2015年臨床助理醫師考試沖刺題庫第二套4
發布時間：2015-04-16 共1頁
61、女性，65歲。冠心病心絞痛史8年，無高血壓史，夜間突發心前區疼痛8小時人院，入院時血壓為150/90mmHg(20/12kPa)，經心電圖檢查，診斷急性前壁心肌梗死。最可能的心電圖表現為( )
A 頻發室性早搏
B Vl～V4出現異常Q波伴ST段弓背向上抬高
C Ⅲ度房室傳導阻滯
D Ⅱ、Ⅲ、VF出現異常Q波，伴ST段弓背向上抬高
E Vl～V4出現冠狀T波
62、引起輸血發熱反應，最常見的原因是( )
A 細菌污染
B 血型不合
C 紅細胞破壞
D 致熱原
E 過敏物質
63、開放性氣胸的病理生理改變.下述哪項是錯誤的( )
A 傷側有反常呼吸
B 傷側負壓消失
C 傷側肺萎陷
D 肺內部分氣體對流
E 縱隔撲動
64、門脈高壓癥分流術的主要缺點是( )
A 不能迅速糾正脾亢
B 肝性腦病發生率高
C 手術復雜，不易推廣
D 容易發生血栓
E 肝功能易受損
65、某中學生因車禍受傷，在昏迷中被送往醫院，手術后醒來時，發現自己的左下肢被切除，開始時憤怒異常，大喊大叫，后來不吃不喝，也從不與任何人說話。這種情況屬于患者角色轉化中的( )
A 角色行為沖突
B 角色行為減退
C 角色行為缺如
D 角色行為異常
E 角色行為強化
66、外陰瘙癢，白帶稠厚豆渣樣，小陰唇內側及陰道黏膜附著白色膜狀物為
A 外陰瘙癢癥
B 細菌性陰道病
C 老年性陰道炎
D 滴蟲陰道炎
E 外陰陰道假絲酵母菌病
67、男，60歲，昨日因車禍致顱底骨折，2小時前突然嘔吐咖啡色液300ml，診斷首先考慮為( )
A 食管靜脈曲張破裂
B 慢性胃炎急性發作
C 應激性潰瘍或急性胃粘膜病變
D 胃癌
E 胃潰瘍
68、關于思維遲緩和思維貧乏的說法，不正確的是( )
A 思維貧乏常見于精神分裂癥
B 思維貧乏常見于抑郁癥
C 思維貧乏是聯想數量減少，概念和詞匯缺乏
D 思維遲緩和思維貧乏的患者均可以出現言語動作的減少
E 思維遲緩是聯想的抑制，聯想速度減慢，數量減少
69、男，80歲，2型糖尿病16年，平素服用格列本脲或格列齊特，每日3次，每次l片。近日少食，不愿意運動，表情淡漠。家人依然按時給予服用上述藥物。今日昏迷急診。此患者的診斷可能為( )
A 低血糖性昏迷
B 老年癡呆癥
C 腦溢血
D 高滲性非酮癥昏迷
E 腦梗死
70、下列哪項提示妊娠合并乙肝病毒感染( )
A 血中尿酸、尿素氮升高
B 血清谷丙轉氨酶升高
C 血清HBsAg陽性
D 出現腹脹、惡心及劇烈嘔吐
E 皮膚黃疸及瘙癢
71、偏執性精神病與偏執型精神分裂癥的鑒別在于后者( )
A 妄想內容有一定的現實性
B 病前多有特殊的個性缺陷
C 病程遷延不愈.易于導致人格衰退
D 多在一定的精神因素作用下逐漸起病
E 以系統性妄想為主要臨床相
72、下列屬于終止密碼的是( )
A AUGAGAGAU
B UAAUAGUGA
C UAAGA
D UUUUUCUUG
E CCCGGG
73、女，24歲，發熱腰痛3天，體溫38℃，鞏膜黃染，肝肋下1.0cm，脾肋下4cm，尿膽原++，血清膽紅素25μmol/L，Hb80g/L,WBC0×109/L,血象可見晚幼紅細胞，骨髓增生明顯活躍，中晚幼紅細胞增多，粒紅比o.8：1，最可能的診斷為( )
A 急性紅白血病
B 急性黃疸性肝炎
C 自身免疫性溶血性貧血
D 巨幼細胞貧血
E 慢性肝炎急性發作
74、脂酰CoAβ-氧化反應的正確順序是( )
A 加水、脫氫、再硫解、再脫氫
B 脫氫、再脫氫、加水、硫解
C 脫氫、脫水、再脫氫、硫解
D 脫氫、加水、再脫氫、硫解
E 硫解、脫氫、加水、再脫氫
75、女，28歲，煤氣中毒1天后轉送醫院，神;神志不清，瞳孔等大，光反應弱.體溫，血壓正常，心臟聽診無異常，兩肺呼吸音粗，腹部(一)，腱反射存在，病理反射(+)、血常規無異常。搶救措施中，最重要的應為( )
A 高能量補液
B 高壓氧治療
C 保護腦細胞
D 地塞米松輸注
E 甘露醇輸注
76、醫務人員在醫療活動中違反診療護理常規，過失造成患者器官嚴重畸形的
A 一級乙等醫療事故
B 不屬于醫療事故
C 二級甲等醫療事故
D 一級甲等醫療事故
E 二級乙等醫療事故
77、腎病綜合征患兒，禁鹽兩個月，近三天頻繁嘔吐，水腫未消退，嗜睡，血壓下降，驚厥二次，診斷可能為( )
A 腎病綜合征伴低鈉血癥
B 腎病綜合征伴低鉀血癥
C 腎病綜合征伴病毒性腦炎
D 腎病綜合征伴低鈣驚厥
E 腎病綜合征伴急性胃腸炎
78、亞急性感染性心內膜炎的發病機制中不包括哪一項( )
A 非細菌性血栓性心內膜炎
B 血液的高凝狀態
C 暫時性菌血癥
D 細菌感染無菌性贅生物
E 血流動力學改變
79、肋骨骨折后，保持呼吸道通暢，首選( )
A 霧化吸入
B 膠布固定
C 止痛
D 多頭胸帶包扎
E 氣管插管
80、急性腎小管壞死的正確處理原則是( )
A 飲食原則一低鹽、高蛋白、高糖
B 初發期診斷性治療一甘辭醇、速尿
C 少尿期一充分補液后利尿
D 控制感染一大劑量青霉素鉀鹽靜脈滴注
E 多尿期一補足液體，量出為人
