市級醫(yī)院的命脈要重點抓三基三嚴
發(fā)布時間：2014-02-22 共1頁
說到三基三嚴，可能會有很多人不屑一顧，要么認為這個著眼點太低了，要么認為自己的基礎已經很不錯了。一般人都是貪大求洋，拿一個證書就有了吃老本的本錢；拿一個獎狀就有了自我陶醉的心理寄托。這在大力提倡"為民、務實、清廉"的今天，都是應該糾正的認識誤區(qū)，這些誤區(qū)不糾正，就會把我們引向脫離老百姓實際需求的歧路上去。因為醫(yī)學的發(fā)展需要大量綜合學科的基礎發(fā)展，需要長期大量的積累，絕不可能出現(xiàn)"人有多大膽、地有多大產"式的奇跡。下面是我對三基三嚴的一些體會：
協(xié)和醫(yī)院這樣的百年老院、龍頭老大，尚且十分重視"三基三嚴"工作，何況我們這樣年輕的醫(yī)院呢？在醫(yī)學成才的道路上沒有捷徑可走，必須腳踏實地地去做。協(xié)和醫(yī)院的李學旺副院長說得好："最重要的東西，往往是最基礎的東西"。
我們和省級醫(yī)院的差距方面，最主要的差距還不是尖端技術和高檔設備，而恰恰是在基礎方面。舉個例子：在一次和一位較有身份的朋友聊天時，他說他只要有病就去省級醫(yī)院。還講出了兩件事：一件事是他有一次腳腫了，在市某院就診，大夫診斷是腳氣感染，花了很多錢，治療兩周，絲毫不見好轉，到了省醫(yī)院，通過仔細問診，也沒做什么檢查，診斷為骨膜炎，治療一周就好了，他說我自己就納悶，我根本就沒有腳氣，哪來的腳氣感染啊；第二件事是他愛人在市某院做心電圖檢查，顯示異常，按心臟病治療，越治越重，到了省二院，還是仔細問了問，確定是她目前服的一種藥造成的心電圖異常，把那種藥一停，什么都正常了，僅花了一個掛號費，就把病看好了。這樣的事就全湊巧發(fā)生在他一個人身上嗎？不，肯定還有更多。我們基層醫(yī)院的聲譽就是在一件件這樣的小事當中滑落的。我曾分析我院近5年來發(fā)生的所有醫(yī)療爭議和賠償案例，沒有一件是因尖端技術不過硬造成的，全部是服務藝術不好和三基三嚴不夠造成的。
在學習華益慰大夫的先進事跡時，我曾說過一個觀點，要想造就更多的華益慰式的醫(yī)生，就必須有適宜華益慰式大夫生長的土壤。若要造就成批量的人才和專家，就必須有一套科學的機制。我當初在當了二十幾年臨床科主任之后，之所以又選擇了醫(yī)院管理，就是深感在現(xiàn)實中優(yōu)秀的醫(yī)生太少了，所以想通過參與醫(yī)院的管理去造就和培養(yǎng)更多的優(yōu)秀醫(yī)生，以便能為更多的病人服務。如今醫(yī)生們忙著學外語，寫論文，搞成果，哪有心思和精力去做基礎，去看病？多少年來形成的對醫(yī)生好壞的評價體系、評價標準存在嚴重缺陷。寫一篇論文可以受到表揚，出一個成果（往往是根本沒有實際價值的成果)可以晉升，拿一個學歷可以長工資，甚至打乒乓球得一個名次也可以表彰。唯獨看好了多少病人，看病技術怎樣這個最硬的業(yè)績、標準卻無人問津。當然，我的觀點決不是論文成果不重要，我只是想說對于基層醫(yī)院來講，最迫切、最需要的是真刀真槍、求真務實的臨床人才，而不是紙上談兵的"理論家"。"看病技術好"這個聽起來最抽象的名詞和內涵，應該當成最硬的硬件去抓。這是"三基三嚴"和"三大一重"的最終目標。
目前我市的衛(wèi)生形勢發(fā)生了前所未有的變化，非常喜人，作為醫(yī)院我們一定要從重視"三大一重"活動，加強"三基三嚴"培訓為切入點，扎實我們的基礎，提高我們的質量，來貫徹和落實衛(wèi)生局領導的各項戰(zhàn)略方針。作為一家醫(yī)院，其最重要也是最主要的職能那就是：想方設法多看病，為患者看好病！
