16 共1頁

 61、患者孕35周,于3l周發現下肢浮腫,血壓50/0mmHg,尿蛋白(牛),近2天來血壓70/1mmHg,尿蛋白(+++),水腫(++十).并伴有頭痛眼花,有時嘔吐,胎心胎動正常。根據上述癥狀,為了解病情的嚴重程度( )

  A 尿常規化驗

  B B型超聲了解胎兒發育

  C 血液粘稠度檢查

  D 眼底檢查了解血管痙攣程度

  E 血常規化驗

  62、9個月女嬰,7kg,腹瀉2天,蛋花湯樣大便.白天20多次,尿少,前囟及眼窩明顯凹陷,皮膚彈性極差,脈細弱。CO~CP6.75mmol/L。前8小時補液下列哪項是錯誤的( )

  A 見尿補鉀按0.2%濃度補給

  B 液體為第1天總量的1/2

  C 擴容后選用生理維持液600ml靜滴

  D 補液速度為每小時8~l0ml/kg

  E 首先用1.4%碳酸氫鈉液40mi靜滴

  63、治療強心苷中毒所致室性心律失常的首選藥是( )

  A 普羅帕酮

  B 胺碘酮

  C 普萘洛爾

  D 苯妥英鈉

  E 阿托晶

  64、正常人在下列情況下可以出現錯覺,但應除外( )

  A 緊張情緒

  B 暗示

  C 恐懼

  D 光線不足

  E 期待狀態

  65、血中Hb含量低于多少時.即使重度缺氧,亦發現發紺( )

  A <90g/L

  B <50g/L

  C <70g/L

  D <60S/L

  E <60g/L

  66、嬰幼兒呼吸道的免疫特點不正確的是( )

  A 咳嗽反射差

  B 免疫球蛋白SIgA,1gA.ISG和8G亞類含量與成人接近

  C 肺泡巨噬細胞功能不足,乳鐵蛋白、溶菌酶、干擾素、補體數量和活性不足

  D 非特異性和特異性免疫功能均較差

  E 纖毛運動功能差

  67、治療焦慮癥最好選用( )

  A 地西泮

  B 氯丙嗪

  C 丙米嗪

  D 苯巴比妥

  E 丙戊酸鈉

  68、小兒出生后多久中性粒細胞與淋巴細胞所占比例相等( )

  A 4~6天,4~6歲

  B 4~6天,2~3個月

  C 1~2天,1~2個月

  D 2~4個月,4~6歲

  E 1~2個月,2~3歲

  69、枕骨大孔疝( )

  A 煩躁,高熱.去腦強直發作

  B 血壓升高,脈搏變慢.出現潮式呼吸

  C 頭痛,嘔吐.視盤水種

  D 呼吸驟停

  E 昏迷,患側瞳孔散大.對側肢體偏癱

  70、營養性缺鐵性貧血鐵劑治療后,網織紅細胞上升的時間是( )

  A 3天以內

  B 3周左右

  C 1周左右

  D 4周左右

  E 2~24小時

  71、過敏性紫癜哪種類型病情最為嚴重( )

  A 腎型

  B 關節型

  C 混合型

  D 單純型

  E 腹型

  72、新生兒女嬰過期產,出生體重4公斤,二個月后黃疸沒完全消退,哭.聲低啞,手腳涼,吃奶慢.臍疝.便秘。大便6~7天一次.可能是哪種疾病( )

  A 苯丙酮尿癥

  B 先天性巨結腸

  C 散發性先天性甲狀腺低功

  D 21-三體綜合征

  E 新生兒溶血病

  73、男,30歲。右髖部疼痛一年,伴低熱、盜汗、納差及體重減輕。查:右髖關節呈屈曲畸形,活動受限,Thomas征(+),ESR30mm/h。X線片示右髖關節間隙變窄,關節面有骨質破壞,右髖臼有直徑2em大小空洞,內有壞死骨片最可能的診斷是( )

  A 類風濕性髖關節炎

  B 髖關節骨型結核

  C 化膿性髖關節炎

  D 髖關節滑膜結核

  E 全髖關節結核

  74、嚴重貧血,Hb<60g/L時為什么不會出現發紺( )

  A 貧血氧合血紅蛋白高

  B 動脈血氧分壓高

  C 血氧飽和度高于66%

  D 還原血紅蛋白量不到50g/L(5g/l)

  E 皮膚、粘膜難以觀察

  75、血管壁玻璃樣變性常見于( )

  A 良性高血壓病的細動脈

  B 慢性腎炎時纖維化的腎小球

  C 惡性高血壓病的細動脈

  D 腎梗死硬化的腎動脈

  E 動脈粥樣硬化的纖維斑塊

  76、關于手術后拆線時間,下列哪一項不正確( )

  A 頭、頸部4~5天

  B 四肢~20天

  C 下腹部5~6天

  D 胸、上腹部7~8天

  E 減張縫合2周

  77、女,8歲,干咳1周伴咽痛、低熱,右下肺呼吸音減弱,無明顯干、濕噦音,肺部X線兩下肺呈云霧狀浸潤影,該患兒最可能的診斷是( )

  A 肺結核

  B 大葉性肺炎

  C 肺炎支原體肺炎

  D 腺病毒肺炎

  E 金黃色葡萄球菌肺炎

  78、正常足月臨產,胎兒胎盤娩出順利.產后檢查軟產道見會陰n度撕傷,行會陰縫合術,在縫合過程中突然出現陰道大量出血,呈暗紅色,查子宮收縮乏力,應盡快采取的處理方法為( )

  A 乙醚刺激陰道粘膜

  B 官腔填塞紗布壓迫止血

  C 加快會陰縫合

  D 壓迫主動脈止血

  E 腹部-陰道雙手按摩子宮

  79、某初產婦妊娠40周,估計胎兒體重可達4000g,因宮口開大緩慢,以5%葡萄糖+催產素5單位靜脈點滴,但產婦煩躁不安,疼痛難忍,腹部檢查發現病理縮復環且有壓痛,胎心尚在正常范圍內,血性尿。其處理方法為( )

  A 產鉗術助產

  B 停滴催產素并立即剖宮產

  C 胎頭吸引術助產

  D 會陰切開后頭皮鉗牽引助產

  E 繼續滴催產素,待宮口開全后作會陰切開助產

  80、男性,50歲,3月前因肺癌行手術治療。天來感氣短、下肢水腫。l天來癥狀加重。查體:BP5/84mmHg,呼吸急促,頸靜脈怒張,雙肺末聞噦音,心界向兩側擴大,HR20次/分,心音遙遠,有奇脈,肝臟肋下2cm,下肢水腫。心電圖示竇速。證實診斷后,應立即采取哪一項急救措施( )

  A 西地蘭

  B 多巴胺

  C 心包穿刺抽液

  D 補充血容量

  E 吸氧

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