2017年醫師實踐技能考試備考技巧
發布時間：2017-06-15 共1頁
醫師實踐技能考試是醫師資格考試的重要組成部分，只有通過了實踐技能考試才能有資格參加醫學綜合考試。考試的重點是考查應試者的實際動手能力和操作能力及綜合運用所學知識分析問題和解決問題的能力。考查的內容包括職業素質、病史采集、體格檢查、基本操作、輔助檢查和病例分析六個部分。
著重說一下病例分析的注意事項，在病例分析的考試中需要注意的情況是1.診斷依據是作出初步診斷的理由和根據，應按癥狀、體征和各項支持診斷的輔助檢查順序列出來，并進行整理加工。如有幾個初步診斷的話，應分別寫出診斷依據（未分別列出各自的診斷依據是要扣分），這樣才能說明條理分明、思維清晰。2.鑒別診斷問題：鑒別診斷是在病例分析過程中曾懷疑的一些主要疾病，不能把不沾邊的一些疾病羅列出來。3.進一步檢查主要是為了鑒別診斷和明確診斷及有助于下一步治療應做的檢查，不能進行“大包圍”檢查。
職業素質主要是在體格檢查和基礎操作過程中良好的醫患溝通、愛傷意識和醫德醫風。病史采集就是給予一個簡要病史，圍繞病史進行問診。體格檢查有基本操作的，還有心肺聽診的一些檢查結果的判斷。基本操作要有無菌觀念，還要注意動手操作的練習，同時還需要口述。輔助檢查主要有心電圖、影像學及實驗室檢查。病例分析會給一個病人的病例摘要，主要考慮應試者根據病例摘要進行分析，從而得出初步診斷、診斷依據、鑒別診斷、進一步檢查和治療原則等。
著重說一下病例分析的注意事項，在病例分析的考試中需要注意的情況是1.診斷依據是作出初步診斷的理由和根據，應按癥狀、體征和各項支持診斷的輔助檢查順序列出來，并進行整理加工。如有幾個初步診斷的話，應分別寫出診斷依據（未分別列出各自的診斷依據是要扣分），這樣才能說明條理分明、思維清晰。2.鑒別診斷問題：鑒別診斷是在病例分析過程中曾懷疑的一些主要疾病，不能把不沾邊的一些疾病羅列出來。3.進一步檢查主要是為了鑒別診斷和明確診斷及有助于下一步治療應做的檢查，不能進行“大包圍”檢查。
職業素質主要是在體格檢查和基礎操作過程中良好的醫患溝通、愛傷意識和醫德醫風。病史采集就是給予一個簡要病史，圍繞病史進行問診。體格檢查有基本操作的，還有心肺聽診的一些檢查結果的判斷。基本操作要有無菌觀念，還要注意動手操作的練習，同時還需要口述。輔助檢查主要有心電圖、影像學及實驗室檢查。病例分析會給一個病人的病例摘要，主要考慮應試者根據病例摘要進行分析，從而得出初步診斷、診斷依據、鑒別診斷、進一步檢查和治療原則等。
很多參加臨床執業/助理醫師實踐技能考試的考生會想，筆試考試我可以認真地長期準備，可是面對考官的技能操作和體格檢查從心底就發憷，尤其是在實踐技能考試中栽倒過的考生。那么有這種抵觸心理的原因是什么？如何才能徹底消除這種抵觸心理呢？
原因其實很簡單—不自信。不自信的根源是自己沒有掌握考試大綱所要求的操作和體格檢查項目。
技能和體格檢查的準備，我將給你以下建議：
1.首先要明確技能和體格檢查的考試大綱，做到心中有數。
2.萬事開頭難，當你進入操作和體格檢查的學習狀態后，學習效率會上升；欲速則不達，塌下心來熟悉每個操作和體格檢查，從熟悉到掌握是一個量到質的過程。
3.注意與監考老師的禮貌溝通；注意操作的無菌要求。
4.利用閑散的時間，如路上、車上，頭腦中回憶每個操作和體格檢查的詳細、具體步驟，不斷重復，加強記憶。
5.不能只默背，一定要模擬操作練習并口述出來。
6.考試中，如果發現自己有遺漏或哪里操作有誤，要口述彌補，態度謙遜。
